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单选题
患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5℃,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC19×109/L,血淀粉酶115U/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,Ca2+1.7mmol/L,Clu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断,急诊还应选择的检查是()
A

胃镜

B

腹部超声

C

ERCP

D

诊断性腹穿

E

肠系膜动脉造影


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考题 男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110次/分,BP138/96mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是( )A.补液B.胃肠减压C.应用抗生素D.半卧位E.吸氧(2016年临床执业医师真题)

考题 患者女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680u/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯

考题 患者,男,45岁。大量饮酒后突发左上腹痛。疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.胃癌

考题 男,50岁。大量饮酒后突发左上腹痛。疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐。提示A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.胃癌

考题 男,64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体:T38.8℃,HRll0次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBCl9×a09m,血淀粉酶125U/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,Ca2+1.75mmol/L,GIul3mmol/L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是A.胃镜B.腹部超声C.上消化道钡餐D.诊断性腹穿E.肠系膜上动脉造影

考题 患者,女性,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐;腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶6800U/L。患者抽搐的原因最可能是A.低血糖B.低血钙C.高血糖D.高血钾E.低血氯

考题 男,64 岁。突发上腹痛3 小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110 次/ 分,BP138/98mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压缩和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是() A. 补液B. 胃肠减压C. 应用抗生素D. 半卧位E. 吸氧

考题 患者,男性,32岁,中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛,呈束带状,并放射到腰背部,查:T38.5℃,P92次/分,R22次/分,Bp85/50mmHg,中上腹压痛。该患者禁用的镇痛药物是A、阿托品B、普鲁本辛C、杜冷丁D、强痛定E、吗啡

考题 患者女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射性疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是( ) A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯

考题 患者,男性,61岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐。该患者可能是( )。 A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.胃癌

考题 急性胰腺炎的早期腹痛常表现为 A.上腹痛向肩腰背部放射 B.左上腹痛向左肩左腰背部放射 C.上腹痛向右腰背部放射 D.左上腹痛向右腰背部放射

考题 患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5℃,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC19×10/L,血淀粉酶115U/L,Na135mmol/L,K3.5mmol/L,Ca1.7mmol/L,Glu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断,急诊还应选择的检查是A.胃镜 B.ERCP C.腹部超声 D.肠系膜动脉造影 E.诊断性腹穿

考题 患者,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P100次/分,BP90/50mmHg,上腹压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。化验:WBC19×10/L,血淀粉酶105U/L,Ca1.7mmol/L,Glu17mmol/L。腹X线平片:脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断应首选的检查方法是 A.ERCP B.腹部B超 C.急诊胃镜 D.肠系膜动脉造影 E.诊断性腹穿

考题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是 A.腹痛 B.腹胀 C.恶心 D.呕吐 E.脂肪泻 F.反酸

考题 男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示为:()。A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、胃癌

考题 患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5℃,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC19×109/L,血淀粉酶115U/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,Ca2+1.7mmol/L,Clu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断,急诊还应选择的检查是()A、胃镜B、腹部超声C、ERCPD、诊断性腹穿E、肠系膜动脉造影

考题 患者男,39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。最可能的诊断是()A、膈肌破裂B、小肠破裂C、左肾破裂D、脾破裂E、腹膜后血肿

考题 急性胰腺炎腹痛的特点不包括()A、起始于上腹部,伴恶心呕吐B、呕吐后腹痛不减轻C、腹痛呈持续性阵发性加剧D、可出现左肩,腰背和全腹痛E、严重坏死伴休克时腹痛加剧

考题 患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。患者T38℃,P100次/分,BP120/80mmHg。WBC15×10/L,N82%。目前的治疗,不宜采取的是()A、应用抗生素,维持体液代谢平衡B、禁食,胃肠减压,全身营养支持C、急诊手术D、给予生长抑素E、给予抑肽酶

考题 患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、脂肪泻

考题 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、脂肪泻F、反酸

考题 单选题患者,男性,32岁,中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛,呈束带状,并放射到腰背部,查:T38.5℃,P92次/分,R22次/分,Bp85/50mmHg,中上腹压痛。该患者禁用的镇痛药物是()。A 阿托品B 普鲁本辛C 杜冷丁D 强痛定E 吗啡

考题 单选题患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()A 振水音(+)B 频繁恶心、呕吐C 上腹可见胃型D 返酸嗳气E 上腹部固定压痛F 吐后腹胀减轻

考题 单选题患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()。A 腹痛B 腹胀C 恶心D 呕吐E 脂肪泻F 反酸