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经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出凝血时间正常，子宫时软时硬。此患者给缩宫素后，宫体变硬，但仍然有少量鲜红色血液流出，检查宫颈缝合处无明显渗出。 此时考虑出血可能来源于（）
- A、胎盘剥离面
- B、子宫下段
- C、宫颈
- D、阴道
- E、会阴裂伤处
参考答案
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考题
初产妇，28岁，403+周妊娠，见红3天，估计胎儿体重2600g，胎心136次/分，规律宫缩5小时，左枕前位，阴道检查宫口开大2cm，胎膜未破，S=-1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为A、过期妊娠B、足月妊娠临产C、足月妊娠先兆临产D、潜伏期延长E、宫内发育迟缓此时应进行的处理是A、静脉滴注缩宫素加速产程进展B、阴道后穹隆放置前列腺素制剂引产C、行人工破膜加速产程进展D、行剖宫产术E、等待自然分娩产程已12小时，宫缩减弱，宫口开大3cm，胎膜未破，恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素B、静脉注射麦角新碱C、人工破膜加强宫缩D、等待自然破膜E、立即剖宫产
考题
患者女性，24岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，现宫口开大2cm，胎膜未破，头先露，胎头下降至坐骨棘水平，每次宫缩持续20～30秒，间隔5～6分钟，强度弱，规律。诊断恰当的是A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、产程停滞该患者目前宫缩的情况是A、不协调性宫缩乏力B、宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、病理性缩复环E、先兆子宫破裂目前首选的处理应该是A、立即行剖宫产B、静脉滴注催产素加强宫缩C、人工破膜，观察宫缩，必要时静脉滴注催产素D、卧床休息，继续观察E、吸氧，使用镇静剂
考题
下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是A．初产妇头位，宫口扩张2指，胎膜未破B．经产妇，胎膜早破，宫口扩张1指C．初产妇，臀位，规律宫缩3小时，宫口未开D．经产妇，有剖官产史E．初产妇，孕晚期阴道出血
考题
经过处理，胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已18小时，胎膜已破，宫口仅开大7cm，此时恰当的处理应是
A、静脉滴注葡萄糖液
B、肌注麦角新碱加强宫缩
C、静脉滴注缩宫素加强宫缩
D、立即剖宫产
E、静脉滴注地西泮加速产程进展
考题
经产妇，34岁，足月妊娠，临产8小时，宫口开大4cm，头先露，已入盆，胎膜未破，胎心好。此时首要的护理措施是（）。A、遵医嘱静脉滴注缩宫素B、人工破膜C、立即送产房准备接生D、监测宫缩E、胎心监护
考题
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬。此患者给缩宫素后，宫体变硬，但仍然有少量鲜红色血液流出，检查宫颈缝合处无明显渗出，此时考虑血液可能来源于（）A、胎盘剥离面B、子宫下段C、宫颈D、阴道E、会阴裂伤处
考题
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬。下一步处理应选择（）A、再次检查产道B、静脉点滴催产素C、立即剖宫探查D、子宫全切E、子宫次全切
考题
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬。此时产妇出血的主要原因（）A、子宫收缩乏力B、膀胱充盈C、软产道损伤D、副胎盘滞留E、凝血功能障碍
考题
单选题经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出凝血时间正常，子宫时软时硬。下一步处理应选择（）A
再次检查产道B
静脉滴注催产素C
立即剖腹探查D
子宫全切术E
子宫次全切除术
考题
单选题经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出凝血时间正常，子宫时软时硬。产妇产后出血的主要原因为（）A
子宫收缩乏力B
膀胱充盈C
软产道损伤D
副胎盘滞留E
凝血功能障碍
考题
单选题经产妇，34岁，足月妊娠，临产8小时，宫口开大4cm，头先露，已入盆，胎膜未破，胎心好。此时首要的护理措施是（）。A
遵医嘱静脉滴注缩宫素B
人工破膜C
立即送产房准备接生D
监测宫缩E
胎心监护
考题
单选题经产妇，33岁。妊娠37+4周，现宫口开大4cm，胎先露棘上1cm，胎膜未破，胎心140次／分。下列最适宜的处理是（）。A
选产房准备接生B
静脉滴注缩宫素C
人工破膜D
待产，密切观察产程E
急行剖宫产
考题
单选题经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬。下一步处理应选择（）A
再次检查产道B
静脉点滴催产素C
立即剖宫探查D
子宫全切E
子宫次全切
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