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男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是()

  • A、急性肾炎综合征
  • B、肾病综合征Ⅰ型
  • C、肾病综合征Ⅱ型
  • D、急进性肾炎综合征
  • E、慢性肾炎综合征

参考答案

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考题 青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎()A、淀粉酶明显升高B、低血磷C、低血钙D、低血糖E、白细胞明显升高

考题 下列哪些细菌尿可不予治疗()A、老年人无症状性细菌尿B、妊娠妇女无症状细菌尿C、学龄前儿童无症状细菌尿D、肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E、以上都不需要治疗

考题 女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是()A、常合并严重出血B、大多数患者预后差C、易合并败血症D、成年人较易合并颅内出血E、经治疗后多数患者可治愈

考题 患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是()A、激素静脉注射B、抗结核药物C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、抗菌药物F、血管扩张药G、美托洛尔H、ACEI

考题 患者男,41岁,咳嗽、咳痰1周,发热37.8℃天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛,尿常规蛋白(+),白细胞25个/HP,细胞(++),血常规:WBC12×10,肾功能:血Cr219μmol/L。关于治疗下列哪种说法不正确的是()A、足量激素应用2~3个月,然后缓慢减量B、休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入C、停用所用头孢类抗生素D、激素应用总疗程2~3个月E、出现明显尿毒症症状时,应该进行血液净化治疗F、肾间质细胞浸润不明显,而纤维化明显的,可减量应用糖皮质激素治疗

考题 病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关()A、大肠杆菌B、幽门螺杆菌C、链球菌D、空肠弯曲菌E、葡萄球菌F、结核杆菌

考题 患者女性,30岁。心前区闪电样疼痛5年,与活动关系不大,服用硝酸甘油后半分钟左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mm左右,T波直立而两肢不对称,QT间期0.22s,患者最可能的诊断应该是()A、早复极综合征B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、心肌病E、急性心肌梗死

考题 男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。该患者最可能的发病机制是()A、黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强B、黑质变性,纹状体内多巴胺含量减少C、黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低D、黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加E、黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加

考题 男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。 若该患者发生心衰,则杂音()A、增强B、消失C、减弱D、没有变化E、以上都不是