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男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。 该病人主要诊断应与哪些疾病相鉴别?
参考答案
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考题
一患者因间断上腹痛3年加重3天而来医院就诊。病人于3年前无明显诱因下出现上腹痛,偶尔有反酸,嗳气,进食后疼痛可缓解,胃镜提示十二指肠球部溃疡。该患者的治疗原则是什么?如何进行健康教育?
考题
男,50岁,养猪场的饲养员。因发热、全身疼痛、肢体软弱无力而来院就诊。医生检查:病人结膜充血,腓肠肌痛,浅表淋巴结肿痛。可能的诊断为A、伤寒B、日本血吸虫病C、痢疾D、疟疾E、钩端螺旋体病
考题
男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。
试述明确诊断的主要方法。
考题
男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。
试述该病人的治疗原则和具体措施。
考题
男性55岁,因胃癌大出血就诊,立即给予输血,在输血40ml时,病人烦躁,心前区压迫感,胸背疼痛,尿液呈酱油色。
病人最可能是( )A、发热反应B、过敏反应C、细菌感染反应D、循环超负荷E、溶血反应
考题
患者,男,27岁。3天前鼻塞,恶风、发热,服用感冒药后恶寒发热等症缓解,仅咳嗽加重,就诊时干嗽,痰稠而黏不易咯出,痰中带血丝,咽喉干痛,口鼻干燥,舌红苔薄黄,脉浮数。患者诊断为咳嗽,辨证为()A、风寒袭肺B、风热犯肺C、风燥伤肺D、痰湿蕴肺E、肺阴亏耗
考题
患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
首选的治疗措施是()A、增加卡马西平的剂量B、γ刀治疗C、射频治疗D、微血管减压手术E、中医针灸治疗
考题
患儿,男性,因咽喉疼痛伴有发热,继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊,检查未见张口受限,腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为()A、咬肌间隙脓肿B、翼颌间隙脓肿C、流行性腮腺炎D、急性化脓性腮腺炎
考题
患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。最可能的诊断是()A、声带息肉B、声带真菌病C、喉结核D、喉癌E、慢性咽喉炎
考题
单选题患者,男,27岁。3天前鼻塞,恶风、发热,服用感冒药后恶寒发热等症缓解,仅咳嗽加重,就诊时干嗽,痰稠而黏不易咯出,痰中带血丝,咽喉干痛,口鼻干燥,舌红苔薄黄,脉浮数。患者诊断为咳嗽,辨证为()A
风寒袭肺B
风热犯肺C
风燥伤肺D
痰湿蕴肺E
肺阴亏耗
考题
填空题女性,30岁,因发热、关节疼痛1周、面部虹斑两天入院。病人1周前感冒后出现发热,体温38~C左右。后出现膝关节疼痛,2天前出现面部红斑,即来就诊。抗核抗体(一)、狼疮细胞 (二)、补体C3含量降低。T 38~C,病人面部呈蝶形红斑,口腔黏膜无溃疡。膝关节有压痛,无畸形。肺无异常。 请写出:(1)本病最可能的医疗诊断。 (2)应采取的治疗措施。
考题
问答题男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。
该病人主要诊断应与哪些疾病相鉴别?
考题
单选题患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
应首先考虑的诊断是()A
慢性扁桃体炎B
舌咽神经痛C
慢性咽喉炎D
三叉神经痛E
中间神经痛
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