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伤口发生局部感染的征象包括：（）

  • A、伤口出现新的破溃/面积增加
  • B、伤口周围发红，渗液量增多，或渗液粘稠度增加或变为脓性
  • C、伤口周围组织肿胀
  • D、疼痛加剧
  • E、形成窦道、桥接、袋状或可探至骨头

参考答案

更多 “伤口发生局部感染的征象包括：（）A、伤口出现新的破溃/面积增加B、伤口周围发红，渗液量增多，或渗液粘稠度增加或变为脓性C、伤口周围组织肿胀D、疼痛加剧E、形成窦道、桥接、袋状或可探至骨头” 相关考题
考题 留置腹腔双套管负压引流的目的是:()。 A、观察引流液性质B、观察引流量C、引流腹腔内渗液、渗血、脓液D、减少对周围组织的刺激和腐蚀作用E、观察伤口情况
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考题 某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓。在换药前，不属于必须评估的内容是A．伤口有无异味B．伤口周围有无发红C．伤口周围有无渗出液D．渗出液的颜色及量E．伤口的致伤原因
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考题 伤口经缝合4天后出现患处红肿疼痛，伤口有少量脓性渗液应采取A.继续观察 B.加强抗炎力度 C.局部理疗 D.伤口抗生素盐水纱布湿敷 E.拆除部分或全部缝线
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考题 以下哪种情况需要做伤口的细菌培养（）A、当伤口出现愈合停止，肉芽颜色不新鲜，碰触易出血，伤口边缘出现变钝、内卷时；B、当伤口周围出现红肿，伤口渗出液增加，颜色改变，有异味时；C、当患者使用抗生素的同时，伤口出现感染的症状时；
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考题 压疮伤口评估的内容包括（）A、压疮伤口的部位B、渗液的颜色、性质与量C、伤口床表面D、伤口边缘E、疼痛与不适
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考题 关于伤口渗液的颜色描述正确的是（）A、干稻草色（浆液）B、淡红色或粉红色（浆液）C、黄色或褐色（脓性渗液）D、淡绿色（脓性渗液）
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考题 压疮伤口评估内容包括（）A、低蛋白B、伤口大小和深度C、渗液的颜色D、慢性疾病E、伤口床面积F、伤口边缘
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考题 压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。
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考题 若伤口有异常大量渗液，应如何选择敷料：（）A、可提供水分给伤口的敷料B、增加更换次数C、选择高吸收性敷料D、如果每日渗液量超过100ml，可以考虑使用渗液收集袋E、评估伤口引致大量渗液的原因，更改现有处理方法
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考题 伤口渗液量增加的原因不包括：（）A、内分泌系统的病变B、因肝、肾功能衰竭或心脏病变引起的水肿C、伤口有干痂形成D、伤口因创伤处于急性炎症期阶段E、伤口因动脉、毛细血管病变所致的缺血
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考题 伤口渗液呈现黄褐色，原因为（）。A、可能由于伤口内有腐肉或坏死组织溶解B、正常渗液的颜色C、内含白细胞及细菌，伤口可能有感染D、内含红细胞，应检查有无凝血紊乱
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考题 伤口愈合中提示不正常的现象：（）A、苍白或脆弱的肉芽组织B、伤口渗液呈无色澄清、脓性、黄褐色等C、组织无法上皮化D、形成瘘管、潜行、窦道E、伤口床肉芽组织呈颗粒状，为牛肉红色
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考题 观察（）情况有利于判断伤口生长趋势A、伤口边缘组织生长B、伤口大小和深度C、渗液的颜色D、性质与量E、伤口床面积F、伤口边缘
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考题 下列情况，高度疑似局部感染的是（）A、压疮周围组织温度升高B、伤口引流量增多C、伤口引流物性状不佳（如，再发血性引流，脓性引流）D、创面坏死组织增多E、创面形成菌落包裹或桥接
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考题 伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法A、颜色B、渗液C、气味D、创面E、伤口大小F、渗液量
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考题 禁忌以（）任意描述伤口的长度与宽度A、颜色B、渗液C、气味D、创面E、伤口大小F、不同伤口形状面积
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考题 伤口护理需要评估的内容包括：（）A、评估患者病情、意识、自理能力、合作能力B、了解伤口形成的原因及持续时间C、了解患者曾经接受的治疗护理情况D、观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态E、观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况
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考题 毒蛇咬伤属血循毒的局部症状是（）A、伤口剧痛B、伤口肿胀起水疱C、附近淋巴结发炎D、伤口坏死，形成溃疡E、局部不红，无渗液
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考题 多选题压疮伤口评估内容包括（）A低蛋白B伤口大小和深度C渗液的颜色D慢性疾病E伤口床面积F伤口边缘
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考题 单选题关节及其周围组织广泛的肿胀疼痛，从伤口流出混有滑液的淡黄色脓性渗出物（　　）。A B C D E
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考题 多选题关于伤口渗液的颜色描述正确的是（）A干稻草色（浆液）B淡红色或粉红色（浆液）C黄色或褐色（脓性渗液）D淡绿色（脓性渗液）
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考题 单选题观察（）情况有利于判断伤口生长趋势A 伤口边缘组织生长B 伤口大小和深度C 渗液的颜色D 性质与量E 伤口床面积F 伤口边缘
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考题 多选题下列情况，高度疑似局部感染的是（）A压疮周围组织温度升高B伤口引流量增多C伤口引流物性状不佳（如，再发血性引流，脓性引流）D创面坏死组织增多E创面形成菌落包裹或桥接
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考题 单选题毒蛇咬伤属血循毒的局部症状是（）A 伤口剧痛B 伤口肿胀起水疱C 附近淋巴结发炎D 伤口坏死，形成溃疡E 局部不红，无渗液
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考题 多选题压疮伤口评估的内容包括（）A压疮伤口的部位B渗液的颜色、性质与量C伤口床表面D伤口边缘E疼痛与不适
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考题 单选题伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法A 颜色B 渗液C 气味D 创面E 伤口大小F 渗液量
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考题 填空题压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。
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