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病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。肾引流管的护理措施有哪些?()提示:患者接受了肾造瘘术

  • A、术后2周内严防脱落
  • B、常规冲洗
  • C、术后1周更换肾造瘘管
  • D、拔管前先闭管2~3天
  • E、保持引流通畅
  • F、记录引流量
  • G、肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml

参考答案

更多 “病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。肾引流管的护理措施有哪些?()提示:患者接受了肾造瘘术A、术后2周内严防脱落B、常规冲洗C、术后1周更换肾造瘘管D、拔管前先闭管2~3天E、保持引流通畅F、记录引流量G、肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml” 相关考题
考题 病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛,晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛,逐渐加重,伸屈明显受限,局部皮温增高,抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛,伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体:一般状况可,颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿(+),压痛(++),背伸受限;右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(+),压痛(+);右手MCP(1、2)关节压痛(+);右膝关节肿(++),压痛(++),伸屈受限;右踝关节肿(++),压痛(++);右足MTP关节(++),压痛(++)。实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功正常;ESR97mm/h;CRP13.8mg/dl;RF265.1U/ml。

考题 (1-2题)女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38~C,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6㎝。 应做下列哪项检查A.胃镜B.腹平片C.静脉胆道造影D.腹部B超E.静脉肾盂造影

考题 女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38~C,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6㎝。应做下列哪项检查 A. 胃镜 B. 腹平片 C. 静脉胆道造影 D. 腹部B超 E. 静脉肾盂造影

考题 病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型?()AOGTTBGADC血浆胰岛素D血浆C肽EICAsFIAA

考题 病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大?()A、神经官能症B、Ⅰ型糖尿病C、Ⅱ型糖尿病D、肺结核E、甲状腺功能亢进症F、恶性贫血

考题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。为纠正体液失衡,应安排好补液顺序,下列原则哪些正确?()A、一般是:电解质葡萄糖液碱性溶液胶体等B、一般是:碱性溶液葡萄糖液电解质胶体等C、一般是:葡萄糖液碱性溶液电解质胶体等D、严重酸中毒病人,碱性溶液应提早给予

考题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:血红蛋白60g/L,尿红细胞(+++),白细胞(++);血尿素氮24.5mmol/L,血肌酐609μmol/L,血二氧化碳结合力为14mmol/L,血K+6.0mmol/L,血Na+135mmol/L,血PH7.229,PCO23.5kPa,BE-16.1mmol/L,PO28.4kPa,B超检查提示:双肾多发性结石、双肾重度积水,双肾实质损伤。A、双肾多发性结石B、肾肿瘤C、双肾重度积水D、腹部肿瘤E、肾功能衰竭F、呼吸性碱中毒G、高血钾H、代谢性酸中毒失代偿I、呼吸性酸中毒失代偿J、代谢性碱中毒

考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?()A、也将很快死亡B、一般健康不受影响C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡

考题 病历摘要:患者,男性,72岁。发现右下腹肿物5个月,肿物站立时明显,平卧时可缩小,今晨排便时肿物突然增大,伴疼痛,疼痛逐渐加重,之后有发热、腹胀、恶心、呕吐。晚20点来医院急诊。既往前列腺增生,排尿困难20年。查体:一般情况尚可,生命体征平稳。右腹股沟区肿物,进入阴囊。肿物壁张力高,有压痛。腹部查体无压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm。 应做下列哪项检查( )A、胃镜B、腹平片C、静脉胆道造影D、腹部B超E、静脉肾盂造影

考题 患者女性,44岁,腰痛1个月余,B超提示,肾实质内边界锐利的强回声团块,内部有短线状血管回声;患者1个月前无诱因出现腰痛,无其他不适,实验室检查未见异常。为明确诊断还考虑做什么检查()A、腹部平片B、逆行膀胱造影C、CTD、MRIE、静脉肾盂造影

考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何()。A、也将很快死亡B、一般健康不受影响C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡G、将出现极度软弱,乏力H、将出现谵妄,最终死亡

考题 病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期()。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、ⅤF、Ⅵ

考题 患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。对于下一步选择治疗方法,最有意义的检查是()A、血淀粉酶B、腹部超声C、ERCP/MRCPD、上消化道造影E、腹部MRI

考题 患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。应做的检查是()A、腹部X线片B、静脉胆道造影C、腹部CTD、胃镜E、静脉肾盂造影

考题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食?()A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、低磷饮食D、碳水化合物占热量40%E、脂肪占热量50%

考题 病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。该患者目前主病之脏有哪些?()A、心B、脾C、肺D、肾E、肝

考题 病历摘要:患者,女性,17岁,一周来无力,发热,末梢血WBC30×109/L,95%为原始或幼稚细胞。 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病()A、骨髓纤维化B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血

考题 病历摘要:患者,男性,72岁。发现右下腹肿物5个月,肿物站立时明显,平卧时可缩小,今晨排便时肿物突然增大,伴疼痛,疼痛逐渐加重,之后有发热、腹胀、恶心、呕吐。晚20点来医院急诊。既往前列腺增生,排尿困难20年。查体:一般情况尚可,生命体征平稳。右腹股沟区肿物,进入阴囊。肿物壁张力高,有压痛。腹部查体无压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。

考题 病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大()。A、神经官能症B、Ⅰ型糖尿病C、Ⅱ型糖尿病D、肺结核E、甲状腺功能亢进症F、恶性贫血G、重度贫血H、重度肝炎

考题 单选题患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。应做的检查是()A 腹部X线片B 静脉胆道造影C 腹部CTD 胃镜E 静脉肾盂造影

考题 单选题女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm。 应考虑的诊断为( )A 脾脏被膜下出血B 肾盂积水合并感染C 胰腺假性囊肿D 横结肠系膜血肿E 肝脏被膜下出血

考题 问答题病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛,晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛,逐渐加重,伸屈明显受限,局部皮温增高,抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛,伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体:一般状况可,颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿(+),压痛(++),背伸受限;右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(+),压痛(+);右手MCP(1、2)关节压痛(+);右膝关节肿(++),压痛(++),伸屈受限;右踝关节肿(++),压痛(++);右足MTP关节(++),压痛(++)。实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功正常;ESR97mm/h;CRP13.8mg/dl;RF265.1U/ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 多选题病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食?()A高蛋白饮食B低蛋白饮食C低磷饮食D碳水化合物占热量40%E脂肪占热量50%

考题 多选题病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。急诊最好先进行哪些检查?()A尿常规B血常规C尿培养+菌落计数+药敏D心电图EIVPFB超检查G血尿素氮、肌酐H胸片I血清钾、钠、氯J二氧化碳结合力

考题 多选题病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。该患者目前主病之脏有哪些?()A心B脾C肺D肾E肝

考题 多选题病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。对该患者肾功能衰竭最好采取下列哪些治疗?()提示:患者收入院治疗A血液透析B抗炎治疗C静注速尿、10%葡萄糖酸钙D调解酸碱平衡及离子紊乱E改善肾脏血液循环F营养支持G心理治疗H对症处理