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患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。最可能的诊断是()
- A、肺结核
- B、肺化脓症
- C、肺癌
- D、大叶性肺炎
- E、膈疝
参考答案
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考题
病例摘要:陈某,男,56岁,已婚,农民。2014年2月4日初诊。患者吸烟史30余年,近期出现呛咳、胸疼,痰中带血。现症:咳嗽痰中带血,甚则咳血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便干结,舌质红,舌苔黄,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肺痈相鉴别。
考题
患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是A、痰培养B、血免疫全项C、磁共振D、纤维支气管镜E、胸部B超不应采用的治疗方案是A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、止痛药D、手术治疗E、对症止血最可能的诊断是A、肺结核B、肺化脓症C、肺癌D、大叶性肺炎E、膈疝
考题
患者男性,60岁,有吸烟史30余年,2月来低热,咳嗽,痰中带血,X线胸片示右肺门圆形阴影,为确定诊断最好行()。A.痰涂片革兰染色镜检B.痰、血细菌培养C.纤维支气管镜检查D.血清抗体检测E.肺CT扫描
考题
(61~63题共用题干) 患者,男性,56岁。吸烟30余年,20 支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛l个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。 确诊最有效的检查方法是A.痰培养B.血免疫全项C.磁共振D.纤维支气管镜E.胸部B超
考题
男,54岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性最可能诊断是A、肺结核B、肺化脓症C、肺癌D、大叶肺炎E、膈疝确诊最有效的检查方法是A、痰培养B、血免疫全项C、核磁共振D、纤维支气管镜E、胸部B超
考题
男性,55岁.既往体健。吸烟20余年,20支/日。咳嗽、痰中带血2周,左侧胸闷、气短1周,无发热和胸痛。
患者X线胸片示有左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查是
A.血常规
B.血沉
C.膜腔穿刺抽液检查
D.胸部CT
考题
患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是
A.胸部B超
B.痰培养
C.血免疫全项
D.纤维支气管镜
E.磁共振
考题
男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是
A.痰培养
B.血免疫全项
C.核磁共振
D.纤维支气管镜
E.胸部B超
考题
男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。最可能诊断是
A.肺结核
B.肺化脓症
C.肺癌
D.大叶肺炎
E.膈疝
考题
患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。不应采用的治疗方案是
A.抗结核治疗
B.对症止血
C.止痛药
D.抗感染治疗
E.手术治疗
考题
患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()A、肺结核B、支气管肺炎C、肺脓肿D、支气管扩张E、肺癌
考题
患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。在下列检查中,哪项检查最具有确诊意义()A、CTB、痰脱落细胞学检查C、纤维支气管镜检查D、MRIE、胸部平片
考题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。A、戒烟B、锻炼呼吸功能C、用激素防止支气管痉挛D、雾化吸入咳嗽排痰E、控制呼吸道感染
考题
患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。
应采用的治疗方案是()A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、止痛药D、手术治疗E、对症止血
考题
患者,男性,62岁,近3个月来,无明显原因体重下降7千克,出现刺激性咳嗽,持续痰中带血。既往有吸烟史30余年,怀疑支气管肺癌。需取痰找癌细胞确定诊断。用于固定痰内癌细胞的溶液应选用()A、1%过氧乙酸B、浓盐酸C、10%甲醛D、50%乙醇E、含氯石灰
考题
患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是()A、痰培养B、血免疫全项C、磁共振D、纤维支气管镜E、胸部B超
考题
单选题男,吸烟史30年,慢性咳嗽史20余年,痰量每天约40ml,近半个月咳嗽加重,痰中带血,低热,伴右肩关节及右上肢疼痛,诊断首先考虑( )。A
肺炎B
胸膜炎C
慢性支气管炎D
肺脓肿E
肺癌
考题
单选题患者,男性,62岁,近3个月来,无明显原因体重下降7千克,出现刺激性咳嗽,持续痰中带血。既往有吸烟史30余年,怀疑支气管肺癌。需取痰找癌细胞确定诊断。用于固定痰内癌细胞的溶液应选用()A
1%过氧乙酸B
浓盐酸C
10%甲醛D
50%乙醇E
含氯石灰
考题
单选题男性,53岁,右胸不适,咳嗽、咳痰月余,近一周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。
对该患者最常用的检查是()A
纤支镜检查B
X线检查C
免疫学检查D
胸穿检查E
B超检查
考题
单选题患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。
应采用的治疗方案是()A
抗感染治疗B
抗结核治疗C
止痛药D
手术治疗E
对症止血
考题
问答题55岁男性患者,吸烟30年,有刺激性干咳,近一月来加重,且痰中带血。初步诊断是什么?
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