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患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推（）。
- A、利尿
- B、降压
- C、透析
- D、用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注
- E、50％葡萄糖50ml静注
参考答案
更多 “患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推（）。A、利尿B、降压C、透析D、用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注E、50％葡萄糖50ml静注” 相关考题
考题
某患者，男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。BP 80,／60mmHg，血糖38.1 mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断是 ( )A．脑出血B．脑血栓形成C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．乳酸性酸中毒昏迷E．非酮症高渗性糖尿病昏迷
考题
患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。本病例应诊断为A、糖尿病酮症酸中毒B、脑溢血C、再生障碍性贫血合颅内出血D、慢性肾功能不全尿毒症期E、急性肾功能不全患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推A、利尿B、降压C、透析D、用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注E、50％葡萄糖50ml静注患者应静脉补碱，一般先将二氧化碳结合力提高到A、14mmol／LB、17．1mmol／LC、18mmol／LD、22mmol／LE、23mmol／L
考题
患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是
A、失眠症B、睡行症C、嗜睡症D、抑郁症E、醒觉与睡眠节律障碍
考题
患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎，已愈。为明确昏迷原因，除全面的查体外，首选的检查是：A.肝功能和血胺B.血肌酐C.血糖D.骨髓穿刺
考题
患者男，35岁。因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是A.失眠症
B.睡行症
C.嗜睡症
D.抑郁症
E.醒觉与睡眠节律障碍
考题
某尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检：心律不齐，期前收缩8～10次/分，测血钾8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生A、昏迷
B、心脏停搏
C、呼吸衰竭
D、心力衰竭
E、休克
考题
患者，男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.lmmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒昏迷
考题
患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙龈出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是( )。A.尿毒症
B.酒精中毒
C.糖尿病昏迷
D.肝性脑病(肝昏迷)
E.高血压昏迷
考题
病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。糖尿病最基本的病理生理改变是（）。A、极度肥胖B、长期大量摄糖C、长期使用糖皮质激素D、胰岛素分泌不足E、老年F、遗传G、生活不规律H、小儿
考题
患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。A、硬膜下血肿B、颅内血肿C、硬膜外血肿D、脑水肿E、闭合性颅脑损伤
考题
患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9mmol/L，血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。经治疗患者意识恢复，血糖迅速降至正常范围，但1小时后再次昏迷。最可能发生的是（）A、低血糖昏迷B、酸中毒昏迷C、反应性高血糖症D、脑水肿E、稀释性低钠血症
考题
患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。本病例应诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、脑溢血C、再生障碍性贫血合颅内出血D、慢性肾功能不全尿毒症期E、急性肾功能不全
考题
患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者应静脉补碱，一般先将二氧化碳结合力提高到（）。A、14mmol／LB、17.1mmol／LC、18mmol／LD、22mmol／LE、23mmol／L
考题
男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是（）A、睡眠-觉醒节律障碍B、失眠症C、梦魇D、夜惊E、睡行症
考题
患者男，25岁，因“晨起面部水肿1年”来诊。患者长期偏食，晨起头面肿甚1年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。患者的诊断为（）A、感冒B、水肿之阳水C、腰痛D、肺胀E、水肿之阴水
考题
男，24岁，近2年夜尿多，头昏，头痛及水肿，3天前昏迷。查：血压180/110mmHg，有心包摩擦音，肝于肋下触及，皮肤发现白色小点状皮疹；尿比重1.010，尿蛋白+，尿RBC0～5个/HP，Hb50g/L，血小板60×109/L。最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、肝性脑病C、高血压脑出血D、再生障碍性贫血合并颅内出血E、慢性肾炎尿毒症
考题
病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。该患者昏迷的原因最可能是（）。A、低血容量性休克B、脑血管意外C、急性脑缺氧D、低血糖E、糖尿病酮症酸中毒F、感染性休克G、甲亢危象H、急性心肌梗死
考题
患者，女，45岁，自诉极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检：心律不齐，期前收缩8次/分，测血钾7.8mmol/L。如不处理，会突然发生（）。A、昏迷B、休克C、心搏骤停D、呼吸衰竭E、心力衰竭
考题
单选题患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1h后又进入昏迷，最可能发生的是（）A
低血糖昏迷B
酸中毒昏迷C
反应性高血糖症D
脑水肿E
稀释性低钠血症
考题
多选题病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。胰岛素的副作用有（）。A局部过敏反应B低血糖C治疗初期有轻度水肿D视物模糊E注射部位皮下脂肪萎缩F注射部位皮下脂肪增生G反跳性高血糖H酸中毒
考题
单选题患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推（）A
利尿B
降压C
透析D
用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注E
50％葡萄糖50ml静注
考题
单选题患者，男，35岁，因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是（）。A
失眠症B
睡行症C
嗜睡症D
抑郁症E
醒觉与睡眠节律障碍
考题
单选题患者，男，60岁。多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现。实验室检查：血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。初步诊断为高渗高血糖综合征。若该患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷。最可能发生的是（）A
低血糖昏迷B
酸中毒昏迷C
反应性高血糖症D
脑水肿E
稀释性低钠血症
考题
单选题患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。本病例应诊断为（）A
糖尿病酮症酸中毒B
脑溢血C
再生障碍性贫血合颅内出血D
慢性肾功能不全尿毒症期E
急性肾功能不全
考题
单选题患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙龈出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是（ ）。A
尿毒症B
酒精中毒C
糖尿病昏迷D
肝性脑病（肝昏迷）E
高血压昏迷
考题
单选题患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者应静脉补碱，一般先将二氧化碳结合力提高到（）。A
14mmol／LB
17.1mmol／LC
18mmol／LD
22mmol／LE
23mmol／L
考题
单选题男，24岁，近2年夜尿多，头昏，头痛及水肿，3天前昏迷。查：血压180/110mmHg，有心包摩擦音，肝于肋下触及，皮肤发现白色小点状皮疹；尿比重1.010，尿蛋白+，尿RBC0～5个/HP，Hb50g/L，血小板60×109/L。最可能的诊断是（）A
糖尿病酮症酸中毒昏迷B
肝性脑病C
高血压脑出血D
再生障碍性贫血合并颅内出血E
慢性肾炎尿毒症
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