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患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。 该患者查体不可能出现的阳性体征是()
- A、四肢肌张力增高
- B、出现感觉减退平面
- C、双上肢肌无力明显
- D、Hoffmann征阳性
- E、腹壁反射增强
参考答案
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考题
患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。根据患者症状,考虑其属于A、颈型颈椎病B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、混合型颈椎病该患者查体不可能出现的阳性体征是A、四肢肌张力增高B、出现感觉减退平面C、双上肢肌无力明显D、Hoffmann征阳性E、腹壁反射增强若想明确诊断,该患者首选检查为A、颈椎X-rayB、颈椎CTC、颈椎MRID、颈部动脉多普勒E、颈椎三维CT该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为A、改变不良体位,调整姿势B、药物治疗,包括脱水,营养神经,活血化瘀等综合治疗C、颈椎牵引治疗D、神经阻滞治疗E、手术治疗
考题
( 188~192 共用题干)55岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力Ⅳ~V级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 。第 188 题 第 188 题 应首先选择以下哪种辅助检查 ( )A.颈部X线平片B.四肢肌电图检查C.头部CTD.血常规E.腰椎穿刺
考题
患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有
A.踏棉感
B.胸部束带感
C.压头试验阳性
D.膝腱反射亢进
E.直腿抬高试验阳性
考题
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。应首先选择以下哪种辅助检查
A.颈部X线平片
B.四肢肌电图检查
C.头部CT
D.血常规
E.腰椎穿刺
考题
患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。根据患者症状,考虑其属于()A、颈型颈椎病B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、混合型颈椎病
考题
患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为()A、改变不良体位,调整姿势B、药物治疗,包括脱水,营养神经,活血化瘀等综合治疗C、颈椎牵引治疗D、神经阻滞治疗E、手术治疗
考题
女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5×109/L,PLT98×109/L。最具特征的临床表现是().A、四肢麻木B、匙状甲C、镜面舌D、出血倾向E、巩膜黄染
考题
患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。如患者此项检查减退或消失发生原因为()A、脊髓丘脑束受损B、脊髓前角细胞受损C、脊髓反射的弧受损D、脑干网状结构受损E、后索受损
考题
[复合型非选择题]患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。入院后行如图所示的查体。此项检查称为()A、痛觉B、触觉C、运动觉D、两点辨别觉E、振动觉
考题
男性,67岁,颈项痛,腰骶痛,颈部活动受限10年,加重3个月,近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木,走路时双下肢僵硬,有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变,无特殊病变征象。如需进一步检查,该患者首选下列哪项影像学检查手段()A、颈椎B超B、颈椎MRIC、颈椎CTD、全身ECT(放射性计算机断层摄影)E、红外线扫描
考题
五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。A、患者的年龄过大B、患者的营养状态差C、患者有无肺结核D、患者对抗结核药物敏感性E、患者消化道功能状态
考题
五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性应首先选择以下哪种辅助检查()。A、颈部X线平片B、四肢肌电图检查C、头部CTD、血常规E、腰椎穿刺
考题
五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳()。A、口服神经营养药物B、颈椎牵引C、局部封闭D、理疗或按摩E、手术治疗
考题
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。A、AsiaAB、AsiaBC、AsiaCD、AsiaDE、AsiaE
考题
单选题患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。 该患者查体不可能出现的阳性体征是()A
四肢肌张力增高B
出现感觉减退平面C
双上肢肌无力明显D
Hoffmann征阳性E
腹壁反射增强
考题
单选题患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。
如患者此项检查减退或消失发生原因为( )A
脊髓丘脑束受损B
脊髓前角细胞受损C
脊髓反射的弧受损D
脑干网状结构受损E
后索受损
考题
单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()A
AsiaAB
AsiaBC
AsiaCD
AsiaDE
AsiaE
考题
单选题患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为()A
改变不良体位,调整姿势B
药物治疗,包括脱水,营养神经,活血化瘀等综合治疗C
颈椎牵引治疗D
神经阻滞治疗E
手术治疗
考题
单选题[复合型非选择题]患者,女性,65岁,既往患有糖尿病史10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。入院后行如图所示的查体。此项检查称为()A
痛觉B
触觉C
运动觉D
两点辨别觉E
振动觉
考题
单选题患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。若想明确诊断,该患者首选检查为()A
颈椎X-rayB
颈椎CTC
颈椎MRID
颈部动脉多普勒E
颈椎三维CT
考题
单选题五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性诊断可能性最小的疾病是()。A
颈部结核B
颈椎病C
颈椎骨肿瘤D
颈椎椎管内占位病变E
颈部软组织肉瘤
考题
单选题五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。A
患者的年龄过大B
患者的营养状态差C
患者有无肺结核D
患者对抗结核药物敏感性E
患者消化道功能状态
考题
单选题患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有()A
踏棉感B
胸部束带感C
压头试验阳性D
膝腱反射亢进E
直腿抬高试验阳性
考题
单选题五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳()。A
口服神经营养药物B
颈椎牵引C
局部封闭D
理疗或按摩E
手术治疗
考题
单选题五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最佳治疗方案为()。A
住院抗结核治疗2个疗程以上B
穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物C
手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物D
颈椎牵引,理疗E
营养支持疗法
考题
单选题女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5×109/L,PLT98×109/L。最具特征的临床表现是().A
四肢麻木B
匙状甲C
镜面舌D
出血倾向E
巩膜黄染
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