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女性,30岁,右侧腮腺无痛性包块5个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑。大小约6×8厘米,B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。患者相片及影像资料见下图。 患者的最佳手术方式是( )
- A、腮腺肿物单纯切除,不用解剖面神经
- B、腮腺浅叶加肿物切除,面神经解剖
- C、腮腺浅叶加部分深叶切除,面神经解剖
- D、单纯活检,明确病理即行
- E、全腮腺切除术
参考答案
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考题
男,60岁,右耳垂下肿块3月伴同侧面瘫20天,检查:右腮腺扪及直径2.5cm包块,界尚清,质硬,触痛明显,较固定,右侧全面瘫。最易转移的部位A、颈深上淋巴结B、锁骨上淋巴结C、肺D、纵膈淋巴结E、腹膜后淋巴结
考题
男,60岁,右耳垂下肿块3月伴同侧面瘫20天,检查:右腮腺扪及直径2.5cm包块,界尚清,质硬,触痛明显,较固定,右侧全面瘫。恰当的治疗手段是A、保留面神经腮腺浅叶切除B、局部肿瘤剜除C、单纯放疗D、保留面神经腮腺全切E、连同面神经腮腺全切
考题
男,60岁,右耳垂下肿块3月伴同侧面瘫20天,检查:右腮腺扪及直径2.5cm包块,界尚清,质硬,触痛明显,较固定,右侧全面瘫。最可能的诊断是A、恶性多形性腺瘤B、腺样囊性癌C、鳞癌D、黏液表皮样癌E、恶性肌上皮瘤
考题
女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术方式为A、腮腺肿物单纯切除,不用解剖面神经B、腮腺浅叶+肿物切除,面神经解剖C、腮腺浅叶+部分腮腺深叶切除,面神经解剖D、单纯活检,明确病理诊断就可以E、全腮腺切除
考题
女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红,出汗原因是A、Horner综合征B、Frey综合征C、Hunter综合征D、鳃瘘E、复发
考题
女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。诊断应考虑为A、腮腺囊肿B、腮腺混合瘤C、腮腺脂肪瘤D、腮腺淋巴瘤E、腮腺腺样囊肿
考题
患者,女性,26岁。右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术若以腮腺导管为标志,是为寻找面神经哪个分支A、额支B、颧支C、颊支D、下颌缘支E、颈支若患者术后半年出现进食时右面部潮红,出汗原因是A、腮瘘B、复发C、Frey综合征D、Homner综合征E、Hunter综合征
考题
女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。对诊断帮助最小的影像学检查是 ( )
A.腮腺平片
B.腮腺区MRI
C.腮腺区B超
D.腮腺造影X线片
E.腮腺区CT
考题
女性,55岁,右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。对诊断帮助最小的影像学检查是
A.CT检查
B.MRI检查
C.B超检查
D.腮腺造影检查
E.腮腺平片
考题
患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术若以腮腺导管为标志,是为寻找面神经哪个分支
A.颈支
B.额支
C.下颌缘支
D.颊支
E.颧支
考题
患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红,出汗原因是
A.腮瘘
B.Hunter综合征
C.Homner综合征
D.Frey综合征
E.复发
考题
女性,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚,活动,约6cm×4.5cm×3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。对诊断帮助最小的影像学检查是
A.腮腺区CT
B.腮腺平片
C.腮腺造影X线片
D.腮腺区B超
E.腮腺区MRI
考题
患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动,约5cm×4cm×3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。对诊断帮助最小的影像学检查是()A、腮腺区CTB、腮腺区MRIC、腮腺区B超D、腮腺造影X线片E、腮腺平片
考题
单选题男,3岁,发现右阴囊内无痛性包块1个月。检查:左侧睾丸存在,右侧阴囊为囊性包块所占据,质软,挤压无变化,该包块的诊断首先的检查方法是( )A
包块穿刺检查B
活检术C
CT检查D
透光试验E
B型超声检查
考题
多选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。怀疑腮腺恶性肿瘤的临床依据有()A腮腺肿块短期内增长较快B腮腺无痛性肿块C腮腺肿块侧面神经麻痹D腮腺肿块呈结节状E双侧腮腺肿块F腮腺肿块伴同侧颈部淋巴结肿大
考题
单选题女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术方式为()。A
腮腺肿物单纯切除,不用解剖面神经B
腮腺浅叶+肿物切除,面神经解剖C
腮腺浅叶+部分腮腺深叶切除,面神经解剖D
单纯活检,明确病理诊断就可以E
全腮腺切除
考题
单选题女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。对诊断帮助最小的影像学检查是()A
腮腺区CTB
腮腺区MRIC
腮腺区B超D
腮腺造影X线片E
腮腺平片
考题
单选题女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。若患者术后出现右鼻唇变浅,口角歪向左侧,则手术中损伤哪个面神经分支()。A
额支B
颊支C
颈支D
颧支E
下颌缘支
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