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患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17g/L，PT45s，血总胆红素87mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但对肝移植影响不大，这可能是因为（）
- A、肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体
- B、肝移植的效果与HLA配型无关
- C、肝脏由肝动脉和门静脉双重供血
- D、肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”
- E、移植物的损伤多局限于胆管，而不扩散至广泛的肝细胞
- F、血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物
参考答案
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考题
患者，男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选下列哪种血液制品？( )A、冷沉淀B、全血C、普通冷冻血浆D、新鲜冷冻血浆E、白蛋白
考题
患者男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞500μg/L，血ALT35U/L，查体未见异常，初步诊断最可能为（ ）A．慢性活动性肝炎B．亚临床肝癌C．肝硬化失代偿期D．慢性迁延性肝炎E．肝硬化代偿期
考题
患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌
考题
男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克／L;HBsAg(＋),B超示有少量腹水.应诊断为 ( )
A、酒精性肝硬化B、隐源性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、肝硬化代偿期E、肝炎后肝硬化失代偿期
考题
肝硬化并发肝肾综合征是A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害
C、肝硬化晚期合并急性肾炎
D、肝硬化代偿期并慢性肾炎
E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎
考题
患者，男，42岁，乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期），腹胀明显，呼吸急促。体格检查：T38.9℃，R24次/分，P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。该患者可能处于肝性脑病的哪一期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
考题
患者男，49岁。既往身体健康。近半个月来感肝区疼痛、纳差。来医院就诊，查体：肋下二横指可触及肝脏下缘。有压痛。实验室检查：甲胎蛋白定量＞800μg/L，谷丙转氨酶持续升高。最可能的诊断是（ ）。A.原发性肝癌
B.肝硬化代偿期
C.肝硬化失代偿期
D.肝性脑病昏迷器
E.原发性肝癌并发结节破裂出血
考题
男，58岁，肝炎病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）。肝功能示清蛋白降低，球蛋白增高。为治疗低蛋白血症，首选的血制品是（）A、全血B、新鲜冰冻血浆C、普通冰冻血浆D、冷沉淀E、清蛋白
考题
患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17g/L，PT45s，血总胆红素87mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。肝移植术前应对供体和受体进行配型，正确的是（）A、一般要求ABO血型相符B、必须选择MHC配型相配的供者C、供肝与受区应大小相配D、特定细胞群反应抗体试验阳性是肝移植的禁忌E、供体和受体HLA位点可以不同F、补体依赖的微量细胞毒试验阳性是肝移植的禁忌G、肝移植的效果与HLA配型无关
考题
单选题男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为（ ）A
酒精性肝硬化B
隐源性肝硬化C
肝炎后肝硬化D
肝硬化代偿期E
肝炎后肝硬化失代偿期
考题
单选题患者男，53岁，因“腹胀，尿黄1个月，畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年，丙氨酸氨基转移酶反复升高。查体：T38.9℃，P98次/min；肝掌，巩膜轻度黄染；腹壁静脉显露，腹部高度膨隆，压痛，肝触诊不满意，脾肋下5cm，质硬，移动性浊音（＋）；双下肢轻度水肿，无扑翼样震颤。可能的诊断为（）A
乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发伤寒B
乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发钩端螺旋体病C
乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发急性血管内溶血D
乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发原发性腹膜炎E
乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期F
急腹症G
急性阑尾炎
考题
单选题患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下3cm，质硬、压痛、脾可触及、ALT正常、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（ ）A
慢性活动性肝炎B
慢性持续性肝炎C
代偿期肝硬化D
肝硬化失代偿期E
急性肝炎
考题
单选题肝硬化并发肝肾综合征是（）A
肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B
肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C
肝硬化晚期合并急性肾炎D
肝硬化代偿期并慢性肾炎E
肝硬化失代偿期并慢性肾炎
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