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患者女，38岁。患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109／L。 除再生障碍性贫血外，还应诊断的是（）。
- A、原发性血色病
- B、继发性血色病
- C、贫血性心脏病
- D、糖尿病
- E、肝硬化
参考答案
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考题
患者，女，30岁。因皮肤紫癜1个月，牙龈出血不止3天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A．急性白血病B．急性再生障碍性贫血C．血小板减少性紫癜D．慢性再生障碍性贫血E．过敏性紫癜
考题
患者，女，65岁。肩部酸痛、活动受限1年，常因劳累而加重，肩部喜温喜按，伴头晕乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。针灸治疗除肩部穴位外，还应选取的穴位是A、合谷、风池B、内关、膈俞C、太冲、行间D、足三里、气海E、曲池、血海
考题
患者女，30岁，头晕、心悸、乏力、牙龈出血、月经量增多，近来呼吸道感染伴发热、牙龈出血加重来院就诊。查体：血红蛋白60g／L，血小板50×109／L，中性粒细胞1．5×109／L。诊断为再生障碍性贫血。引起此病最常见的药物是A．庆大霉素B．氯霉素C．红霉素D．青霉素E．螺旋霉素
考题
患者，李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差，对其提出护理问题哪个不对A、活动无耐力B、营养失调：低于机体需要量C、体液过多D、潜在并发症并感染E、组织完整性受损
考题
患者，女性，因皮肤紫癜1个月，牙龈出血不止3天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.血小板减少性紫癜D.慢性再生障碍性贫血E.过敏性紫癜
考题
患者,女,31岁,头晕乏力4周,如诊断极重度贫血,则HbA.9
患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则HbA．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L
考题
患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。再生障碍性贫血和急性白血病鉴别的最主要依据是（）A、临床表现B、预后观察C、胸部X线片D、骨髓象检查E、治疗效果
考题
患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。其治法为（）。A、补气B、健脾C、滋阴D、益气镇惊，安神定志E、补益心脾，养心安神
考题
患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。
反应的原因是（）A、HLA抗体B、HNA抗体C、HPA抗体D、血浆蛋白抗体E、上述抗体均有可能
考题
女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是（）A、恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振B、高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等C、便秘、排尿困难、口干、头痛D、心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振E、锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等
考题
单选题患者，李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差，对其提出护理问题哪个不对（）A
活动无耐力B
营养失调：低于机体需要量C
体液过多D
潜在并发症并感染E
组织完整性受损
考题
单选题患者女性，28岁，主因头晕、乏力6个月，加重1周入院，骨髓象提示中、晚幼红细胞增生活跃，骨髓细胞外铁黄素消失，幼红细胞内含铁颗粒减少，该患者可能是（ ）。A
缺铁性贫血B
感染性贫血C
再生障碍性贫血D
生理性贫血E
巨幼细胞贫血
考题
单选题女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是（）A
恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振B
高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等C
便秘、排尿困难、口干、头痛D
心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振E
锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等
考题
单选题患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。其治法为（）。A
补气B
健脾C
滋阴D
益气镇惊，安神定志E
补益心脾，养心安神
考题
单选题患者，女，60岁。耳鸣如蝉，时作时止，劳累加重，按之声减，头晕乏力，腰膝痠软，脉虚细。治疗除选主穴外，还应加（ ）。A
太冲、丘墟B
外关、合谷C
肾俞、关元D
足三里、血海E
内庭、行间
考题
单选题患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱所选方剂为（）A
君子汤B
六君子汤C
归脾汤D
安神定志丸E
六味地黄丸
考题
单选题患者，女，35岁。在服用氯霉素后出现发热，头晕，乏力，气短，食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少，其诊断最可能的是（ ）。A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
白血病D
恶性贫血E
肾性贫血
考题
单选题患者女，38岁。患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109／L。
除再生障碍性贫血外，还应诊断的是（）。A
原发性血色病B
继发性血色病C
贫血性心脏病D
糖尿病E
肝硬化
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