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男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。 该病例诊断为（ ）
- A、急性心肌梗死
- B、主动脉瓣关闭不全
- C、大动脉炎
- D、高血压脑出血
- E、急性主动脉夹层分离
参考答案
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考题
病人，男性，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2h入院。查心率110次／分，血压85／mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为A．肺梗死B．高血压危象C．急性心肌梗死D．心脏神经功能症E．高血压脑病
考题
男患,46岁,高血压病史,突发剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解,查体:血压200／110mmHg,心率90次／分,心(—)肺(－)心电图示左室高电压伴V5－V6ST段压低0.1MV,最可能诊断为()
A.冠心病B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.主动脉夹层
考题
病历摘要：男性，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。该病例周围血管有以下异常表现，但应除外A、两侧上肢脉搏强弱不等B、水冲脉C、血管杂音及震颤D、重脉E、脉搏短绌该病例诊断为A、急性心肌梗死B、主动脉瓣关闭不全C、大动脉炎D、高血压脑出血E、急性主动脉夹层分离下列情况认为易患本病，但不包括A、左房黏液瘤B、妊娠C、高血压D、主动脉缩窄E、马方综合征
考题
主动脉夹层动脉瘤A.刀割样痛或灼痛，剧烈难忍B.撕裂样剧痛C.剧烈刺痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀D.绞窄性痛伴重压窒息感或伴恐惧.频死感E.烧灼样胸骨后压痛 以上哪种胸痛的性质对于胸痛的鉴别诊断有一定的提示意义。
考题
心绞痛或心肌梗死A.刀割样痛或灼痛，剧烈难忍B.撕裂样剧痛C.剧烈刺痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀D.绞窄性痛伴重压窒息感或伴恐惧.频死感E.烧灼样胸骨后压痛 以上哪种胸痛的性质对于胸痛的鉴别诊断有一定的提示意义。
考题
肺梗死A.刀割样痛或灼痛，剧烈难忍B.撕裂样剧痛C.剧烈刺痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀D.绞窄性痛伴重压窒息感或伴恐惧.频死感E.烧灼样胸骨后压痛 以上哪种胸痛的性质对于胸痛的鉴别诊断有一定的提示意义。
考题
患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
考题
共用题干
男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者的处理原则，下列哪项不对A:心电监护B:消除恶性心律失常C:减轻疼痛D:抗凝治疗E:扩容升压
考题
患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是
A.同步直流电除颤
B.非同步直流电除颤
C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即给予患者心脏按压
考题
男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。
本例周围血管有以下异常表现，但应除外（ ）A、两侧上肢脉搏强弱不B、水冲脉C、血管杂音及震颤D、重脉E、脉搏短绌
考题
男，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。
初步诊断为（ ）A、急性心肌梗死B、主动脉夹层破裂C、脑出血D、主动脉瓣关闭不全E、肺栓塞
考题
患者男性．60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素（）A、左房黏液瘤B、高血压C、马方综合征D、妊娠E、主动脉缩窄
考题
单选题男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。
本例周围血管有以下异常表现，但应除外（ ）A
两侧上肢脉搏强弱不B
水冲脉C
血管杂音及震颤D
重脉E
脉搏短绌
考题
单选题男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。
该病例诊断为（ ）A
急性心肌梗死B
主动脉瓣关闭不全C
大动脉炎D
高血压脑出血E
急性主动脉夹层分离
考题
单选题患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。
本病例最可能的诊断为（）A
肺梗死B
高血压危象C
急性心肌梗死D
心脏神经功能症E
高血压脑病
考题
单选题患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。
该患者若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是（）。A
同步直流电除颤B
非同步直流电除颤C
心内注射利多卡因D
立即肌注阿托品E
立即给予患者心脏按压
考题
单选题男，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。
下列哪项不是本病的易患因素（ ）A
左房黏液瘤B
高血压C
马方综合征D
妊娠E
主动脉缩窄
考题
单选题患者，女性，45岁，既往高血压病史15年，血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音，心电图大致正常。患者血压升高达185/125mmHg，首选（）A
呋塞米B
硝普钠C
β受体阻滞药D
硝酸甘油E
硝苯地平
考题
单选题患者，女性，45岁，既往高血压病史15年，血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音，心电图大致正常。突然出现低血压，诊断首先考虑（）A
肺梗死B
心脏压塞C
急性心肌梗死D
主动脉瓣狭窄E
缩窄性心包炎
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