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患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。若该患者日后须行左房室瓣置换术,下列推荐不妥当的是()
- A、换机械瓣推荐维生素K拮抗药(VKA.终生抗凝治疗
- B、对于植入生物瓣,建议在术后3个月内使用VKA
- C、既往有体循环栓塞病史者,推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月
- D、若换机械瓣,VKA抗凝治疗只须3~6个月
- E、瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值(INR)2~3
参考答案
更多 “患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。若该患者日后须行左房室瓣置换术,下列推荐不妥当的是()A、换机械瓣推荐维生素K拮抗药(VKA.终生抗凝治疗B、对于植入生物瓣,建议在术后3个月内使用VKAC、既往有体循环栓塞病史者,推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月D、若换机械瓣,VKA抗凝治疗只须3~6个月E、瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值(INR)2~3” 相关考题
考题
根据以下材料,回答题患者,女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两午无明显诱因时有突发胸闷、心悸,头晕乏力,无明显胸痛,无恶心呕吐及咳嗽咯血等,每次发作约持续20分钟,卧床休息可自行缓解,间隙时如常,一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸,伴头晕、全身无力,休息后也未缓解,遂来院急诊。诊断为心律失常。阻滞钙通道,治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是 查看材料A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米
考题
患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是A、淋巴瘤B、神经源性肿C、胸骨后甲状腺肿D、支气管囊肿E、食管囊肿
考题
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。比较合理的治疗是()。A、采取室率控制B、药物复律C、电复律D、射频消融E、外科手术F、不干预,自行转复
考题
于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。请问中医诊断为何病()。A、心痛B、眩晕C、心悸D、胃痛E、痹证
考题
患者女,45岁,因“喉中痰涎壅盛,喘急胸满2天”来诊。反复发作喉中痰鸣兼喘,饮食及情志刺激易诱发。患者就诊时胸满不能平卧,咳白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,胸闷,舌苔厚浊,脉滑实。该患者可初步诊断为()A、咳嗽B、感冒C、胸痹D、哮喘E、肺痈
考题
患者,女,46岁,干部。烦闷、失眠2年,加重2个月。患者2年因前生气,出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒,未治疗。近日由于心情不畅,感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重,饮食明显减少,失眠,善叹息,胸胁胀痛不适,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆。苔薄腻,脉弦。可以判断该患者目前受累的脏腑是()。A、心B、肝C、脾D、肺E、肾
考题
患者,女,25岁。患甲状腺功能亢进症1年,近1个月加重,昨因心悸、胸闷来诊。体查心率180次/min,心电图显示窦性心动过速,心肌缺血。首选的治疗药物是()A、美西律B、丙吡胺C、胺碘酮D、普萘洛尔E、维拉帕米
考题
患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况
考题
患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。为明确诊断应检查的项目包括()。A、红细胞沉降率B、血常规C、尿常规D、血脂E、心电图F、心肌酶谱
考题
患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。最可能的诊断是()A、急性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、结肠癌D、慢性菌痢,急性发作型E、慢性菌痢,慢性迁延型F、霍乱G、斑疹伤寒
考题
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是()。A、孤立性心房颤动B、阵发性心房颤动C、持续性心房颤动D、永久性心房颤动E、特发性心房颤动F、阵发性持续性心房颤动
考题
患者女,63岁,因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖,嗜食肥甘,反复咳嗽,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,脉滑。该患者可初步诊断为()A、喘证B、哮证C、外感咳嗽D、内伤咳嗽E、感冒
考题
单选题患者,男性,60岁。心悸不安多年,反复发作,且情绪波动后加重。现心悸,胸闷不适,心痛时作,口唇紫暗,两胁胀痛,善太息,舌暗有瘀斑,脉结。诊为心悸,辨证分型为()。A
水饮凌心B
心虚胆怯C
气滞血瘀D
痰瘀交阻于胸E
阴虚挟瘀
考题
单选题患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为()A
TT3、TT4测定B
甲状腺摄碘率C
T抑制试验D
TRH兴奋试验E
FT3、FT4测定
考题
单选题患者女,49岁,因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出,神疲乏力,形体肥胖,腰膝酸软,烦躁,睡眠差,纳少,大便时溏,小便尚调,月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻,脉沉细。若用中药治疗,其主方为()A
左归丸B
右归丸C
二仙汤合二至丸D
逍遥散E
生脉饮F
归脾汤
考题
单选题某女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两年无明显诱因时有突发胸闷、心悸,头晕乏力,无明显胸痛,无恶心呕吐及咳嗽咯血等,每次发作持续约20分钟,卧床休息可自行缓解,间隙时如常,一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸,伴头晕、全身无力,休息后也未缓解,遂来院急诊。诊断为心律失常。阻滞钙通道,治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是A
奎尼丁B
胺碘酮C
普萘洛尔D
利多卡因E
维拉帕米
考题
单选题患者女,63岁,因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖,嗜食肥甘,反复咳嗽,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,脉滑。该患者可初步诊断为()A
喘证B
哮证C
外感咳嗽D
内伤咳嗽E
感冒
考题
单选题患者,女,25岁。患甲状腺功能亢进症1年,近1个月加重,昨因心悸、胸闷来诊。体查心率180次/min,心电图显示窦性心动过速,心肌缺血。首选的治疗药物是()A
美西律B
丙吡胺C
胺碘酮D
普萘洛尔E
维拉帕米
考题
单选题患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。最合适的治疗措施是()A
直接电转复治疗B
等待自行转复窦律C
直接盐酸胺碘酮(可达龙)转复治疗D
先控制心室律,抗凝治疗3周后考虑转复治疗E
直接行换瓣手术
考题
单选题患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是()A
淋巴瘤B
神经源性肿C
胸骨后甲状腺肿D
支气管囊肿E
食管囊肿
考题
单选题于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。请问中医诊断为何病()。A
心痛B
眩晕C
心悸D
胃痛E
痹证
考题
单选题患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。此患者首选治疗为()A
手术B
放射性131I治疗C
甲巯咪唑(他巴唑)D
普萘洛尔E
丙硫氧嘧啶
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