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女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有转移性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。
- A、肝功能试验
- B、腹水常规、生化检查
- C、腹部CT扫描
- D、开始利尿剂治疗
- E、腹腔镜检查
参考答案
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考题
女性，28岁。2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，肌稍紧张，腹水（+），腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化失代偿期B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性胰腺炎E.淋巴瘤并远处转移
考题
女性，62岁。1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1（84-86题共用备选答案）A.肝硬化失代偿期B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性胰腺炎E.淋巴瘤并远处转移
考题
患者，女性，68岁，近2个月来出现腹胀，腹部渐膨大，少尿，纳差就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，腹水征阳性。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1（84-85题共用备选答案）A.阑尾炎周围脓肿B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.卵巢巧克力囊肿
考题
女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有转移性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查()。A.肝功能试验B.腹水常规、生化检查C.腹部CT扫描D.开始利尿剂治疗E.腹腔镜检查
考题
男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克／L;HBsAg(＋),B超示有少量腹水.应诊断为 ( )
A、酒精性肝硬化B、隐源性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、肝硬化代偿期E、肝炎后肝硬化失代偿期
考题
女性29岁，月经期。诉尿频、尿急、尿痛2天就诊。以往无类似发作史。体检：膀胱区无压痛，双肾区无叩痛。为明确诊断，最有价值的检査项目是
A. X线静脉肾盂造影 B.双肾B超
C.尿液稀释浓缩试验 D.尿液常规+中段尿细菌定量培养
考题
男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症
考题
A.肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.腹膜癌
D.急性坏死型胰腺炎
E.恶性淋巴瘤女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1
考题
A.肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.腹膜癌
D.急性坏死型胰腺炎
E.恶性淋巴瘤女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液
考题
女性23岁，月经期。诉尿频、尿急、尿痛3天就诊。以往无类似发作史。体检：膀胱区无压痛，双肾区无叩痛。为明确诊断，最有价值的检查项目是( )A.X线静脉肾盂造影
B.双肾CT
C.尿液稀释浓缩试验
D.尿液常规+中段尿细菌定量培养
考题
50岁，女性。月经每月至3个月来潮1次，量少，无痛经。以往有子宫小肌瘤史，2cm及3cm各一，位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm，活动，无压痛。确诊首选的辅助检查是（）A、腹腔镜B、CA125C、B超D、核磁共振E、CT
考题
女性，60岁。1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1（）。A、肝硬化B、结核性腹膜炎C、腹膜癌D、急性坏死型胰腺炎E、恶性淋巴瘤
考题
女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。腹水检查呈淡红色，比重1．018，白细胞0.3×109/L（300个/mm3），红细胞3×109／L（3000个／mm3），多核细胞0.22（22%），单核细胞0.78（78%），应考虑为（）。A、肝硬化腹水B、肝硬化合并结核性腹膜炎C、腹膜间皮细胞瘤D、原发性肝癌E、门静脉血栓形成
考题
女，53岁，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1个月来腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。如果要进一步了解肝脏情况，选择哪项检查比较合理（）。A、CT或MRIB、动态观察ALT和AFP变化C、肝脏穿刺D、肝动脉造影E、腹腔穿刺
考题
50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。急诊须检查的项目是（）A、腹腔积液检验B、肾功能检查C、肝、胆、胰、脾超声检查D、肝炎系列及自身抗体检查E、以上均须检查
考题
女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。下列哪项检查最有助于诊断（）A、MAOB、乙肝标志C、B超D、重复AFPE、诊断性腹腔穿刺
考题
女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。为了明确诊断下一步应做哪项检查（）A、腹水LDHB、腹水CEAC、腹腔镜检查D、腹水ADAE、GI
考题
女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）A、肝功能试验B、腹水常规、生化检查C、腹部CT扫描D、开始利尿剂治疗E、腹腔镜检查
考题
女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA45U，则宜考虑的治疗是（）A、手术治疗B、腹腔内注射抗癌药C、加强保肝治疗D、抗结核治疗E、免疫治疗
考题
女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。腹水检查呈淡红色，比重1.018，白细胞0.3×109／L（300个／mm3），红细胞3×109／L（3000个／mm3），多核细胞0.22（22%），单核细胞0.78（78%），应考虑为（）A、肝硬化腹水B、肝硬化合并结核性腹膜炎C、腹膜间皮细胞瘤D、原发性肝癌E、门静脉血栓形成
考题
患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。问题1：为进一步鉴别诊断，还应补充询问的病史包括（）。A、服用药物史B、肝炎及肝炎接触史C、饮酒史D、既往肝、胆疾病史E、既往肾脏病史F、药物过敏史G、生育史H、吸烟史
考题
单选题女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA45U，则宜考虑的治疗是（）A
手术治疗B
腹腔内注射抗癌药C
加强保肝治疗D
抗结核治疗E
免疫治疗
考题
单选题女性，24岁。2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水（+），腹水呈淡血性，为渗出液（）。A
肝硬化B
结核性腹膜炎C
腹膜癌D
急性坏死型胰腺炎E
恶性淋巴瘤
考题
单选题男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为（ ）A
酒精性肝硬化B
隐源性肝硬化C
肝炎后肝硬化D
肝硬化代偿期E
肝炎后肝硬化失代偿期
考题
单选题女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。若经腹腔镜检查无异常发现，应考虑的诊断还有（）A
盆腔肿瘤B
肝静脉阻塞征C
缩窄性心包炎D
胰腺肿瘤E
小肠肿瘤
考题
配伍题患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗（）|患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。（）|男性，23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型与振水声。（）|男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。（）A抑制迷走神经B抑制胃酸分泌C保护胃黏膜D促进黏液分泌E抑制胃泌素受体
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