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臂丛神经损伤时检查胸大肌不同部位的萎缩的临床意义是什么？
参考答案
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考题
下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是 ( )
A、腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤B、正中神经和尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤C、桡神经与尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤D、桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤E、上肢五大神经中任何两根的组合损伤
考题
患者男性，23岁，因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体：肩关节：斜方肌无萎缩，肌力5级；冈上、下肌肌萎缩（+++），肌力0级；上举不能。三角肌肌萎缩（+++），肌力0级，外展不能。背阔肌肌萎缩（-），肌力4级；胸大肌锁骨部肌萎缩（++），肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩（-），肌力4级；内收正常。肘关节：肱桡肌肌萎缩（+++），肌力0级，屈肘不能。肱二头肌肌萎缩（+++），肌力0级，屈肘不能。肱三头肌肌力4级，伸肘正常。前臂：旋前圆肌肌力0级，旋前方肌肌力4级，旋前正常。旋后肌肌力0级，旋后不能。腕关节：桡侧伸腕长肌肌力0级，桡侧伸腕短肌肌力3级，尺侧伸腕肌肌力5级，伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级，掌长肌肌力5级，尺侧屈腕肌肌力4级，屈腕正常。手：屈、伸肌群及大、小鱼际肌，骨间肌，蚓状肌均正常。感觉检查：三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查，可初步诊断为A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、臂丛神经损伤D、尺神经损伤E、肌皮神经损伤肌电检查：冈上、下肌，肱桡肌，肱二头肌静止相呈纤颤波，主动收缩无运动单位；肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果，可明确诊断为A、肌皮神经损伤B、腋神经损伤C、上臂丛神经损伤D、下臂丛神经损伤E、尺神经损伤治疗原则为A、保守观察3个月B、保守观察1年C、手术治疗D、功能重建E、康复治疗
考题
女，35岁，重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。首先考虑的诊断是 ( )A、软组织损伤B、肩关节骨折C、肩关节脱位D、肩关节脱位+肘关节脱位E、臂丛神经损伤上肢检查：肩关节内收内旋位，肩、肘关节无压痛，被动活动正常。X线片提示肩、肘关节无骨折及脱位，哪一项诊断可能性最大 ( )A、臂丛神经上干损伤B、臂丛神经中干损伤C、臂丛神经下干损伤D、全臂丛神经损伤E、软组织损伤行肌电图检查，三角肌、冈上肌、肱二头肌及肱肌均显示失神经支配。此患者诊断应是 ( )A、全臂丛神经损伤B、臂丛神经上干损伤C、臂丛神经下干损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤手术中发现臂丛神经的连续性存在，神经周围有瘢痕组织形成，处理原则是 ( )A、无需特殊处理B、切开神经外膜，观察神经轴索是否断裂C、将神经和瘢痕同时切除，行自体神经移植术D、重建肩、肘关节功能E、切除瘢痕松解神经
考题
单选题下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是（ ）A
腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤B
正中神经和尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤C
桡神经与尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤D
桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤E
上肢五大神经中任何两根的组合损伤
考题
单选题女，35岁，重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。
行肌电图检查，三角肌、冈上肌、肱二头肌及肱肌均显示失神经支配。此患者诊断应是（ ）A
全臂丛神经损伤B
臂丛神经上干损伤C
臂丛神经下干损伤D
腋神经损伤E
肌皮神经损伤
考题
单选题锁骨骨折可发生的合并损伤，是（ ）。A
颈2、3神经根B
胸锁乳突肌C
副神经损伤D
膈神经损伤E
臂丛神经损伤
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