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男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。 如患者突然伴发快速性心房颤动，心率达190次/分，同时伴血压下降，应如何处理（ ）
- A、西地兰静注
- B、维拉帕米静注
- C、同步电复律
- D、紧急安植临时心脏起搏器
- E、紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
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考题
患者男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：Bp90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，需要考虑的心律失常是A、心房颤动伴差异性传导B、不规则的心房扑动伴差异性传导C、室上性心动过速伴差异性传导D、室性心动过速E、预激综合征合并心房颤动对该患者的快速性心律失常治疗，应选用A、西地兰静注B、普萘洛尔静注C、维拉帕米静注D、普罗帕酮静注E、胺碘酮静注如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施是A、同步电复律B、非同步电复律C、导管射频消融D、植入式心脏复律除颤器E、抗心动过速起搏器如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行A、心电图信号平均技术检查B、心电图平板运动试验C、心电图监测D、Holter检查E、心脏电生理检查
考题
患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60/30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图25-7。
建议首选的处理方法
A.同步直流电复律
B.应用毛花苷丙静注
C.静注维拉帕米
D.非同步直流电复律
E.应用升压药物
考题
患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。
建议首选的处理方法
A.同步直流电复律
B.应用毛花苷丙静注
C.静注维拉帕米
D.非同步直流电复律
E.应用升压药物
考题
男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施为
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.导管射频消融
D.置人式心脏复律除颤器
E.抗心动过速起搏器
考题
患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。进一步的检查发现心电图中发生3次长间歇，分别为4.5 s、4.8 s、6.0 s，长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能原因为（）A窦性心动过缓B窦性传导阻滞C窦性停搏D二度房室传导阻滞E三度房室传导阻滞
考题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。 如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案为（ ）A阿托品B异丙基肾上腺素CAAI心脏起搏器DVVI心脏起搏器EDDD心脏起搏器
考题
患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因，首选的检查（）A、脑CTB、脑电图C、超声心动图D、食管心房调搏E、动态心电图
考题
患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用（）A、西地兰静注B、普萘洛尔静注C、维拉帕米静注D、普罗帕酮静注E、地尔硫静注
考题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗，应选用（）A、西地兰静注B、普萘洛尔静注C、维拉帕米静注D、普罗帕酮静注E、地尔硫静注
考题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案为（ ）A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、AAI心脏起搏器D、VVI心脏起搏器E、DDD心脏起搏器
考题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
该患者发生晕厥的最可能的原因为（ ）A、窦性心动过缓B、窦房传导阻滞C、窦性停搏D、二度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞
考题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
建议首选的处理方法为（ ）A、应用毛花苷丙(西地兰)静注B、同步直流电复律C、静注维拉帕米(异搏定)D、非同步直流电复律E、应用升压药物
考题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施为（ ）A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、AAI心脏起搏器D、VVI心脏起搏器E、VDD心脏起搏器
考题
女性患者，突然发作持续性心悸2小时，既往有支气管哮喘史，无心脏病史，ECG示心率180次/分，节律规则，QRS波群时间小于0.1秒，未见明显P波，经采用刺激迷走神经方法无好转，目前应首先选用哪方法治疗？（）A、同步直流电复律B、静注奎尼丁C、肌注新斯的明D、静注西地兰E、静注腺苷
考题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施为（）A、同步电复律B、非同步电复律C、导管射频消融D、植入式心脏复律除颤器E、抗心动过速起搏器
考题
75岁男性患者，数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生多次长间歇，最长达6s，长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是（）A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、AAI心脏起搏器D、VVI心脏起搏器E、VDD心脏起搏器
考题
患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是（）A、阿托品B、异丙肾上腺素C、安置AAI心脏起搏器D、安置VVI心脏起搏器E、安置VDD心脏起搏器
考题
患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：经上述治疗后，患者临床症状未缓解，同时出现血压下降。应采用的治疗措施为（）A、同步电复律B、非同步电复律C、导管射频消融D、植入式心脏复律除颤器E、抗心动过速起搏器
考题
男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。药物治疗失败，患者血压下降，应采用的措施是（）A、同步电复律B、非同步电复律C、体外与体内电复律与电除颤D、交流电和直流电除颤E、经食管低能量电复律
考题
单选题患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是（）A
阿托品B
异丙肾上腺素C
安置AAI心脏起搏器D
安置VVI心脏起搏器E
安置VDD心脏起搏器
考题
单选题男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施为（ ）A
阿托品B
异丙基肾上腺素C
AAI心脏起搏器D
VVI心脏起搏器E
VDD心脏起搏器
考题
单选题女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
建议首选的处理方法为（ ）A
应用毛花苷丙(西地兰)静注B
同步直流电复律C
静注维拉帕米(异搏定)D
非同步直流电复律E
应用升压药物
考题
单选题患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用（）A
西地兰静注B
普萘洛尔静注C
维拉帕米静注D
普罗帕酮静注E
地尔硫静注
考题
单选题患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。进一步的检查发现心电图中发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6.0s，长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能原因为（）A
窦性心动过缓B
窦性传导阻滞C
窦性停搏D
二度房室传导阻滞E
三度房室传导阻滞
考题
单选题75岁男性患者，数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生多次长间歇，最长达6s，长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是（）A
阿托品B
异丙基肾上腺素C
AAI心脏起搏器D
VVI心脏起搏器E
VDD心脏起搏器
考题
单选题男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗，应选用（）A
西地兰静注B
普萘洛尔静注C
维拉帕米静注D
普罗帕酮静注E
地尔硫静注
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