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华法林的初始剂量建议为3mg/d，目标INR依病情而定，一般为2～3
参考答案
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考题
口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，接受牙周小手术前使凝血酶原时间(PT)检测值达到A、INR(PT)B、INR(PT)C、INR(PT)D、INR(PT)E、INR(PT)
考题
华法林引起出血性危险增加的指标是()。A.INR3D.INR>5E.INR2.0~3
华法林引起出血性危险增加的指标是()。A.INRB.INRC.INR>3D.INR>5E.INR2.0～3.0
考题
华法林安全抗血栓治疗的指标是()。A.INR3D.INR>5E.INR2.0~3.0
华法林安全抗血栓治疗的指标是()。A.INRB.INRC.INR>3D.INR>5E.INR2.0～3.0
考题
患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值为1.21。该患者INR值不达标的可能原因有A、患者CyP2C9酶和VKORC1基因型对华法林剂量影响不大B、华法林起始剂量计算公式错误C、螺内酯为肝药酶诱导剂，可加快华法林体内代谢D、患者可能食用富含维生素K的食物E、患者可能食用富含维生素C的食物F、患者可能食用富含维生素A的食物增加华法林作用的药物有A、阿司匹林B、吉非贝齐C、奥美拉唑D、罗红霉素E、卡马西平F、环孢素降低华法林作用的药物有A、克拉霉素B、异烟肼C、苯巴比妥D、维生素AE、阿司匹林F、氟康唑
考题
关于华法林的使用，下列说法正确的为（ ）。A.假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B.如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用E.使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医
考题
马先生，58岁，因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成，华法林初始计量为3mg/天，服用2天后查INR1.39，第4天查INR1.79，药师未余华法林加量，服用华法林第7天后查INR为2.12，达到2.0-3.0的目标范围，请问前期INR尚未达标，但不给于华法林加量的理由是()A、口服无效B、半衰期较长C、起效较快D、体内外均有效E、血浆蛋白结合率低
考题
关于华法林合理使用的正确说法有（ ）A．推荐华法林的初始剂量为5～10mg，目前国内多推荐3mgB．如需快速抗凝，可同时服用肝素C．口服华法林后要通过监测凝血酶原时间(PT)及国际化标准比(LNR)来保证治疗的安全性和有效性D．出血与INR密切相关，INR4时出血危险性增加E．当有严重出血或INR20时，可应用维生素K110mg、新鲜血浆和凝血酶原复合物缓慢静注
考题
忠者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宣的处理方案是( )
A.维持原剂量给药B.停用华法林,换用低分子肝素C.停用华法林,换用达比加群酯D.华法林适当减量,3日后复测INRE.暂停抗凝治疗
考题
下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()
A、使用华法林期间，禁食富含维生素K的食物B、使用华法林期间，需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定C、使用华法林期间，不需定期监测INR值D、使用华法林期间，INR值控制在1～2E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用
考题
对伴有房颤的缺血性卒中或TIA患者,应口服华法林进行抗凝治疗,华法林的目标剂量是维持国际标准化比值(INR)在哪个范围?( )
A.1.0~2.0B.2.0~3.0C.1.5~2.0D.2.5~3.0
考题
患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100 mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施A、调整药物，控制血压B、评价肝、肾功能C、给予华法林2 mgD、给予华法林5 mgE、给予阿司匹林100 mgF、监测INR此时的处理方法有(提示 此后长期口服华法林，3 mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3 d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3，患者没有出血。)A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K 2.5 mgE、给予维生素K 5.0 mgF、加强监测INRG、INR＜2.0后开始重新用药患者经上述处理后，恢复华法林3 mg/d，INR维持在2.0～3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”，拟择期行胆囊切除术，应该A、术前5 d停用华法林B、术前2 d停用华法林C、停药后给予低分子肝素皮下注射D、停药后不用药，监测INRE、术前24 h停用低分子肝素F、术后24 h重新给予低分子肝素G、术后重新开始给予华法林
考题
患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有（）（提示：此后长期口服华法林，3mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3，患者没有出血。）A华法林减量B暂停华法林C华法林维持原剂量D给予维生素K2.5mgEINR＜2.0后开始重新用药F加强监测INR
考题
患者男性，70岁。因高血压病、高脂血症、房颤长期口服坎地沙坦片 4 mg qd、普伐他汀片20 mg qn、华法林片 3mg qd治疗，对该患者的用药教育错误的是（）。A、坎地沙坦不影响华法林抗凝效果B、普伐他汀会增强华法林抗凝效果C、一些食物和营养品会影响华法林作用，应尽量保持饮食结构的平衡，不要盲目改变食物结构和添加营养品D、华法林剂量稳定前应数天至每周监测INR一次，当INR稳定后，可以每4周监测一次，间隔时间最好不要超过3个月E、因其他疾病就医时需告知医护人员你正在服用华法林
考题
患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有（）（提示：此后长期口服华法林，3mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3，患者没有出血。）A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K2.5mgE、INR＜2.0后开始重新用药F、加强监测INR
考题
单选题患者，女，29岁体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林每天3mg，本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5，适宜的处理方案是( )A
维持原剂量给药B
停用华法林，换用低分子肝素C
停用华法林，换用达比加群酯D
华法林适当减量，3日后复测INRE
暂停抗凝治疗
考题
多选题患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值为1.21。该患者INR值不达标的可能原因有（）A患者CyP2C9酶和VKORC1基因型对华法林剂量影响不大B华法林起始剂量计算公式错误C螺内酯为肝药酶诱导剂，可加快华法林体内代谢D患者可能食用富含维生素K的食物E患者可能食用富含维生素C的食物F患者可能食用富含维生素A的食物
考题
多选题关于华法林的合理使用，下列说法正确的为（ ）A假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理C抗菌药物可增强华法林的抗凝作用D糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用E使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医
考题
单选题患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产，且妊娠均超过10周。实验室检查：狼疮抗凝物（LACs）阳性。该患者目前正在服用华法林、羟氯喹、低剂量泼尼松，若来咨询妊娠问题，你的推荐治疗是（）。A
在整个妊娠期继续所有方案B
继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天C
继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天D
若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天，并且每日加用低剂量阿司匹林E
若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天，并且每日加用低剂量阿司匹林
考题
判断题华法林的初始剂量建议为3mg/d，目标INR依病情而定，一般为2～3A
对B
错
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