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患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。提示：经上述保守治疗6～8h后，症状无明显缓解。进一步处理是（）
- A、急诊手术
- B、切除梗阻肠段
- C、一期吻合
- D、二期吻合
- E、加强抗感染治疗
- F、给予镇痛剂
参考答案
更多 “患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。提示：经上述保守治疗6～8h后，症状无明显缓解。进一步处理是（）A、急诊手术B、切除梗阻肠段C、一期吻合D、二期吻合E、加强抗感染治疗F、给予镇痛剂” 相关考题
考题
（题共用题干）男，24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是 查看材料A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.腹部板状强直D.皮肤巩膜黄染E.移动性浊音阳性
考题
患者上腹痛2周余,于入院前突然出现剧烈腹痛,难以忍受,全腹压痛、反跳痛,脉搏120次／min,血压150／90 mmHg,最适宜的治疗为
A、抗生素应用B、补液治疗，进行观察C、解痉镇痛剂D、急诊剖腹探查E、半卧位
考题
男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是A．肠鸣音亢进B．振水音阳性C．腹部板状强直D．移动性浊音阳性
考题
根据下列题干及选项，回答 136～138 题：男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。第 136 题 该患者在体检时最可能出现的体征是（ ）。
考题
男，24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
首选哪项检查来协助作出诊断
A．血白细胞分类计数
B．血清淀粉酶
C．B型超声
D．腹部平片
E．急诊胃镜检查
考题
患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年，午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。处理措施错误的是
A.解痉止痛
B.补液
C.抗感染
D.胃肠减压
E.口服中药
考题
患者，男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年。近半个月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
该患者在体检时最可能出现的体征是
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.皮肤、巩膜黄染
E.移动性浊音阳性
考题
患者，男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年。近半个月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
首选用哪项检查来协助作出诊断
A.血白细胞分类、计数
B.血清淀粉酶
C. B型超声
D.腹部平片
E.急诊胃镜检查
考题
男性，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊
该患者在体检时最可能出现的体征是
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.移动性浊音阳性
考题
患者男性，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是( )A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.皮肤巩膜黄染
E.移动性浊音阳性
考题
患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是（）（提示患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。）A、禁食B、胃肠减压C、肌内注射阿托品D、输液E、吸氧F、静脉滴注奥美拉唑
考题
患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是（）。A、安置患者卧床休息B、观察体温变化C、手术抢救D、通知禁食E、安抚患者情绪
考题
患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是（提示患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。）（）A、禁食B、胃肠减压C、肌内注射阿托品D、肌内注射吗啡E、吸氧F、静脉滴注奥美拉唑G、输液H、输血
考题
患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。进一步处理是（提示经上述保守治疗6～8h后，症状无明显缓解。）（）A、急诊手术B、切除梗阻肠段C、一期吻合D、二期吻合E、加强抗感染治疗F、给予镇痛剂G、急诊肠镜检查H、继续观察
考题
患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。最大的可能是并发（提示术后3d中，发热、寒战、黏液脓血便、里急后重、尿频、尿急。）（）A、急性肠炎B、膈下脓肿C、肠间隙脓肿D、盆腔脓肿E、细菌性痢疾F、肠瘘G、切口感染H、肺炎
考题
患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。考虑的诊断是（提示腹部平片示未见膈下游离气体，有多个液平面。血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。）（）A、胃穿孔B、消化性溃疡C、肠梗阻D、胆石症E、急性胰腺炎F、胆囊炎G、急性胃肠炎H、急性阑尾炎
考题
患者上腹痛2周余，于入院前突然出现剧烈腹痛，难以忍受，全腹压痛、反跳痛，脉搏120次/min，血压150/90mmHg，最适宜的治疗为（）A、抗生素应用B、补液治疗，进行观察C、解痉镇痛剂D、急诊剖腹探查E、半卧位
考题
患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。提示：体格检查：急性病容，意识清醒，血压100/60mmHg，脉搏132次/min，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝、脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。为明确诊断，应紧急检查的项目有（）A、血常规B、胃肠造影C、尿常规D、血清淀粉酶E、腹部X线平片F、尿淀粉酶
考题
患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。为明确诊断，应紧急检查的项目有（提示体格检查：急性病容，意识清醒，血压100/60mmHg，脉搏132次/min，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝、脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。）（）A、血常规B、胃肠造影C、尿常规D、血清淀粉酶E、腹部X线平片F、腹部B超G、尿淀粉酶H、腹腔穿刺
考题
单选题男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是（）A
肠鸣音亢进B
振水音阳性C
腹部板状强直D
皮肤巩膜黄染E
移动性浊音阳性
考题
多选题患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是（提示患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。）（）A禁食B胃肠减压C肌内注射阿托品D肌内注射吗啡E吸氧F静脉滴注奥美拉唑G输液H输血
考题
单选题患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。提示：腹部平片示未见膈下游离气体，有多个液平面。血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。考虑的诊断是（）A
胃穿孔B
消化性溃疡C
肠梗阻D
胆石症E
急性胰腺炎F
胆囊炎
考题
单选题患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。最大的可能是并发（提示术后3d中，发热、寒战、黏液脓血便、里急后重、尿频、尿急。）（）A
急性肠炎B
膈下脓肿C
肠间隙脓肿D
盆腔脓肿E
细菌性痢疾F
肠瘘G
切口感染H
肺炎
考题
多选题患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。进一步处理是（提示经上述保守治疗6～8h后，症状无明显缓解。）（）A急诊手术B切除梗阻肠段C一期吻合D二期吻合E加强抗感染治疗F给予镇痛剂G急诊肠镜检查H继续观察
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