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患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。术中切吊心包时，患儿血压突然由85/50mmHg下降至50/30mmHg，SpO2由75%降至50%，HR180次/min。此时最恰当的处理为（）。

  • A、停止麻醉药
  • B、静脉注射多巴胺
  • C、应用PEEP
  • D、快速补液
  • E、静脉注射去氧肾上腺素

参考答案

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考题 早产患儿女，出生3天。发现心脏杂音，哭闹后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管增多。 最可能的诊断是 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄 E、法洛四联症
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考题 患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。可缓解该患儿缺氧症状的药物是（）。A、地西泮B、多巴胺C、硫喷妥钠D、普萘洛尔E、阿托品
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考题 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症
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考题 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。法洛四联症包括（）。A、室间隔缺损B、主动脉骑跨C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、右心室肥厚F、心内膜垫缺损
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考题 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。该患儿诱导过程中出现动脉压降低，则可能导致下列后果，但除外（）A、右向左分流增多B、肺血流增多C、发绀加重D、肺血流减少E、静脉诱导缩短
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考题 家长带来1岁半女孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑（）A、房间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损
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考题 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是（）。A、普萘洛尔能防止漏斗部痉挛B、普萘洛尔治疗后诱导更平稳C、普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏D、普萘洛尔应在术前24小时停药E、手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg
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考题 单选题患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。可缓解该患儿缺氧症状的药物是（）。A 地西泮B 多巴胺C 硫喷妥钠D 普萘洛尔E 阿托品
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考题 单选题患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。如患儿行心内矫治手术，最合适诱导方法是（）。A 静脉注射氯胺酮诱导B 吸入异氟烷诱导C 吸入氟烷诱导D 静脉注射硫喷妥钠诱导E 静脉注射丙泊酚诱导
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考题 单选题患者女，3岁，患法洛四联症，心功能 IV级，护士建议其家长该患儿最佳的手术时机是（ ）A 立即B 择期C 学龄前D 成年后E 心功能改善后
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