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女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是（）
- A、过敏性紫癜
- B、子宫肌瘤
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、血栓性血小板减少性紫癜
参考答案
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考题
患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是A、束臂试验B、骨髓象分析C、凝血时间测定D、细胞化学染色E、血小板计数和形态
考题
女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：患者最可能诊断是（）A、脾功能亢进症B、急性ITPC、再生障碍性贫血D、慢性ITPE、系统性红斑狼疮
考题
林某，女，35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年，伴月经量多，拟为"慢性ITP"收入院。身体评估：轻度贫血貌，牙龈渗血，四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点（）A、病情反复而迁徙B、发病前多有病毒感染C、以皮肤紫癜或瘀斑为主D、月经量过多可为女病人唯一症状E、多见于成年女性
考题
女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）A、中度贫血貌B、心率100次/min，心尖部SMⅡC、脾肋下3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫癜
考题
患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。
下列哪种检查最有价值？（）A、妇科检查B、骨髓常规C、凝血功能检查D、毛细血管脆性实验E、血小板形态
考题
患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。
如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜（慢性型）C、特发性血小板减少性紫癜（急性型）D、白血病E、过敏性紫癜
考题
女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：为证实诊断特异性的实验室检查是（）A、血小板抗体测定B、狼疮细胞检查C、出血时间测定D、毛细血管脆性试验E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
考题
女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）A、妇科检查B、骨髓常规C、凝血功能检查D、血小板形态E、毛细血管脆性实验
考题
女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9A、中度贫血貌B、心率100次／min，心尖部SMⅡC、脾肋下3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫癜
考题
单选题患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。
下列哪种检查最有价值？（）A
妇科检查B
骨髓常规C
凝血功能检查D
毛细血管脆性实验E
血小板形态
考题
单选题女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9A
中度贫血貌B
心率100次／min，心尖部SMⅡC
脾肋下3cmD
牙龈渗血E
下肢皮肤可见紫癜
考题
单选题女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×109／L，PAIgG和PAC升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）A
再生障碍性贫血B
急性ITPC
急性白血病D
MDSE
过敏性紫癜
考题
单选题女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。假如检查结果是血红蛋白40g／L，血小板34×109／L，血清铁蛋白12ug／L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占0.60（60%），巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92（92%），网织红细胞0.20（20%），Coombs试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是（）A
缺铁性贫血B
溶血性贫血C
巨幼细胞性贫血D
Evans综合征合并缺铁性贫血E
原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
考题
单选题患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。下列哪项是鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查？（ ）A
细胞化学染色B
束臂试验C
出血时间测定D
骨髓象分析E
血小板计数和形态
考题
单选题女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g/L，WBC3.9×109/L，PLT45×109/L，骨髓检查如下患者首选治疗是（）A
丙酸睾酮加铁剂B
糖皮质激素加铁剂C
脾切除D
止血药物E
免疫抑制剂
考题
单选题女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是（）A
肾上腺糖皮质激素加铁剂B
肾上腺糖皮质激素C
口服硫酸亚铁D
脾切除E
叶酸加维生素B12加铁剂
考题
单选题女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是（）A
凝血功能检查B
血小板粘附功能测定C
血小板聚集功能测定D
骨髓穿刺涂片E
血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定
考题
单选题女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）A
妇科检查B
骨髓常规C
凝血功能检查D
血小板形态E
毛细血管脆性实验
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