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男患，48岁，脑梗塞，右侧肢体偏瘫，留置胃管，鼻饲饮食，化验阳性结果显示血浆凝血酶原时间为23（正常值为11~13.7），进行口腔护理时应特别注意：（）
- A、动作轻柔
- B、先取下义齿
- C、夹紧棉球
- D、不可漱口
- E、擦洗舌面时勿过深
参考答案
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考题
(113～117题共用题干) 患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食，在插管的过程中哪项是不正确的A.用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入B.选择通气鼻腔，清洁鼻腔C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到胃后，注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
考题
鼻饲时对患者的健康指导不包括A.告知鼻饲可能造成的不良反应B.告知鼻饲过程中的配合方法C.指导在恶心时及时通知医护人员拔管D.留置胃管期间注意防止胃管滑脱E.告知在鼻饲操作中可能出现的不适
考题
患者男，72岁。脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查是A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、咽下内压检查E、声门电图检查经检查，患者洼田饮水试验Ⅴ级，该患者应该进行的治疗为A、留置胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体B、留置胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体C、不停留胃管，少量多次喂粥D、不停留胃管，可以喝牛奶等液体E、不停留胃管，可以正常进食
考题
患者，男，70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有A、肌张力下降(患侧肢体);B、病理反射阳性(健侧肢体);C、病理反射阳性(患侧肢体);D、腱反射亢进(健侧肢体);E、腱反射消失(健侧肢体);
考题
关于鼻饲的护理下列错误的是( )
A长期鼻饲者每日进行口腔护理B长期鼻饲者应定期更换胃管C每次鼻饲前均要确认胃管在胃内D更换胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入E鼻饲饮食前后，均要注入少量温开水
考题
患者，男，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）
A.肌张力下降(患侧肢体)
B.病理反射阳性(健侧肢体)
C.病理反射阳性(患侧肢体)
D.腱反射亢进(健侧肢体)
E.腱反射消失(健侧肢体)
考题
李女士，54岁。脑出血，意识不清，留置胃管鼻饲饮食。为预防误吸下列哪项做法是正确的A.每2小时抽吸一次胃内残余量
B.鼻饲过程中一旦出现呛咳，立即停止鼻饲，鼓励患者咳嗽，必要时经气管镜清除吸入物
C.鼻饲后要特别注意胃管的位置，不可上移
D.抽吸胃残余量大于120ml时应停止鼻饲
E.配制完的营养液应在24小时内用完
考题
共用题干
患者男，34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。此患者首先应采取的措施A:解痉，止痛B:抗炎输液治疗C:禁饮食并留置胃管D:行急诊探查术E:中药治疗
考题
患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。经检查，患者洼田饮水试验Ⅴ级，该患者应该进行的治疗是（）。A、留置胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体B、留置胃管，鼻饲饮食，但不可以喝牛奶等液体C、不停留胃管，少量多次喂粥D、不停留胃管，可以喝牛奶等液体E、不停留胃管，可以正常进食
考题
关于鼻饲的说法错误的是（）。A、鼻饲前，用注射器连接鼻饲管末端进行抽吸，有胃液或胃内容物被抽出，证明鼻饲管在胃内B、鼻饲饮食的温度为38-40℃C、每次鼻饲的量不应超过200毫升，两次鼻饲之间间隔不少于2小时D、鼻饲管插入的长度一般为鼻尖至剑突之间的距离
考题
患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右侧肢体循环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况
考题
鼻饲时对患者的健康指导不包括（）A、告知鼻饲可能造成的不良反应B、告知鼻饲过程中的配合方法C、指导在恶心时及时通知医护人员拔管D、留置胃管期间注意防止胃管滑脱E、告知在鼻饲操作中可能出现的不适
考题
单选题鼻饲时对患者的健康指导不包括（）A
告知鼻饲可能造成的不良反应B
告知鼻饲过程中的配合方法C
指导在恶心时及时通知医护人员拔管D
留置胃管期间注意防止胃管滑脱E
告知在鼻饲操作中可能出现的不适
考题
单选题患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。经检查，患者洼田饮水试验Ⅴ级，该患者应该进行的治疗（）A
停留胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体B
停留胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体C
不停留胃管，少量多次喂粥D
不停留胃管，可以喝牛奶等液体E
不停留胃管，可以正常进食
考题
单选题[复合型非选择题]患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。经检查，患者洼田饮水试验Ⅴ级，该患者应该进行的治疗（）A
停留胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体B
停留胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体C
不停留胃管，少量多次喂粥D
不停留胃管，可以喝牛奶等液体E
不停留胃管，可以正常进食
考题
单选题患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A
护士操作便利B
患者能配合活动C
右侧肢体循环不良D
右侧肢体不能配合测量E
右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况
考题
单选题关于鼻饲的护理下列描述不正确的是（ ）。A
更换胃管时，拔管后直接从另一侧鼻孔插管B
长期鼻饲者每日进行口腔护理C
每次鼻饲前均要确认胃管在胃内D
长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次E
鼻饲饮食前后，均宜注入少量温开水
考题
单选题男患，48岁，脑梗塞，右侧肢体偏瘫，留置胃管，鼻饲饮食，化验阳性结果显示血浆凝血酶原时间为23（正常值为11~13.7），进行口腔护理时应特别注意：（）A
动作轻柔B
先取下义齿C
夹紧棉球D
不可漱口E
擦洗舌面时勿过深
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