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患者男,68岁,因“间断上腹隐痛10年,加重1个月”来诊。胃镜:胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌(+)。首选的治疗方案是()
- A、组胺H受体拮抗药治疗4周,复查胃镜
- B、黏膜保护药治疗6周,复查胃镜
- C、质子泵抑制药+黏膜保护药治疗4周,复查胃镜
- D、抗幽门螺杆菌治疗2周,复查胃镜
- E、抗幽门螺杆菌+抑酸药治疗6周,复查胃镜
参考答案
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考题
患者男,52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛,向腰背部放散,不敢平卧,食欲差,伴消瘦。便常规:大量脂肪球。腹部超声:胰腺增大,边缘不清。为了确定诊断所需要的检查是
A.定期复查腹部超声
B.外科手术探查
C.细针穿刺活检
D.MRCP
E.胃镜
F.超声胃镜
考题
患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断,首选的检查是()A、粪隐血试验B、B.血癌胚抗原(CEC、腹部超声D、C13呼气试验E、胃镜+活检
考题
患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是()A、胃黏膜脱垂B、应激性溃疡C、胃良性溃疡D、胃恶性溃疡E、胃间质瘤
考题
女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。该患者没有进行上述检查,回家服用奥美拉唑+达喜,近半个月来出现腰背部疼痛,为进一步诊断,最佳的检查是()A、超声胃镜B、肿瘤标记物C、胃镜D、上腹部超声E、幽门螺杆菌培养
考题
男性,45岁。1年来自觉上腹隐痛,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,上腹正中轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。该患者没有进行上述检查,回家服用胃药,1个月后出现后腰酸痛,为进一步诊断,最佳的检查是()A、胃镜B、肿瘤标记物C、超声胃镜D、上腹部超声E、胃泌素测定
考题
患者男,52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛,向腰背部放散,不敢平卧,食欲差,伴消瘦。便常规:大量脂肪球。腹部超声:胰腺增大,边缘不清。为了确定诊断所需要的检查是()。A、定期复查腹部超声B、外科手术探查C、细针穿刺活检D、MRCPE、胃镜F、超声胃镜
考题
患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。为明确诊断应立即进行的检查项目是()A、颅脑MRB、腹部X线片C、胃镜D、上腹部B型超声E、腹部CTF、腹腔穿刺
考题
患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()A、无明显规律性B、疼痛-排便-加重C、进食-疼痛-缓解D、疼痛-进食-缓解E、疼痛-排便-缓解F、疼痛-进食-加重
考题
多选题患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体:T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg;腹软,上腹轻压痛,肠鸣音活跃。为明确诊断,应检查()A血常规B粪常规及隐血试验C血糖D腹部B型超声E胃镜F结肠镜
考题
单选题患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)为了鉴别胃溃疡的良、恶性,首选下列哪一种检查().A
癌胚抗原B
大便隐血C
X线钡剂检查D
胃镜检查E
腹部CT
考题
单选题患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查方法是()A
粪隐血试验B
B型超声C
消化道钡餐造影D
钡灌肠造影E
胃镜
考题
单选题患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。患者随访主要检查()A
粪隐血试验B
胃肠钡餐造影C
胃镜D
胃液分析E
幽门螺杆菌
考题
单选题患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验(+),则最佳处理是()A
PPI+果胶铋+阿莫西林治疗2周,然后PPI+果胶铋治疗1个月后复查胃镜B
PPI+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后PPI+果胶铋治疗1个月后复查胃镜C
PPI+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后PPI+果胶铋治疗2个月,1年后复查胃镜D
组胺H2受体拮抗药+果胶铋+阿莫西林治疗2周,然后组胺H2受体拮抗药+果胶铋治疗2个月后复查胃镜E
组胺H2受体拮抗药+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后组胺H2受体拮抗药+果胶铋治疗2个月,1年后复查胃镜
考题
单选题患者男,50岁,因“上腹隐痛不适,食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查:Hb80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH7.35。胃镜:胃体癌。该患者可能存在()A
高渗性失水B
等渗性失水C
低渗性失水D
高钾血症E
稀释性低血钠症
考题
单选题患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是()A
胃黏膜脱垂B
应激性溃疡C
胃良性溃疡D
胃恶性溃疡E
胃间质瘤
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