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单选题
患儿女,9岁。3年来进行性走路不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难。检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射减弱,锥体束征阴性,小脑征阴性,无感觉障碍。最可能的诊断是(  )。
A

脑性瘫痪

B

假肥大型肌营养不良

C

多发性肌炎

D

脊髓灰质炎

E

面-肩-肱型肌营养不良


参考答案

参考解析
解析:
假肥大型肌营养不良:多于儿童期起病,常以骨盆带肌无力、肌张力低、走路缓慢、易跌为首发症状。病情进展较迅速,可逐渐累及肩胛带,四肢远端肌群及面肌。逐渐出现典型的“鸭步”、Cowers征、“翼状肩胛”,以上为该型的特征性表现。患儿症状与之相符,诊断为假肥大型肌营养不良。
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考题 总体来说软组织肉瘤最好发于下列哪个部位?( )A、小腿B、躯干C、前臂D、大腿和骨盆带E、上臂和肩胛带

考题 双侧肩胛带和骨盆带肌肉萎缩( )。A.上运动神经元病变B.下运动神经元病变C.肌肉病变D.神经--肌肉接头病变E.锥体外系病变

考题 患者男,8岁,三年来进行性行走不稳,容易摔倒,暂不能上楼,蹲下起立困难,检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射减弱,锥体束征阴性,小脑征阳性,无感觉障碍,最可能的诊断是()。 A.强直性肌营养不良B.多发性肌炎C.脑瘫D.假肥大型肌营养不良E.面肩肱型肌营养不良

考题 双侧肩胛带和骨盆带肌肉萎缩()。A、上运动神经元病变B、下运动神经元病变C、肌肉病变D、神经--肌肉接头病变E、锥体外系病变

考题 腓骨肌萎缩症多在儿童晚期或青春期发病,对称性周围神经进行性变性导致肌萎缩,查体可见()A、大腿肌肉明显萎缩B、小腿肌肉明显萎缩C、小腿肌肉和大腿肌肉明显萎缩D、小腿肌肉和大腿的中上1/3肌肉明显萎缩E、小腿肌肉和大腿的下1/3肌肉明显萎缩

考题 PMR的临床表现为()A、胸部肌肉酸痛B、颈部肌肉酸痛C、晨僵D、肩胛带肌肉酸痛E、骨盆带肌肉酸痛

考题 脊髓损伤患者为了应用轮椅、拐杖或助行器,重点训练的肌肉是()A、骨盆带肌肉B、肩胛带肌肉C、腹肌D、腰背肌E、膪绳肌

考题 肌营养不良症患者出现Gower征,主要是由于()A、面肌无力B、骨盆带肌肉无力C、颈项肌无力D、肩胛带肌肉无力E、咽喉部肌肉无力

考题 男性,8岁,三年来进行性行走无力不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难、检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射低,无锥体束征,无小脑征,无感觉障碍、最可能的诊断是()A、脊髓灰质炎B、多发性肌炎C、脑性瘫痪D、肌营养不良,面肩肱型E、肌营养不良,假肥大型

考题 男,8岁,进行性上肢抬举困难,行走鸭步样,登楼困难3年,体检:神清,双侧肩胛带肌萎缩,近端肌力Ⅲ,远端肌力Ⅲ,翼状肩,臀部肌肉萎缩,双下肢近端肌力Ⅳ,GOWER征(+),腓肠肌双侧肥大,诊断为()A、多发性肌炎B、炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、进行性肌营养不良D、运动神经元病E、脊髓压迫症

考题 DMD患者的假性肥大通常()A、不会发生B、限于肩胛带肌C、限于盆带肌D、限于小腿肌肉E、限于大腿肌肉

考题 女性,40岁,逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周,伴肌肉疼痛,双侧颊部和鼻梁的紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪些检查结果可能出现()A、基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增B、肌肉病理出现束周肌纤维萎缩C、肌酶CK、LDH活性明显增高D、肌电图肌源性损害E、电镜下Z盘呈水纹状改变,线粒体异常、自噬空泡、溶酶体及脂滴增加

考题 单选题双侧肩胛带和骨盆带肌肉萎缩()。A 上运动神经元病变B 下运动神经元病变C 肌肉病变D 神经--肌肉接头病变E 锥体外系病变

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考题 单选题DMD患者的假性肥大通常()A 不会发生B 限于肩胛带肌C 限于盆带肌D 限于小腿肌肉E 限于大腿肌肉

考题 单选题腓骨肌萎缩症多在儿童晚期或青春期发病,对称性周围神经进行性变性导致肌萎缩,查体可见()A 大腿肌肉明显萎缩B 小腿肌肉明显萎缩C 小腿肌肉和大腿肌肉明显萎缩D 小腿肌肉和大腿的中上1/3肌肉明显萎缩E 小腿肌肉和大腿的下1/3肌肉明显萎缩

考题 单选题肌营养不良症患者出现Gower征,主要是由于()A 面肌无力B 骨盆带肌肉无力C 颈项肌无力D 肩胛带肌肉无力E 咽喉部肌肉无力

考题 单选题患者女,40岁。逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周,伴肌肉疼痛,双侧颊部及鼻梁有紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪项检查结果不可能出现().A 电镜下Z盘呈水纹状改变,线粒体异常,吞噬空泡、溶酶体及脂滴增加B 肌肉病理出现束周肌纤维萎缩C 肌电图肌源性损害D 基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增E 肌酶CK、LDH活性明显增高

考题 单选题男性,8岁,三年来进行性行走无力不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难、检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射低,无锥体束征,无小脑征,无感觉障碍、最可能的诊断是()A 脊髓灰质炎B 多发性肌炎C 脑性瘫痪D 肌营养不良,面肩肱型E 肌营养不良,假肥大型