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患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。导致骨关节炎的原发疾病可能是()
- A、髋关节结核
- B、髋关节发育不良
- C、髋关节类风湿关节炎
- D、原发性骨关节炎
- E、强直性脊柱炎
参考答案
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考题
患者,男,35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛,活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。此时最可能的诊断是( )A、右髋关节创伤性关节炎B、右股骨头缺血坏死C、右坐骨神经损伤D、右髋关节僵硬E、右髋关节感染
考题
患者,女,9岁,5d前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110/min,白细胞22×10/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/1h。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为A.急性化脓性髋关节炎B.急性风湿性髋关节炎C.类风湿性髋关节炎D.髋周软组织炎E.髋关节结核
考题
患者男,60岁。右髋关节疼痛5年,步行200m疼痛加重,休息后缓解不明显,夜间疼痛影响睡眠,口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体:跛行步态,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内侧大量骨赘形成。最可能的诊断是A、右股骨头缺血坏死B、右髋关节结核C、右髋关节类风湿关节炎D、右髋关节骨关节炎E、右髋关节Charcot关节炎首选的治疗方法是A、关节清理B、人工股骨头置换C、关节融合D、髋关节滑膜切除E、人工髋关节置换
考题
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。需要考虑的诊断是A、右髋关节结核B、强直性脊柱炎C、右髋关节骨关节炎D、右髋关节Charcot关节炎E、右髋关节化脓性关节炎对诊断有帮助的实验室检查应首选A、髋关节超声B、MRIC、PET-CTD、X线摄片E、关节穿刺,关节液涂片(提示 X线摄片示左髋关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内下缘大量骨赘形成,髋臼呈斜坡状,股骨头和髋臼比例不对称。)导致骨关节炎的原发疾病可能是A、髋关节结核B、髋关节发育不良C、髋关节类风湿关节炎D、原发性骨关节炎E、强直性脊柱炎如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验室检查是A、髋关节超声B、髋关节CT扫描三维重建C、PET-CTD、MRIE、关节镜诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有A、髋关节超声α和β角B、颈干角C、Q角D、CE角E、髌骨关节夹角
考题
女,9岁,5d前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110/min,白细胞22×109/L,中性粒细胞0.98,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为A.急性化脓性髋关节炎B.急性风湿性髋关节炎C.类风湿髋关节炎D.髋周软组织炎E.髋关节结核
考题
患者女,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×10/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为A.急性化脓性髋关节炎
B.急性风湿性髋关节炎
C.类风湿髋关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
考题
患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。最可能的诊断是
A.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
B.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
C.髋关节后脱位并髋臼骨折
D.髋关节后脱位并坐骨神经损伤
E.髋关节前脱位并髋臼骨折
考题
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验室检查是()A、髋关节超声B、髋关节CT扫描三维重建C、PET-CTD、MRIE、关节镜
考题
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。则需要考虑的诊断是()A、右髋关节结核B、强直性脊柱炎C、右髋关节骨关节炎D、右髋关节Charcot关节炎E、右髋关节化脓性关节炎
考题
患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。
所以最可能的诊断是下面的()A、髋关节前脱位并髋臼骨折B、髋关节后脱位并髋臼骨折C、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤
考题
女,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×10/L,中性98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为()A、急性化脓性髋关节炎B、急性风湿性髋关节炎C、类风湿性髋关节炎D、髋周软组织炎E、髋关节结核
考题
患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。该患者最容易发生的并发症是()A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性异位骨化
考题
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有()A、髋关节超声α和β角B、颈干角C、Q角D、CE角E、髌骨关节夹角
考题
患者女,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为()A、急性化脓性髋关节炎B、急性风湿性髋关节炎C、类风湿髋关节炎D、髋周软组织炎E、髋关节结核
考题
患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。最可能的诊断是()A、髋关节前脱位并髋臼骨折B、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤C、髋关节后脱位并髋臼骨折D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E、髋关节后脱位并坐骨神经损伤
考题
某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是()。A、髋关节前脱位并髋臼骨折B、髋关节后脱位并髋臼骨折C、髋关节中心性脱位D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E、以上都不是
考题
单选题男,60.岁,右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月,现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解,晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失,体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”试验阳性,髋关节前方及内收肌处压痛,髋关节内旋时疼痛加重,X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者治疗首选()A
人工股骨头置换术B
全髋关节置换术C
关节清理术D
髋关节截骨术
考题
单选题男,60.岁,右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月,现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解,晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失,体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”试验阳性,髋关节前方及内收肌处压痛,髋关节内旋时疼痛加重,X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。有关髋关节的术后处理,下列哪项是错误的()A
外展位牵引B
应用预防血栓药C
避免侧卧D
卧床3个月
考题
单选题男,60.岁,右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月,现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解,晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失,体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”试验阳性,髋关节前方及内收肌处压痛,髋关节内旋时疼痛加重,X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者最有可能的诊断是()A
右膝关节骨性关节炎B
右股骨头无菌性坏死C
右髋关节骨性关节炎D
右骨肿瘤髋臼脑挫裂伤
考题
单选题男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者的治疗首选()。A
髋关节截骨术B
人工股骨头置换术C
全髋关节置换术D
关节清理术E
钻孔减压术
考题
单选题患者女,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为()A
急性化脓性髋关节炎B
急性风湿性髋关节炎C
类风湿髋关节炎D
髋周软组织炎E
髋关节结核
考题
单选题患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。则对诊断有帮助的实验室检查应首选()A
髋关节超声B
MRIC
PET-CTD
X线摄片E
关节穿刺,关节液涂片(提示X线摄片示左髋关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内下缘大量骨赘形成,髋臼呈斜坡状,股骨头和髋臼比例不对称。)
考题
单选题患者女,55岁。右髋关节疼痛2年,步行1000m加重,休息后缓解,无夜间痛。查体:右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。首选的检查方法是()A
右髋关节CT扫描B
磁共振成像(MRI)C
X线骨盆摄片D
超声E
髋关节穿刺,关节液检查
考题
单选题男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。有关该患者的术后处理下列说法错误的是()。A
外展位牵引B
应用预防血栓药物C
避免侧卧D
卧床3个月E
适当应用抗生素
考题
单选题男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是()。A
右膝关节骨性关节炎B
右股骨头无菌性坏死C
右髋关节骨性关节炎D
右髋臼骨肿瘤E
以上都不对
考题
单选题患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。该患者最容易发生的并发症是()A
脂肪栓塞B
坐骨神经损伤C
髋内翻畸形D
股骨头缺血性坏死E
髋关节周围创伤性异位骨化
考题
单选题患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。导致骨关节炎的原发疾病可能是()A
髋关节结核B
髋关节发育不良C
髋关节类风湿关节炎D
原发性骨关节炎E
强直性脊柱炎
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