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男性,50岁,某合资公司总经理。因大便稀薄、血便、便次增多3月入院。3个月前出现大便稀薄,血便,次数由每1—2次天排便一次,增加至每天排便2—3次,伴有腹部隐痛。曾按慢性菌痢治疗,不见好转。逐渐食欲减退,体重由80kg减至69kg,体乏无力。近日自感所患疾病“严重”。经常提醒自己工作再忙也要治病,可是又脱不开身,时常失眠,情绪不稳。近日又有一外国公司要来谈生意,但因住进了医院,心理奶焦躁。住院后得知自己所患可能是结肠癌,也不知治疗结果怎样,但总有一种不祥的感觉。查体:形体显瘦,体重69kg,倦怠。容易激动,焦躁不安,语速快,语气生硬。谈到需要做检查、需要手术治疗和需要住院的时间时,表现出不知所措,脉搏增快,手心出汗。听不进别人的意见和劝说。实验室检查:血红蛋白80g/L;总蛋白58g/L,球蛋白21g/L。问: (1)您认为要确定该病人的疾病诊断,可采用哪些检查方法(写出三项主要的)? (2)根据以上资料,找出该病人现存的两个主要护理诊断,列出相关因素和诊断依据。


参考答案

更多 “ 男性,50岁,某合资公司总经理。因大便稀薄、血便、便次增多3月入院。3个月前出现大便稀薄,血便,次数由每1—2次天排便一次,增加至每天排便2—3次,伴有腹部隐痛。曾按慢性菌痢治疗,不见好转。逐渐食欲减退,体重由80kg减至69kg,体乏无力。近日自感所患疾病“严重”。经常提醒自己工作再忙也要治病,可是又脱不开身,时常失眠,情绪不稳。近日又有一外国公司要来谈生意,但因住进了医院,心理奶焦躁。住院后得知自己所患可能是结肠癌,也不知治疗结果怎样,但总有一种不祥的感觉。查体:形体显瘦,体重69kg,倦怠。容易激动,焦躁不安,语速快,语气生硬。谈到需要做检查、需要手术治疗和需要住院的时间时,表现出不知所措,脉搏增快,手心出汗。听不进别人的意见和劝说。实验室检查:血红蛋白80g/L;总蛋白58g/L,球蛋白21g/L。问: (1)您认为要确定该病人的疾病诊断,可采用哪些检查方法(写出三项主要的)? (2)根据以上资料,找出该病人现存的两个主要护理诊断,列出相关因素和诊断依据。” 相关考题
考题 男性,29岁,慢性腹泻3年余,大便4~5次/日,近日劳累后病情加重,大便增加至7~9次/日,多为肉眼脓血便,伴腹痛及发热,排便后腹痛可缓解,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不佳,应给予的进一步治疗是( )A、克拉霉素B、诺氟沙星C、泼尼松D、环孢素AE、环磷酰胺

考题 下列属于直肠癌早期的临床表现的有A.大便次数增多B.间歇性少量血便C.排便不尽感D.大便表面有黏液E.腹部隐痛、下坠感

考题 肛裂案例 病例摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天1次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。

考题 病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。

考题 男性,29岁,慢性腹泻3年余,大便4~5次/日,近日劳累后病情加重,大便增加至7~9次/日,多为肉眼脓血便,伴腹痛及发热,排便后腹痛可缓解,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不佳,应给予的进一步治疗是( )A.克拉霉素 B.诺氟沙星 C.泼尼松 D.环孢素A E.环磷酰胺

考题 病例摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天1次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。

考题 婴儿排大便异常的是A.混合喂养,大便稀每天多次 B.母乳喂养,大便性状稀薄 C.生后12小时排胎便 D.牛乳喂养,大便可两天一次 E.母乳喂养,每日排便2~4次

考题 患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。诊断首先考虑().A、肠易激综合征B、慢性结肠炎C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、慢性菌痢

考题 患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天1次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。简析此病例的诊断要点及依据、治疗

考题 患者男性,53岁。3个月前出现大便稀薄、血便、便次增多,次数由每1~2天排便一次,增加到每天排便2~3次,伴有腹部隐痛。曾按慢性菌痢治疗,不见好转。以后食欲逐渐减退,体重由85kg减至70kg。自感疾病较为严重,但因工作繁忙而无法就医,此次入院后一直显得焦躁不安,时常失眠,情绪不稳定,住院后得知可能患上肠癌,因此有一种不祥的预感。护理中发现患者容易激动,语气生硬,听不进他人的意见和建议。实验室检查示:血红蛋白80g/L,总白蛋白60g/L,白蛋白38g/L,球蛋白22g/L。请问: 为确定该患者的疾病诊断,可采用哪些检查方法?提出目前此患者的两个最主要的护理诊断,并列出相关因素和诊断依据。手术前的护理要点有哪些?

考题 病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 老年人排便次数增多,粪便稀薄而不成形或呈水样被称为()。A、水便B、便失禁C、腹泻D、稀便

考题 婴儿排大便异常的是()。A、生后12小时排胎便B、母乳喂养,每日排便2~4次C、母乳喂养,大便性状稀薄D、牛乳喂养,大便可两天一次E、混合喂养,大便稀每天多次

考题 患者女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及粘液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg,该病人疑为()。A、结肠癌B、直肠癌C、结肠炎D、直肠息肉

考题 患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。本患者最可能的诊断是()。A、慢性菌痢B、阿米巴痢疾C、肠结核D、结肠癌E、伤寒

考题 男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是()A、伤寒B、阿米巴痢疾C、急性细菌性痢疾D、肠真菌病E、结肠癌

考题 病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,苔白略腻,脉弦细。该病人目前证候特点主要有哪些?()A、年轻女性,工作紧张劳累B、胁肋、脘腹胀闷不舒C、反复发作D、大便次数增多,大便与情绪有关E、便前腹痛F、大便偶有黏液G、舌淡,苔白略腻,脉弦细H、疲劳、面色萎黄I、饮食减少J、体重减轻

考题 患者,男性,50岁。大便不成形伴排便次数增多2月余,里急后重明显,间有脓血便。经内科药物治疗1个月,上述症状无好转,体重减轻4kg。最可能的诊断是()A、急性菌痢B、局灶性结肠炎C、乙状结肠癌D、克罗恩病E、肠伤寒

考题 单选题患者,男性,50岁。大便不成形伴排便次数增多2月余,里急后重明显,间有脓血便。经内科药物治疗1个月,上述症状无好转,体重减轻4kg。最可能的诊断是().A 急性菌痢B 局灶性结肠炎C 乙状结肠癌D 克罗恩病E 肠伤寒

考题 单选题患者,女,37岁。平素工作压力大,近日来大便次数增多,为黏液脓血便,伴腹痛、腹胀,食欲不振,低热,腹痛可在排便后缓解。首先应考虑的诊断是(  )。A 痔疮B 急性肠梗阻C 慢性胰腺炎D 溃疡性结肠炎E 中毒性菌痢

考题 问答题病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。

考题 单选题男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是()A 伤寒B 阿米巴痢疾C 急性细菌性痢疾D 肠真菌病E 结肠癌

考题 单选题婴儿排大便异常的是()。A 生后12小时排胎便B 母乳喂养,每日排便2~4次C 母乳喂养,大便性状稀薄D 牛乳喂养,大便可两天一次E 混合喂养,大便稀每天多次