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女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。为利于确诊首先应做的检查是（）
- A、心电图
- B、胸片
- C、心包活检
- D、胸腔穿刺
- E、超声心动图
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