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男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(±)。最佳的治疗选择是()

  • A、外引流术
  • B、内引流术
  • C、肿物切除
  • D、保守治疗
  • E、彩超引导下穿刺抽脓

参考答案

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考题 (119~121 共用题干) 男,45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6 个月前 觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约 10cm 包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。 应首选的检查是A.腹部 CTB.腹部 B 超C.立位腹部 x 线平片D.腹部 MRIE.胃镜

考题 (119~121题)男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部 (119~121题)2016临床执业医师考试真题男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。119.应首选的检查是A.腹部CTB.腹部B超C.立位腹部x线平片D.腹部MRIE.胃镜120.影像学检查提示该患者上腹部10cm×10cm囊性肿物,最有可能的诊断是A.腹部后血肿B.膈疝C.肝左叶囊肿D.胰腺假性囊肿E.十二指肠憩室121.该患者最合适的手术方式是A.腹膜后血肿清除术B.膈疝修补术C.肝左叶囊肿开窗术D.胰腺囊肿内引流术E.十二指肠憩室修补术

考题 男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:痛苦表情,血压ns/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是( )

考题 女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38~C,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6㎝。应做下列哪项检查 A. 胃镜 B. 腹平片 C. 静脉胆道造影 D. 腹部B超 E. 静脉肾盂造影

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些?()A、坠落B、碰撞C、弹片D、挤压E、拳击F、利器G、冲击H、脚踢

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()A、血压、脉搏、呼吸的变化B、不随意搬动病人C、腹部体征的变化D、给予止痛剂,减轻疼痛E、血常规变化F、禁食G、灌肠

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急诊最好应先进行哪些检查?()A、血常规检查B、血清钾、钠、氯C、腹部体格检查D、血清淀粉酶检查E、腹部平片检查F、B超检查G、CT检查H、诊断性腹腔穿刺I、心电图检查

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部损伤的处理原则是()A、窒息、心跳骤停应首先处理B、出血、气胸应首先处理C、将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤D、禁食和胃肠减压E、积极防治休克F、怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查G、非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查

考题 女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm。 应做下列哪项检查( )A、胃镜B、腹平片C、静脉胆道造影D、腹部B超E、静脉肾盂造影

考题 男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(±)。最可能的诊断()A、肝包膜下血肿B、胃窦癌C、脾包膜下血肿D、胰腺假性囊肿E、腹腔假性动脉瘤

考题 患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。对于下一步选择治疗方法,最有意义的检查是()A、血淀粉酶B、腹部超声C、ERCP/MRCPD、上消化道造影E、腹部MRI

考题 患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。应做的检查是()A、腹部X线片B、静脉胆道造影C、腹部CTD、胃镜E、静脉肾盂造影

考题 男性,25岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及直径8cm,界限不清、固定、有触痛肿物。 应做下列哪项检查( )A、静脉肾盂造影B、腹平片C、静脉胆道造影D、胃镜E、腹部B超

考题 男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(+)。首选检查为()。A、B超B、腹部平片C、血管造影D、胃镜E、腹腔穿刺

考题 患者,男性,25岁,汽车司机。3h前撞车,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml。查体可能出现的体征是()A、腹壁软组织挫伤,点片状淤血B、局限性上腹压痛C、腹膜炎,腹肌紧张D、肝区叩痛E、皮下气肿

考题 男性,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是()A、腹肌紧张、反跳痛B、肝区叩痛C、局限性上腹部压痛D、皮下气肿E、腹壁挫伤伴淤血

考题 单选题患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。应做的检查是()A 腹部X线片B 静脉胆道造影C 腹部CTD 胃镜E 静脉肾盂造影

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。A肝破裂B脾破裂C胃破裂D胰腺损伤E十二指肠破裂F肾挫裂伤G弥漫性腹膜炎

考题 单选题男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(+)。首选检查为()。A B超B 腹部平片C 血管造影D 胃镜E 腹腔穿刺

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急性腹膜炎的临床体征包括()提示:立位腹部平片示:膈下有新月形阴影,诊断:胃肠道穿孔,弥漫性腹膜炎。A剧烈腹痛B腹部压痛、反跳痛C腹肌紧张D腹式呼吸减弱E腹壁静脉露张F肠鸣音亢进G移动性浊音阳性

考题 单选题男性,25岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及直径8cm,界限不清、固定、有触痛肿物。 应考虑的诊断为( )A 肝脏被膜下出血B 肾盂积水合并感染C 脾脏被膜下出血D 横结肠系膜血肿E 胰腺假性囊肿

考题 单选题男性,25岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及直径8cm,界限不清、固定、有触痛肿物。 应做下列哪项检查( )A 静脉肾盂造影B 腹平片C 静脉胆道造影D 胃镜E 腹部B超

考题 单选题男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(±)。最佳的治疗选择是()A 外引流术B 内引流术C 肿物切除D 保守治疗E 彩超引导下穿刺抽脓

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些?()A坠落B碰撞C弹片D挤压E拳击F利器G冲击H脚踢

考题 单选题患者,男性,25岁,汽车司机。3h前撞车,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml。查体可能出现的体征是()A 腹壁软组织挫伤,点片状淤血B 局限性上腹压痛C 腹膜炎,腹肌紧张D 肝区叩痛E 皮下气肿