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女,57岁。因口眼干燥,伴双侧腮腺反复肿大5年,牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来,出现明显口眼干燥,吞咽固体食物困难,眼泪液分泌也明显减少,曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查:抗SSA抗体(+),双角膜荧光染色阳性。口腔检查:口腔黏膜干燥,口镜,口底唾液池无,挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红,呈典型的“牛肉样舌”。根据目前的病情,首先考虑的治疗措施为()。
- A、口眼干燥的对症治疗
- B、抗生素
- C、糖皮质激素
- D、非甾体类抗炎药
- E、羟氯喹
参考答案
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考题
女,57岁。因口眼干燥,伴双侧腮腺反复肿大5年,牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来,出现明显口眼干燥,吞咽固体食物困难,眼泪液分泌也明显减少,曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查:抗SSA抗体(+),双角膜荧光染色阳性。口腔检查:口腔黏膜干燥,粘口镜,口底唾液池无,挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红,呈典型的"牛肉样舌"该病例最可能的诊断是A、腮腺良性肥大B、舍格伦综合征C、白塞病D、类天疱疮E、斯约综合征本病的组织病理学特征为A、基底细胞液化变性B、上皮内疱形成C、导管周围灶性淋巴细胞浸润D、出现胶样小体E、腺体周围慢性炎症根据目前的病情,首先考虑的治疗措施为A、口眼干燥的对症治疗B、抗生素C、糖皮质激素D、非甾体类抗炎药E、羟氯喹
考题
患者,女,55岁,口眼干燥多年,双侧腮腺弥漫性肿大,SChirmer。试验<5mm,不宜采用的治疗方法是A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺,解除自身抗原
考题
患者女,54岁。口眼干燥多年,双侧腮腺弥漫性肿大,Schirmer试验
患者女,54岁。口眼干燥多年,双侧腮腺弥漫性肿大,Schirmer试验A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺,解除自身抗原
考题
女,50岁,双侧腮腺肿大,伴口眼干燥3年,初诊为舍格伦综合征。本病例一般不会合并的重要结构损伤是()A、腮腺腺体损伤B、腮腺导管损伤C、面前静脉及颌外静脉的损伤D、面神经分支损伤E、颌面骨骨折
考题
患者女,56岁,因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体:双侧腮腺弥漫性肿大,质地较硬,表面欠光滑。有助于诊断此病的临床表现及检查包括()。A、口腔干燥B、眼干C、反复四肢关节肿痛D、血白细胞计数升高E、抗SS-A、抗SS-B(+)F、类风湿因子(+)
考题
女,57岁。因口眼干燥,伴双侧腮腺反复肿大5年,牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来,出现明显口眼干燥,吞咽固体食物困难,眼泪液分泌也明显减少,曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查:抗SSA抗体(+),双角膜荧光染色阳性。口腔检查:口腔黏膜干燥,口镜,口底唾液池无,挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红,呈典型的“牛肉样舌”。该病例最可能的诊断是()。A、腮腺良性肥大B、舍格伦综合征C、白塞病D、类天疱疮E、斯约综合征
考题
患者女性,43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼干,咽部亦有干燥及异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大,质软,无压痛,口腔黏膜干燥、发红。腮腺导管口无红肿,挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为了鉴别诊断,询问病史时,不包括().A、糖尿病史B、婚育史C、药物史D、头颈部放疗史E、全身关节疾病史
考题
单选题女,50岁,双侧腮腺肿大,伴口眼干燥3年,初诊为舍格伦综合征。本病例一般不会合并的重要结构损伤是()A
腮腺腺体损伤B
腮腺导管损伤C
面前静脉及颌外静脉的损伤D
面神经分支损伤E
颌面骨骨折
考题
单选题女,57岁。因口眼干燥,伴双侧腮腺反复肿大5年,牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来,出现明显口眼干燥,吞咽固体食物困难,眼泪液分泌也明显减少,曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查:抗SSA抗体(+),双角膜荧光染色阳性。口腔检查:口腔黏膜干燥,口镜,口底唾液池无,挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红,呈典型的“牛肉样舌”。根据目前的病情,首先考虑的治疗措施为()。A
口眼干燥的对症治疗B
抗生素C
糖皮质激素D
非甾体类抗炎药E
羟氯喹
考题
单选题女,57岁。因口眼干燥,伴双侧腮腺反复肿大5年,牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来,出现明显口眼干燥,吞咽固体食物困难,眼泪液分泌也明显减少,曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查:抗SSA抗体(+),双角膜荧光染色阳性。口腔检查:口腔黏膜干燥,口镜,口底唾液池无,挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红,呈典型的“牛肉样舌”。本病的组织病理学特征为()。A
基底细胞液化变性B
上皮内疱形成C
导管周围灶性淋巴细胞浸润D
出现胶样小体E
腺体周围慢性炎症
考题
多选题患者女,56岁,因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体:双侧腮腺弥漫性肿大,质地较硬,表面欠光滑。有助于诊断此病的临床表现及检查包括()。A口腔干燥B眼干C反复四肢关节肿痛D血白细胞计数升高E抗SS-A、抗SS-B(+)F类风湿因子(+)
考题
单选题女,50岁,双侧腮腺肿大,伴口眼干燥3年,初诊为舍格伦综合征。进一步检查不包括()A
施墨实验B
腮腺MRIC
唾液流量测定D
唇腺活检E
核素功能测定
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