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新的压疮的分级标准,将压疮分为6级,分别为:可疑深部组织损伤期:特点是:局部皮肤完整,呈()或(),或有血疱。伴有疼痛、局部硬结、热或凉的表现。Stage1:皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色();Stage2:皮肤损失()或(),成表浅性溃疡.(水泡,擦伤等);Stage3:伤口侵入(),但尚未侵犯肌膜.(火山状伤口);Stage4:伤口坏死至()、()、()等。不可分期:全皮层缺损,伤口床被()覆盖,只有()后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期。
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考题
关于肥胖患者的压疮护理措施,说法正确的是()A、患者自身有充足的营养来支持愈合过程B、认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现C、密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口D、将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
考题
对于手术室患者,下列做法错误的是()A、要考虑到手术患者有额外风险因素B、所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台C、患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险D、确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位
考题
康惠尔水胶体油纱不需外层需要覆盖二级敷料,如纱布或绷带。
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