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患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日，带鲜血。血与大便相混，里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加，伴发热，最高体温37.6℃。 结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠，粘膜弥漫性充血，水肿，多发浅溃疡和糜烂脆，易出血，考虑为溃疡性结肠炎，Hb 110g/L，ESR 28mm/h，血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为（ ）
- A、静脉点滴甲泼尼龙(甲泼尼龙)40mg/d
- B、甲硝唑静脉点滴1.0g/d
- C、SASP肛栓，1.0g/d
- D、SASP肛栓，1.0g/d，静脉点滴甲泼尼松(甲泼尼龙)40mg/d
- E、SASP口服4g/d，SASP肛栓，1.0g/d
参考答案
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考题
患者，男性，68岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊，大便稀并带有粘液血便，疑患直肠癌收住院。经内镜检查明确诊断后，准备行Mlies手术，错误的术前准备是()。A.术前2日进流质B.术前1日服缓泻剂C.术前3日口服肠道吸收的抗生素D.术日晨留置导尿管E.术前3日应用维生素K
考题
患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日，带鲜血。血与大便相混，里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加，伴发热，最高体温37.6℃。明确诊断，下列哪项检查最重要（）。A血常规B便常规CESRD结肠镜加活检E腹部B超
考题
5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。此患儿最不可能的诊断是（）A、真菌性肠炎B、轮状病毒肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、生理性腹泻E、喂养不当引起的腹泻
考题
患者，68岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊，大便稀并带有黏液血便，疑患“直肠癌”收住院。
如明确诊断并准备行Miles手术，错误的术前准备是（ ）A、术前2日进流质B、术前1日服缓泻剂C、术前3日口服肠道吸收的抗生素D、术日晨3日应用维生素E、术前3日应用给生素K
考题
10个月婴儿，呕吐、腹泻2天就诊。大便10次／日，量多，为蛋花汤样，无腥臭味。体检：体温38℃。该患儿可能的初步诊断是（）A、婴儿腹泻B、乙型脑炎C、中毒型细菌性痢疾D、高日惊厥E、流脑
考题
3个半月女孩，混合喂养。腹泻2个月就诊。患儿精神好，食欲好，体重5.8kg，面部湿疹。大便5～6次／日，稀或糊便，无脓血。该患儿最可能的诊断是（）A、饮食性腹泻B、感染性腹泻C、慢性腹泻D、迁延性腹泻E、生理性腹泻
考题
5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。该患儿按年龄分期应为（）A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、以上都不对
考题
10个月患儿，因腹泻2天于12月5日入院，2天前曾患上呼吸道感染，大便为蛋花汤样，一日9次，精神尚好。大便镜检见大量脂肪球。诊断应考虑为（）A、大肠埃细菌肠炎B、轮状病毒肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、细菌性痢疾E、生理性腹泻
考题
患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次／日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加重，伴发热，最高体温37．6℃，明确诊断，下列哪项检查最重要（）A、血常规B、便常规C、ESRD、结肠镜加活检E、腹部B超
考题
患者女性，58岁，因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊，行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状：（）A、大便次数增加B、里急后重C、便后出血D、血性粘液便E、以上均是
考题
单选题患者女性，58岁，因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊，行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状：（）A
大便次数增加B
里急后重C
便后出血D
血性粘液便E
以上均是
考题
单选题患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日，带鲜血。血与大便相混，里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加，伴发热，最高体温37.6℃。
关于该患者的叙述下列哪项不正确（ ）A
为除外肠道细菌感染，应行大便培养检查B
为除外细菌性痢疾等肠道感染性疾病，可以用抗生素试验性治疗C
虽然患者病程不是很长，但患者便血、腹泻已经2个月，应用抗生素效果不满意。应考虑溃疡性结肠炎的诊断D
患者病程短，进食海鲜后病情加重，伴发热，而且有里急后重，后者是细菌性痢疾的特异性临床表现，诊断细菌性痢疾成立，可立即应用抗生素治疗，无需结肠镜检查，以免加重患者的病情E
应注意患者的出入量平衡，充分补钾，以免低钾。
考题
单选题10个月患儿，因腹泻2天于12月5日入院，2天前曾患上呼吸道感染，大便为蛋花汤样，一日9次，精神尚好。大便镜检见大量脂肪球。诊断应考虑为（）A
大肠埃细菌肠炎B
轮状病毒肠炎C
金黄色葡萄球菌肠炎D
细菌性痢疾E
生理性腹泻
考题
单选题6个月女孩，因调换奶粉后出现腹泻，大便稀5~6次/日，无吐，无失水征（）A
轻型腹泻B
重型腹泻，轻度脱水C
重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒D
重型腹泻，中度失水E
重型腹泻，中度失水，低血钾
考题
配伍题10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）|1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）|1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软（）|1岁男婴，腹泻、呕吐伴纳差5～6天，大便蛋花汤样，10次／日，呕吐，2～3次／日、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝（）|8个月女婴，因调换奶粉后出现腹泻，大便薄4～5次／日，量少，无呕吐、无失水征（）A轻型腹泻B重型腹泻，轻度失水C重型腹泻，中度失水D重型腹泻，中度失水，低血钾E重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
考题
单选题5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（﹣），RBC（﹣），脂肪球（+）。此患儿最不可能的诊断是（）A
真菌性肠炎B
轮状病毒肠炎C
侵袭性大肠杆菌肠炎D
生理性腹泻E
喂养不当引起的腹泻
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