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患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。最有诊断价值的检查是()。
- A、患儿白细胞总数和分类
- B、肉眼观察血袋内血液
- C、血袋内剩余血液细菌培养
- D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌
- E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养
参考答案
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考题
患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。应考虑的输血反应是A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应最有诊断价值的检查是A、患儿白细胞总数和分类B、肉眼观察血袋内血液C、血袋内剩余血液细菌培养D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养患儿症状较轻,估计污染的细菌是A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、肠球菌E、无色杆菌
考题
某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显,未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时,应立即进行的检查包括A、用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定B、用输血前、后患者血液标本,在室温(20~25℃)条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验C、测定血红蛋白D、取输血后患者血液标本做间接抗人球蛋白试验E、取血袋剩余血液作需氧菌和厌氧菌细菌培养
考题
细菌污染性输血反应应急措施:()
A、立即停止输注;B、抢救以抗感染和抗休克为主;C、类固醇药物加大剂量免疫球蛋白输注;D、取血袋剩余血直接涂片染色找病原体(阴性不能排除);取血袋剩余血和病人血液作需氧菌和厌氧菌培养;(4℃、22℃和37℃),二者细菌一致可确诊
考题
患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。应考虑的输血反应是( )。A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应最有诊断价值的检查是( )。A、患儿白细胞总数和分类B、肉眼观察血袋内血液C、血袋内剩余血液细菌培养D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养患儿症状较轻,估计污染的细菌是( )。A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、肠球菌E、无色杆菌
考题
患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。患儿症状较轻,估计污染的细菌是()。A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、肠球菌E、无色杆菌
考题
患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。那么应考虑的输血反应是()。A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应
考题
患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。有诊断价值的检查是()。A、患儿白细胞总数和分类B、肉眼观察血袋内血液C、血袋内剩余血液细菌培养D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养
考题
出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是()A、取病人血标本行细菌培养检查B、取病人血标本行涂片染色细菌检查C、取病人血标本行白细胞计数D、将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查E、将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查
考题
患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。患儿症状较轻,估计污染的细菌是()A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、肠球菌E、无色杆菌
考题
患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。应考虑的输血反应是()A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应
考题
患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。最有诊断价值的检查是()A、患儿白细胞总数和分类B、肉眼观察血袋内血液C、血袋内剩余血液细菌培养D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌E、患儿和血袋内剩余血液分别在40℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养
考题
单选题患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。应考虑的输血反应是()A
急性溶血反应B
迟发溶血反应C
非溶血性发热反应D
细菌污染反应E
过敏反应
考题
单选题出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是()A
取病人血标本行细菌培养检查B
取病人血标本行涂片染色细菌检查C
取病人血标本行白细胞计数D
将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查E
将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查
考题
单选题最有诊断价值的检查是( )。A
患儿白细胞总数和分类B
肉眼观察血袋内血液C
血袋内剩余血液细菌培养D
血袋内剩余血液涂片寻找细菌E
患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养
考题
单选题输血时发生细菌污染反应,其诊断方法较简捷的是( )。A
血袋内血液离心后直接涂片检查B
患者血液和输血袋内血液同时行细菌培养C
患者尿液培养D
患者血液细菌培养E
采用有效抗生素抗感染性休克治疗性诊断
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