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患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗（）。
- A、生长抑素+胰酶抑制剂
- B、内镜下Oddi括约肌切开术（EST）
- C、抑酸+抗炎治疗
- D、血浆置换
- E、外科手术
- F、激素治疗
参考答案
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考题
男，36岁，间歇上腹痛10余年，饥饿及夜间加重，1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样变300ml，为了明确诊断，首选检查是A.粪常规+隐血B.腹部B超C.上消化道钡餐造影D.胃镜E.结肠镜
考题
患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L(Somogyi)，血压80/60mmHg.脉搏120次／分，脐周围及两侧腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是A、急性重症胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、肠梗阻
考题
患者男。1天前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐。查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而发蓝。该患者的诊断是A、急性坏死型胰腺炎B、胆总管结石C、急性胆囊炎D、胰头癌E、急性胃炎
考题
患者，男，1d前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐，查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而呈蓝色，该患者的诊断是A．胰头癌B．胆总管结石C．急性胆囊炎D．急性坏死型胰腺炎E．急性胃炎
考题
（2013）男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是A.腹部B超B.上消化道钡剂造影C.胃镜D.结肠镜E.粪常规+隐血
考题
酒精性震颤谵妄为A.一次大量饮酒出现的精神障碍B.长期饮酒后出现的幻觉妄想状态SXB
酒精性震颤谵妄为A.一次大量饮酒出现的精神障碍B.长期饮酒后出现的幻觉妄想状态C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D.慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征E.慢性酒精中毒后出现的Wemick脑病
考题
患者男，22岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为
A.低脂流质饮食
B.高蛋白流质饮食
C.普食
D.禁食
E.低脂软质饮食
考题
李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。对该患者禁食，行胃肠减压的目的是（）A、防止感染蔓延B、减少胰液分泌C、减少胃酸分泌D、避免胃扩张E、减轻腹痛
考题
患者，男，54岁。3年前诊断肝硬化，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为：（）A、自发性腹膜炎B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、肝性脑病E、水、电解质紊乱
考题
震颤谵妄为（）A、1次大量饮酒出现的精神障碍B、长期饮酒后出现幻觉妄想状态C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D、慢性酒精中毒后出现的Korsakov综合征E、慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。A、十二指肠乳头水肿B、蛔虫堵塞C、手术创伤D、胰液排出受阻E、生长抑素大量排出F、胰管扩张
考题
患者，男，48岁，长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。患者所处的体位属于（）。A、主动体位B、被动体位C、被迫体位D、专业体位E、治疗体位
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）。A、淀粉酶升高不一定是胰腺炎B、淀粉酶正常可除外胰腺炎C、淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关D、尿淀粉酶敏感性最强E、血脂肪酶特异性最高F、血脂肪酶持续时间最长
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。A、血糖B、血清离子C、血淀粉酶D、肝功能E、肾功能F、血浆氨
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）。A、肠激酶B、胰蛋白酶C、激肽释放酶D、糜蛋白酶E、弹性蛋白酶F、淀粉酶
考题
酒精性震颤谵妄为：（）A、一次性大量饮酒后出现的精神障碍B、长期饮酒后出现的幻觉妄想C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D、慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征E、慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病
考题
震颤谵妄为（）A、长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍B、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍D、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍
考题
单选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。化验结果回报：血糖13mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.6mmol/L，ALT126U/L，Cr85μmol/L，AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化（）。A
血糖B
血清离子C
血淀粉酶D
肝功能E
肾功能F
尿淀粉酶
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。A烦躁不安，四肢厥冷B血钙2mmol/LC血糖11.2mmol/L（无糖尿病病史）D血尿淀粉酶值明显升高E腹水淀粉酶值明显升高FCT评分为C级
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。A血糖B血清离子C血淀粉酶D肝功能E肾功能F血浆氨
考题
单选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗（）。A
生长抑素+胰酶抑制剂B
内镜下Oddi括约肌切开术（EST）C
抑酸+抗炎治疗D
血浆置换E
外科手术F
激素治疗
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括（）。A低血压B低白蛋白C低氧血症D低血钙E低血淀粉酶FCT评分为E级
考题
单选题震颤谵妄为（ ）。A
长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍B
慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍C
长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍D
慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍E
慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍
考题
单选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）。A
肠激酶B
胰蛋白酶C
激肽释放酶D
糜蛋白酶E
弹性蛋白酶F
淀粉酶
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。A十二指肠乳头水肿B蛔虫堵塞C手术创伤D胰液排出受阻E生长抑素大量排出F胰管扩张
考题
单选题患者，男，30岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理，最佳的是（ ）A
高纤维素饮食B
高蛋白饮食C
低盐饮食D
低脂饮食E
禁食
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