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以下有关呼吸机相关性肺炎(VAP)的描述,正确的是()
- A、入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
- B、气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
- C、气管插管5天后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
- D、机械通气患者只要胸片提示有渗出病灶即可诊断VAP。
- E、外周血白细胞总数升高,必须大于10×109/L
参考答案
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考题
患者50岁,长期饮酒,近10天发热、咳嗽,呼吸困难,咯咖啡样粘痰,血白细胞13×109/L,X线胸片有上叶大片致密阴影,隐约有透光区,为确定治疗用药方向,立即检查的是()。A.痰涂片革兰染色镜检B.痰、血细菌培养C.纤维支气管镜检查D.血清抗体检测E.肺CT扫描
考题
女,35岁。发热3天,不恶寒。体温39℃,咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,白细胞升高,中性85%,口渴欲饮,尿黄。该病的诊断是
A、细菌性咽扁桃体炎B、急性气管-支气管炎C、慢性支气管炎D、肺炎E、急性肾小球肾炎
考题
患者女性,45岁。反复咳嗽、咳脓性痰20余年,曾经反复住院治疗。1周前患者再发咳嗽、咳黄绿色脓性痰,伴发热。该患者最可能诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺结核D、肺癌E、脓胸对诊断最有价值的检查是A、血常规B、痰培养C、胸腔高分辨CTD、纤维支气管镜E、胸腔B超
考题
患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。
应用氨茶碱治疗的目的是A.控制细菌感染
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.松弛支气管平滑肌
E.降低体温
考题
诊断婴儿肺结核病最简便的方法是A.纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌
B.痰涂片作抗酸染色找结核杆菌
C.胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌
D.血液涂片作抗酸染色找结核杆菌
E.气管、支气管、冲洗液找结核杆菌
考题
诊断婴儿肺结核病最简便的方法是()A痰涂片作抗酸染色找结核杆菌B胃液离心涂片作抗酸染色找结核杆菌C血液涂片作抗酸染色找结核杆菌D纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌E气管、支气管、冲洗液找结核杆菌
考题
男性,78岁,脑出血入院。留置胃管、鼻饲饮食,经鼻气管插管、机械通气,静脉用奥美拉唑预防消化道出血,头孢曲松预防感染,机械通气5天后,出现发热,体温最高38.9℃、痰量增多,由白黏变为黄脓痰,右下肺出现湿啰音,白细胞18.6×109/L,中性0.92,胸片右肺下野大片状渗出病变,最合适的诊断为()A、重症肺炎B、护理机构相关性肺炎C、呼吸机相关性肺炎(VAP)D、重症院外获得性肺炎E、早发性院内获得性肺炎
考题
患者男,40岁,1周前因交通事故致脑挫伤、脾破裂、腹腔出血急诊入院,当即行脾切除术,并清除腹腔积血。5d前气急加重,呼吸空气条件PaO254mmHg,胸片显两肺毛玻璃样改变,拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗。2d前起发热加重,体温38.5℃,吸出痰液呈黄脓性,涂片见G-杆菌,复查胸片:两肺玻璃样阴影有吸收,未见明确实变阴影。
肺部病变新加诊断应是()A、医院内气管支气管炎(NTB.B、早发性HAPC、晚发性NTBD、VAPE、早发性VAP
考题
配伍题以上几种痰可见于下列哪些疾病
慢性支气管炎( )|化脓性支气管扩张( )|肺脓肿( )|外源性哮喘发作( )|肺结核伴急性左心衰( )|肺癌( )A白色泡沫或黏液性痰B大量脓痰C脓臭痰D粉红色浆液泡沫痰E血痰
考题
单选题黄色痰液,静置后分层后可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物,该痰液可见于()。A
支气管肺炎B
慢性支气管炎C
支气管扩张症D
肺气肿E
细菌性痢疾
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