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郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为（）
- A、脑梗死
- B、重症肌无力
- C、周期性麻痹
- D、脊髓灰质炎
- E、吉兰-巴雷综合征
参考答案
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考题
郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是( )A、感冒症状加重B、合并肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是( )A、四肢弛缓性瘫痪B、脑脊液蛋白-细胞分离C、脑神经损害D、呼吸肌麻痹E、末梢型感觉障碍
考题
患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰，巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢弛缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是A.预防压疮
B.定时翻身拍背，预防肺部感染
C.营养及水盐平衡
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.防止泌尿系统的感染
考题
某男性病人，32岁，因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史，自服感冒片后照常工作，一周前觉四肢无力，上楼梯困难，有低热37.5℃。入院后查体：四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，足反射（+），无病理征。腰穿检查、脑脊液（-）关于本病的鉴别诊断以下哪项无关（）A、急性脊髓灰质炎B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊肌萎缩症E、多发性神经病
考题
郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是（）A、四肢弛缓性瘫痪B、脑脊液蛋白-细胞分离C、脑神经损害D、呼吸肌麻痹E、末梢型感觉障碍
考题
陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。目前该病人护理的重点是（）A、主动关心病人，给予心理支持B、防止尿路感染C、呼吸功能监护及呼吸器的使用D、定时翻身拍背，预防压疮E、给予营养支持
考题
陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。确诊最有价值的辅助检查为（）A、CTB、MRIC、肌电图D、肌肉活组织检查E、腰穿取脑脊液化验
考题
郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）A、感冒症状加重B、合并肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累
考题
陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征
考题
某男性病人，32岁，因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史，自服感冒片后照常工作，一周前觉四肢无力，上楼梯困难，有低热37.5℃。入院后查体：四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，足反射（+），无病理征。腰穿检查、脑脊液（-）关于本病的治疗那样不正确（）A、本病主要危险是呼吸麻痹，需要注意病人的呼吸运动改变情况以便及时治疗B、及时用抗胆碱酯酶药物，以免病情加重C、有延髓麻痹者宜及早插入胃管，以免进食困难，食物误入气管内D、可以应用免疫抑制剂（如激素）E、可以应用大剂量免疫球蛋白
考题
患者男，17岁，因“四肢麻木无力2周”入院。患者2周前爬山后劳累，出现感冒，感觉皮肤干燥，心烦口渴，随后出现肢体软弱无力，提重物费力，上楼梯困难，无晨轻暮重，同时感四肢肌肉酸痛，以双侧腓肠肌为著，舌质红，舌苔黄，脉细数。该患者可初步诊断为（）A、感冒B、重症肌无力C、风湿性关节炎D、急性感染性多发性神经炎E、病毒性心肌炎
考题
患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食（）。A、普食B、软食C、少渣饮食D、鼻饲饮食E、禁食
考题
患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是（）。A、静脉推注呼吸兴奋剂B、气管切开和人工辅助呼吸C、进行口对口人工呼吸D、静脉滴注糖皮质激素E、血浆交换疗法
考题
患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。A、感冒症状加重B、肺部感染C、吸入异物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累
考题
患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是（）。A、预防压疮B、定时翻身拍背，预防肺部感染C、营养及水盐平衡D、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用E、防止泌尿系统的感染
考题
单选题某男性病人，32岁，因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史，自服感冒片后照常工作，一周前觉四肢无力，上楼梯困难，有低热37.5℃。入院后查体：四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，足反射（+），无病理征。腰穿检查、脑脊液（-）关于本病的治疗那样不正确（）A
本病主要危险是呼吸麻痹，需要注意病人的呼吸运动改变情况以便及时治疗B
及时用抗胆碱酯酶药物，以免病情加重C
有延髓麻痹者宜及早插入胃管，以免进食困难，食物误入气管内D
可以应用免疫抑制剂（如激素）E
可以应用大剂量免疫球蛋白
考题
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。此时应立即采取的措施是A
静脉推注呼吸兴奋剂B
气管切开和人工辅助呼吸C
进行口对口人工呼吸D
静脉滴注糖皮质激素E
血浆交换疗法
考题
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食（）。A
普食B
软食C
少渣饮食D
鼻饲饮食E
禁食
考题
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。A
感冒症状加重B
肺部感染C
吸入异物D
呼吸肌麻痹E
心肌受累
考题
单选题陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。病人经治疗后病情好转准备出院，行出院指导下列哪项不对（）A
加强营养，增强抵抗力B
坚持运动锻炼，促进康复C
注意防寒保暖，预防感冒D
睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物E
如出现咳嗽、咳痰、发热及时就医
考题
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是（）。A
静脉推注呼吸兴奋剂B
气管切开和人工辅助呼吸C
进行口对口人工呼吸D
静脉滴注糖皮质激素E
血浆交换疗法
考题
单选题陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。确诊最有价值的辅助检查为（）A
CTB
MRIC
肌电图D
肌肉活组织检查E
腰穿取脑脊液化验
考题
单选题某男性病人，32岁，因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史，自服感冒片后照常工作，一周前觉四肢无力，上楼梯困难，有低热37.5℃。入院后查体：四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，足反射（+），无病理征。腰穿检查、脑脊液（-）关于本病，以下哪项解释正确（）A
腰穿结果（-），无蛋白-细胞分离现象B
没有感觉障碍，可以否认格林-巴利的诊断C
应该检查血钾和心电图，排除格林-巴利的诊断D
格林-巴利综合征可以伴有双侧面神经周围性瘫痪E
以上均不对
考题
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食A
普食B
软食C
少渣饮食D
鼻饲饮食E
禁食
考题
单选题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前l周有感冒病史，人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰·巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是A
感冒症状加重B
肺部感染C
吸入异物D
呼吸肌麻痹E
心肌受累
考题
单选题郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是（）A
四肢弛缓性瘫痪B
脑脊液蛋白-细胞分离C
脑神经损害D
呼吸肌麻痹E
末梢型感觉障碍
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