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男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×109／L，HGB50g／L，LLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。 本例的诊断是（）
- A、急性粒细胞白血病
- B、急性早幼粒细胞白血病
- C、急性单核细胞白血病
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、急性红白血病
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考题
男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10／L，HGB50g／L，LLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％患者出血的首要原因是A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E、DIC获得完全缓解后的治疗策略是A、化疗与全反式维A酸交替治疗B、单用全反式维A酸维持治疗C、定期联合化疗D、中剂量阿糖胞苷强化治疗E、停药，定期随诊本例的诊断是A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病
考题
146～148 题共用题干女性，21岁，高热，1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb 20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。第 146 题 该患者诊断为（ ）。
考题
男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是（）A、应用大剂量抗生素B、局部制动C、保持患者位于功能位D、抗生素治疗1～2d无效，即可行开窗减压术E、抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术
考题
男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×109／L，HGB50g／L，LLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
患者出血的首要原因是（）A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E、DIC
考题
男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×109／L，HGB50g／L，LLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
获得完全缓解后的治疗策略是（）A、化疗与全反式维A酸交替治疗B、单用全反式维A酸维持治疗C、定期联合化疗D、中剂量阿糖胞苷强化治疗E、停药，定期随诊
考题
女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常
该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）A、加大糖皮质激素剂量继续使用B、改用达那C、抗纤溶治疗D、血浆置换E、脾切除
考题
女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常
首选治疗措施是（）A、急诊手术B、肾上腺皮质激素C、抗生素D、氯苯那敏E、雷尼替丁
考题
女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。首选的治疗方法是（）A、VP方案B、COP方案C、全反式维A酸D、羟基脲E、瘤可宁
考题
男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％获得完全缓解后的治疗策略是（）A、化疗与全反式维A酸交替治疗B、单用全反式维A酸维持治疗C、定期联合化疗D、中剂量阿糖胞苷强化治疗E、停药，定期随诊
考题
男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。白细胞3．2×109／L，血红蛋白50g／L，血小板4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
获得完全缓解后的治疗策略是（）A、化疗与全反式维A酸交替治疗B、单用全反式维A酸维持治疗C、定期联合化疗D、中剂量阿糖胞苷强化治疗E、停药，定期随诊
考题
男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％
患者出血的首要原因是（）A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏E、DIC
考题
女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常
不常见的病因是（）A、细菌病毒B、食物，如鱼、牛奶C、某些药物D、寒冷因素E、放射性物质
考题
单选题男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是（）A
应用大剂量抗生素B
局部制动C
保持患者位于功能位D
抗生素治疗1～2d无效，即可行开窗减压术E
抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术
考题
单选题女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。
最有希望达到根治的治疗方法是（）A
同种异基因骨髓移植B
干扰素C
脾移植D
脾切除E
维A酸
考题
单选题男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×109／L，HGB50g／L，LLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
获得完全缓解后的治疗策略是（）A
化疗与全反式维A酸交替治疗B
单用全反式维A酸维持治疗C
定期联合化疗D
中剂量阿糖胞苷强化治疗E
停药，定期随诊
考题
单选题男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×109／L，HGB50g／L，LLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
患者出血的首要原因是（）A
异常早幼粒细胞浸润血管壁B
血小板减少C
血小板减少伴功能异常D
凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E
DIC
考题
单选题女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常
患者首选治疗药物是（）A
环孢素B
羟基脲C
泼尼松D
维A酸E
美法仑
考题
单选题男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×109／L，HGB50g／L，LLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
本例的诊断是（）A
急性粒细胞白血病B
急性早幼粒细胞白血病C
急性单核细胞白血病D
急性淋巴细胞白血病E
急性红白血病
考题
单选题女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常
首选治疗措施是（）A
急诊手术B
肾上腺皮质激素C
抗生素D
氯苯那敏E
雷尼替丁
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