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五二岁的男性双相情感障碍病人，1976年首次发病。本次因情绪兴奋，易激惹，话多，活动增多等一周第六次住院。入院后给予碳酸锂(最高量1.25g/天)合并氯氮平300mg/天治疗3个月，痊愈。住院期间未见明显不良反应。 出院医嘱哪些不对（ ）
- A、使用住院时药物剂量维持一段时间后，根据病情可减少药量，最好先减量或停用氯氮平
- B、暂时不应减少药物剂量，最好用住院时药物剂量长期维持
- C、出院后即应减少药量，以防止副作用的发生
- D、药物维持期不应少于半年，以防复发
- E、建议病人坚持服药，定期门诊复查
参考答案
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考题
男,32岁,1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次,每次2~3个月,其间有过4次自杀,未遂。最可能的诊断是
A、双相情感障碍Ⅰ型B、双相情感障碍Ⅱ型C、双相情感障碍快速循环型D、分裂情感障碍E、环性心境障碍
考题
患者，男性，32岁，1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次，每次2～3个月，其间有过4次自杀，未遂。最可能的诊断是A.双相情感障碍Ⅰ型
B.双相情感障碍Ⅱ型
C.双相情感障碍快速循环型
D.分裂情感障碍
E.环性心境障碍
考题
双相高危因素提示患者可能患有双相障碍，以下哪些属于双相高危因素（）A、双相障碍家族史B、发病早（首次抑郁发作年龄＜35岁）C、精神运动性迟滞D、抑郁反复发作（2次）E、伴有非典型症状，如嗜睡、体重/食欲增加、灌铅样麻痹等
考题
下列关于双相障碍说法正确的是（）A、双相情感障碍的患病率高B、青壮年是双相情感障碍的高发年龄段C、当前双相情感障碍的诊断率较低，尤其是双相Ⅱ型障碍D、双相情感障碍的误诊率高E、目前普遍认为双相情感障碍的治疗等同于单相抑郁障碍
考题
儿童和青少年双相障碍的描述有误的是（）A、病程通常是非发作性的B、在儿童期女性发病比例高，在青少年阶段，男女发病率一样C、可合并注意缺陷多动障碍、物质滥用、对立违抗障碍D、通常症状不典型E、发病较早的双相情感障碍患者预后差
考题
双相障碍发病特点是（）A、快速循环、双相Ⅱ型以男性常见B、男性患者多以躁狂发作的形式发病C、女性患者首次发作大多表现为抑郁发作D、女性病程中更易出现混合发作E、女性患者更易在更年期和产后发作
考题
关于双相情感障碍治疗的现状描述，正确的是（）A、成功控制双相情感障碍包括有效地治疗躁狂或抑郁以及预防复发B、目前许多治疗双相情感障碍的模式都在运用，或单独使用或合并使用C、依从性差会增加复发风险D、目前还没有哪一种治疗方法可以同时对双相情感障碍各阶段均有效E、双相情感障碍抑郁发作的治疗原则与抑郁障碍的治疗原则相同
考题
35岁男性，病人1年前头部受外伤，后渐出现性格改变，孤僻、待人冷漠，爱发脾气，自私、不关心家人，该患者诊断考虑（）A、躁狂病B、抑郁症C、双相情感障碍D、脑外伤所致精神障碍E、人格改变
考题
五二岁的男性双相情感障碍病人，1976年首次发病。本次因情绪兴奋，易激惹，话多，活动增多等一周第六次住院。入院后给予碳酸锂（最高量1.25g/天）合并氯氮平300mg/天治疗3个月，痊愈。住院期间未见明显不良反应。若此病人经碳酸锂1.25g/天维持治疗4周后，出现无力，疲乏，恶心，口干，手指震颤等表现。此时应做哪些处理（）A、适当减少碳酸锂剂量观察B、立即停用碳酸锂C、复查肝、肾功能D、查血锂浓度E、不需处理
考题
单选题男性，35岁，病人1年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人四年前头部受过外伤。该病人诊断考虑（ ）。A
抑郁症B
躁狂症C
双相情感障碍D
脑外伤所致精神障碍E
人格改变
考题
单选题男，32岁，1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次，每次2～3个月，其间有过4次自杀，未遂。最可能的诊断是（）。A
双相情感障碍Ⅰ型B
双相情感障碍Ⅱ型C
双相情感障碍快速循环型D
分裂情感障碍E
环性心境障碍
考题
单选题有关情感性障碍伴随睡眠障碍的叙述，错误的是（）。A
抑郁症病人常主诉早醒B
双相障碍的抑郁病人可抱怨睡眠过多C
睡眠潜伏期（从入睡到REM睡眠的时间）常缩短D
睡眠剥夺可能使抑郁症状有短暂的恢复E
躁狂病人因活动过度，通常需要大量睡眠
考题
多选题五二岁的男性双相情感障碍病人，1976年首次发病。本次因情绪兴奋，易激惹，话多，活动增多等一周第六次住院。入院后给予碳酸锂(最高量1.25g/天)合并氯氮平300mg/天治疗3个月，痊愈。住院期间未见明显不良反应。
出院医嘱哪些不对（ ）A使用住院时药物剂量维持一段时间后，根据病情可减少药量，最好先减量或停用氯氮平B暂时不应减少药物剂量，最好用住院时药物剂量长期维持C出院后即应减少药量，以防止副作用的发生D药物维持期不应少于半年，以防复发E建议病人坚持服药，定期门诊复查
考题
单选题男性，35岁，病人l年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语、行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人4年前头部受过外伤。该病人诊断考虑（ ）。A
抑郁症B
躁狂病C
双相情感障碍D
脑外伤所致精神障碍E
人格改变
考题
单选题抗抑郁症药作用（）A
不能防止抑郁症病人复发B
能使正常人兴奋C
不能治疗焦虑和恐怖症D
对非情感性障碍如遗尿症无效E
可诱发双相情感障碍病人出现躁狂发作
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