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多选题
患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。
如该病人24小时尿蛋白定量为6.59,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病()。
A
糖尿病肾病
B
肿瘤相关性肾病
C
骨髓瘤肾病
D
高血压肾损害
E
乙肝相关性肾炎
F
紫癜性肾炎
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考题
患者女,63岁,患隐匿性肾炎12年,尿中经常有红细胞,此次以尿频,尿急,排尿不适和肉眼血尿,来诊,尿常规示PRO(++),隐血(+++),沉渣RBC25~30个/HP,WBC40~50个/HP,印诊为尿路感染,最支持该诊断的检查为A、尿路刺激征阳性B、尿蛋白阳性C、尿红细胞畸形率为20%~30%D、尿白细胞增多E、中段尿细菌培养阳性
考题
如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病A.糖尿病肾病B.肿瘤相关性肾病C.骨髓瘤肾病D.高血压肾损害E.乙肝相关性肾炎
考题
男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95 mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC 15~20/HP,Cr 168 μmol/L,BUN 9.5 mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.急性肾小管坏死
考题
患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查A、24小时尿蛋白定量B、尿红细胞形态C、尿红细胞计数D、血清白蛋白E、血脂如该病人24小时尿蛋白定量为6.59,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病A、糖尿病肾病B、肿瘤相关性肾病C、骨髓瘤肾病D、高血压肾损害E、乙肝相关性肾炎F、紫癜性肾炎G、狼疮性肾炎如果该病人确诊为原发性肾病综合征,病理类型最可能为A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球硬化D、膜性肾病E、系膜毛细血管性肾小球肾炎如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为A、Ⅰ期膜性肾病B、Ⅱ期膜性肾病C、Ⅲ期膜性肾病D、Ⅳ期膜性肾病E、Ⅴ期膜性肾病如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗A、激素治疗B、环磷酰胺C、ARB+ACEID、抗凝治疗E、扩容利尿F、抗炎治疗如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血,考虑哪些并发症A、肺部感染B、急性左心衰C、肺栓塞D、急性呼吸衰竭E、急性心包填塞如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为A、卡氏肺囊虫B、细菌C、真菌D、结核E、支原体
考题
患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病( )A、糖尿病肾病B、肿瘤相关性肾病C、骨髓瘤肾病D、高血压肾损害E、乙肝相关性肾炎F、紫癜性肾炎G、狼疮性肾炎
考题
男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。应给予哪些治疗()A、血液透析B、血浆置换C、甲强龙冲击治疗D、环磷酰胺冲击E、抗生素抗炎治疗
考题
某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。该患者诊断为()A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、隐匿性肾小球肾炎D、IgA肾病E、慢性肾小球肾炎
考题
患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。
如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为()。A、卡氏肺囊虫B、细菌C、真菌D、结核E、支原体
考题
患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。
如该病人24小时尿蛋白定量为6.59,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病()。A、糖尿病肾病B、肿瘤相关性肾病C、骨髓瘤肾病D、高血压肾损害E、乙肝相关性肾炎F、紫癜性肾炎
考题
患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。
如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗()。A、激素治疗B、环磷酰胺C、ARB+ACEID、抗凝治疗E、扩容利尿F、抗炎治疗
考题
某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。如该患者无双下肢浮肿,但腹水明显增加,血蛋白180g/L,24h尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是()。A、肝硬化B、腹膜炎C、血吸虫病D、肠穿孔E、下腔静脉血栓栓塞
考题
单选题患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如果在激素和CTX正规治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为( )A
卡氏肺囊虫B
细菌C
真菌D
结核E
支原体
考题
多选题患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病( )A糖尿病肾病B肿瘤相关性肾病C骨髓瘤肾病D高血压肾损害E乙肝相关性肾炎F紫癜性肾炎G狼疮性肾炎
考题
多选题女性,32岁,发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白(+),镜检红细胞10~20/HP,血压125~135/80~90mmHg,肾功正常,3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6~1.4g。1个月前受凉后咽痛、发热,次日出现肉眼血尿,口服抗生素咽痛好转,尿常规仍为Pro(++),RBC12个/HP,复查肾功BUN为10.4mmol/L,Cr为345μmol/L。如果甲强龙冲击治疗半个月后BUN降至11.8mmol/L,Cr降至180μmol/L,复查24小时尿蛋白定量2.7g,继续给予哪些维持治疗( )A1mg/kg强的松口服B甲基强的松龙冲击C环磷酰胺冲击DACEI+ARBE中药治疗
考题
多选题男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。应给予哪些治疗()A血液透析B血浆置换C甲强龙冲击治疗D环磷酰胺冲击E抗生素抗炎治疗
考题
多选题患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。
如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗()。A激素治疗B环磷酰胺CARB+ACEID抗凝治疗E扩容利尿F抗炎治疗
考题
单选题男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规示Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.29。
该患者可能的诊断为()A
急性心功能衰竭B
糖尿病肾病C
急性肾小球肾炎D
急性肾小管肾炎E
慢性肾小球肾炎
考题
多选题男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎,为进一步明确诊断,必须做哪些检查( )A感染筛查B补体C3,C4C24小时尿蛋白定量D肾脏B超EANAF抗GBM抗体GANCA
考题
多选题男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎,为进一步明确诊断,必须做哪些检查()A感染筛查B补体C3,C4C24小时尿蛋白定量D肾脏B超EANAF抗CBM抗体GANCA
考题
多选题男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病()A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E急性肾小管坏死
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