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患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为()
- A、加大药量再次药物流产
- B、等待孕囊自然排出
- C、负压吸引术
- D、给予双倍米索前列醇,增强宫缩
- E、钳刮术
- F、肌注甲氨蝶呤
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考题
患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P 72次/分, BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm 的妊娠囊。患者要求终止妊娠,可以采用的方法有A、米非司酮配伍米索前列醇药物流产B、负压吸宫术C、钳刮术D、依沙吖啶羊膜腔外注射引产E、依沙吖啶羊膜腔内注射引产F、缩宫素静脉滴注患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有A、妊娠剧吐B、除残角子宫外的生殖器畸形C、严重骨盆畸形D、嗜烟或嗜酒E、带器妊娠F、停经49天以内G、宫颈发育不全或坚韧H、青光眼行药物流产前的准备还包括A、血常规B、肝肾功能检查C、胸部X线片D、尿常规E、阴道分泌物检查F、宫腔镜G、签署知情同意书米非司酮抗早孕原理的机制包括A、使子宫收缩B、干扰孕激素与受体结合抗早孕C、干扰雌激素与受体结合抗早孕D、抑制受精卵分裂E、使着床不能顺利进行F、使宫颈成熟、软化、扩张G、提高子宫肌对前列腺素的反应该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括A、观察体温、脉搏、血压变化B、观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状C、胎囊半小时未排出视为失败,应更换负压吸引术D、胎囊排出后如有活动性出血,可以观察E、胎囊排出后半小时可离院F、胎囊排出6小时无活动性出血可离院患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为A、加大药量再次药物流产B、等待孕囊自然排出C、负压吸引术D、给予双倍米索前列醇,增强宫缩E、钳刮术F、肌注甲氨蝶呤
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿hCG(+)。下列应考虑到的诊断有()。
A.异位妊娠B.难免流产C.先兆流产D.功能性失调性子宫出血E.妊娠滋养细胞疾患
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患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括( )A观察体温、脉搏、血压变化B观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状C胎囊半小时未排出视为失败,应更换负压吸引术D胎囊排出后如有活动性出血,可以观察E胎囊排出后半小时可离院F胎囊排出6小时无活动性出血可离院
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患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者要求终止妊娠,可以采用的方法有()A米非司酮配伍米索前列醇药物流产B负压吸宫术C钳刮术D依沙吖啶羊膜腔外注射引产E依沙吖啶羊膜腔内注射引产F缩宫素静脉滴注
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患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()A妊娠剧吐B除残角子宫外的生殖器畸形C严重骨盆畸形D嗜烟或嗜酒E带器妊娠F停经49天以内G宫颈发育不全或坚韧H青光眼
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。手术步骤包括()A膀胱截石位,复查子宫位置,消毒外阴、阴道B窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈后,钳夹宫颈唇C探测宫腔深度,扩张宫颈D将吸管与术前准备好的负压装置连接,试负压E依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔F开放负压600~700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
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患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。为鉴别诊断,需要做的检查有()A、盆腔B型超声B、宫腔镜C、腹腔镜D、血常规E、尿HCGF、腹部X线检查
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患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括()A、使子宫收缩B、干扰孕激素与受体结合抗早孕C、干扰雌激素与受体结合抗早孕D、抑制受精卵分裂E、使着床不能顺利进行F、使宫颈成熟、软化、扩张
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患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。行药物流产前的准备还包括()A、血常规B、肝肾功能检查C、胸部X线片D、尿常规E、阴道分泌物检查F、宫腔镜G、签署知情同意书
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()A、漏吸B、宫颈管粘连C、人工流产综合征D、羊水栓塞E、宫腔积血F、吸宫不全G、宫腔粘连H、子宫穿孔
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。下列应考虑到的诊断有()A、异位妊娠B、难免流产C、先兆流产D、功能性失调性子宫出血E、妊娠滋养细胞疾患F、子宫内膜炎G、子宫内膜癌
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。为鉴别诊断,下列需要做的检查有()A、腹部B型超声B、宫腔镜C、腹腔镜D、血常规E、血HCG检查F、腹部X线检查
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。术中为预防子宫穿孔的措施有()A、术中严格无菌操作B、术者术前再次检查子宫位置、大小、软硬度C、禁止使用子宫探针D、扩张宫口时要均匀用力,不可过猛E、负压应低于400mmHgF、手术过程中发现子宫较软,可使用宫缩剂
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。手术步骤包括()A、膀胱截石位,复查子宫位置,消毒外阴、阴道B、窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈后,钳夹宫颈唇C、探测宫腔深度,扩张宫颈D、将吸管与术前准备好的负压装置连接,试负压E、依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔F、开放负压600~700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管G、有宫壁粗糙感时,可折叠并捏住皮管,取出吸管H、必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角,检查是否已吸干净
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患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。检查提示尿HCG(+),B型超声显示子宫增大,后壁绒毛,顶臀径:4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠,可以采用的方法为( )A、米非司酮米索前列醇药物流产B、负压吸宫术C、水囊引产D、钳刮术E、依沙吖啶羊膜腔内注射引产F、缩宫素静脉滴注
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患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括()A、使子宫收缩B、干扰孕激素与受体结合抗早孕C、干扰雌激素与受体结合抗早孕D、抑制受精卵分裂E、使着床不能顺利进行F、使宫颈成熟、软化、扩张G、提高子宫肌对前列腺素的反应
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()A、漏吸B、宫颈管粘连C、人工流产综合征D、羊水栓塞E、宫腔积血F、吸宫不全
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。下列应考虑到的诊断有()A、异位妊娠B、难免流产C、先兆流产D、功能性失调性子宫出血E、妊娠滋养细胞疾患F、子宫内膜炎
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。适合该妇女的避孕方法有()A、皮下埋植B、宫内节育器C、长效口服避孕药D、短效口服避孕药E、紧急避孕药F、输卵管绝育术
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患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。适合该妇女的避孕方法有()A、皮下埋植B、宫内节育器C、长效口服避孕药D、短效口服避孕药E、紧急避孕药F、输卵管绝育术G、男用避孕套H、体外排精I、安全期
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声检查提示子宫增大,宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊,胎囊下方有少量液性暗区,患者要求终止妊娠。可以采用的方法()A、等待自然流产B、负压吸宫术C、钳刮术D、依沙吖啶羊膜腔外注射引产E、依沙吖啶羊膜腔内注射引产F、缩宫素静脉滴注
考题
多选题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括()A使子宫收缩B干扰孕激素与受体结合抗早孕C干扰雌激素与受体结合抗早孕D抑制受精卵分裂E使着床不能顺利进行F使宫颈成熟、软化、扩张G提高子宫肌对前列腺素的反应
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多选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。下列应考虑到的诊断有()A异位妊娠B难免流产C先兆流产D功能性失调性子宫出血E妊娠滋养细胞疾患F子宫内膜炎G子宫内膜癌
考题
单选题患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。检查提示尿HCG(+),B型超声显示子宫增大,后壁绒毛,顶臀径:4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠,可以采用的方法为( )A
米非司酮米索前列醇药物流产B
负压吸宫术C
水囊引产D
钳刮术E
依沙吖啶羊膜腔内注射引产F
缩宫素静脉滴注
考题
多选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()A漏吸B宫颈管粘连C人工流产综合征D羊水栓塞E宫腔积血F吸宫不全G宫腔粘连H子宫穿孔
考题
多选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()A漏吸B宫颈管粘连C人工流产综合征D羊水栓塞E宫腔积血F吸宫不全
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多选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。适合该妇女的避孕方法有()A皮下埋植B宫内节育器C长效口服避孕药D短效口服避孕药E紧急避孕药F输卵管绝育术G男用避孕套H体外排精I安全期
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