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患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。在接下来的治疗中,正确的是()。(提示:经人工支持治疗后病情逐渐稳定,继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。)
- A、继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药
- B、治疗过程中应定期检测血常规、尿常规,肝、肾功能及24h尿铜排泄量
- C、应同时补充维生素B12治疗
- D、若患者突然出现吞咽困难、震颤等症状,则应将青霉胺剂量加大
- E、患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗
- F、若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害,则应换用曲恩汀继续治疗
参考答案
更多 “患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。在接下来的治疗中,正确的是()。(提示:经人工支持治疗后病情逐渐稳定,继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。)A、继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药B、治疗过程中应定期检测血常规、尿常规,肝、肾功能及24h尿铜排泄量C、应同时补充维生素B12治疗D、若患者突然出现吞咽困难、震颤等症状,则应将青霉胺剂量加大E、患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗F、若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害,则应换用曲恩汀继续治疗” 相关考题
考题
患者,女,38岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70 mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A.腹部B超B.乙肝五项C.甲肝抗体D.肝功能检查E.HIV感染的检测
考题
患者男性,26岁.3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常。诊断为急性黄疸型肝炎。此时该患者最恰当的饮食措施是A、高蛋白、高碳水化合物饮食B、高热量、低脂饮食C、高蛋白、低脂饮食D、高碳水化合物、高维生素饮食E、清淡、易消化饮食
考题
患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。出血的原因可能为()。(提示:入院第5天,患者突然出现呕吐鲜血,量约1500ml。)A、胰腺脓肿B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、胰头癌D、原发性肝癌E、消化性溃疡F、自发性出血
考题
患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括()。A、HBVDNA定量B、乙肝五项C、血常规D、肝功能E、颅脑CTF、凝血功能
考题
患者,女,4月,黄疸持续81天不退入院。患儿尿色茶黄,便淡黄变白。体检:皮肤中度黄染,巩膜黄染、肝、脾大,心肺查体未见异常,神经系统查体未见异常。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高,肝转氨酶轻度升高,尿胆红素阳性。超声诊断:肝脾肿大。阻塞性黄疸,肝硬化,肝回声增强。入院拟诊为婴儿肝炎综合征,肝硬化。为了鉴别诊断该病,以下何种检查最为合适()A、CTB、MRIC、腹部X片D、肝胆动态显像E、超声
考题
患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()A、肝功能检查B、乙肝五项C、甲肝抗体D、腹部B超E、HIV感染的检测
考题
患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸
考题
患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括()A、HBVDNA定量B、乙肝五项C、血常规D、肝功能E、颅脑CTF、凝血功能G、腹部B型超声
考题
多选题患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。该患者可能的诊断应包括()。A慢性乙型病毒性肝炎B肝硬化C自身免疫性肝病D白血病E脾功能亢进F肝恶性肿瘤
考题
多选题患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括()AHBVDNA定量B乙肝五项C血常规D肝功能E颅脑CTF凝血功能G腹部B型超声
考题
多选题患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。出血的原因可能为()。(提示:入院第5天,患者突然出现呕吐鲜血,量约1500ml。)A胰腺脓肿B食管胃底静脉曲张破裂出血C胰头癌D原发性肝癌E消化性溃疡F自发性出血
考题
多选题患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。该患者可能出现了()。(提示:入院第5天,尚未开始治疗时患者无明显诱因出现寒战、高热,次日出现黄疸,全身皮肤见淤点、淤斑及中等量腹腔积液,肝脏明显缩小,并出现睡眠颠倒,间断意识不清,血红蛋白降至56g/L,外周血网织红细胞8%,复查肝功能提示:氨基转移酶下降,总胆红素明显上升,凝血酶原活动度降至17%,Coomb试验阴性。)A消化道出血B肝性脑病C暴发性肝衰竭D自发性腹膜炎E急性溶血性贫血F药物过敏反应
考题
单选题男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是()A
血培养B
脑脊液检查C
HBsAgD
肝功能E
粪常规
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