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患者,男性,63岁,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,1天前因呼吸机损坏未修理,停用呼吸机。查体:意识淡漠,精神不佳,可正确对答,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,腹型肥胖,双下肢可凹性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。据此接诊后首先应进行下列哪项检查()。
- A、血糖
- B、尿酮体
- C、血气分析
- D、心电图
- E、脑电图
参考答案
更多 “患者,男性,63岁,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,1天前因呼吸机损坏未修理,停用呼吸机。查体:意识淡漠,精神不佳,可正确对答,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,腹型肥胖,双下肢可凹性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。据此接诊后首先应进行下列哪项检查()。A、血糖B、尿酮体C、血气分析D、心电图E、脑电图” 相关考题
考题
患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。
最可能的诊断为( )A、典型失神小发作B、单纯部分性发作C、复杂部分性发作D、自动症E、癫痫持续状态
考题
患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。不属于上述药物特征的是()A、蛋白结合率低B、与丙戊酸钠联用,地西泮的血药浓度会升高C、主要抑制神经递质γ氨基丁酸的神经传递功能D、常见头晕、嗜睡、乏力等不良反应E、长期连续用药可产生依赖性
考题
患者,男性,63岁,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,1天前因呼吸机损坏未修理,停用呼吸机。查体:意识淡漠,精神不佳,可正确对答,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,腹型肥胖,双下肢可凹性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。目前哪种氧疗方式最佳()。A、持续低流量吸氧B、持续面罩吸氧,氧浓度50%C、无创呼吸机辅助通气D、立即气管插管,转往ICU进一步诊治E、高流量吸氧(FiO50%)
考题
患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想()A、卡马西平B、氯硝西泮C、乙琥胺D、地西泮E、硝西泮
考题
患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。此患者首选治疗是()A、地西泮肌肉注射B、地西泮静脉注射C、苯妥英钠肌肉注射D、苯巴比妥钠肌肉注射E、副醛灌肠
考题
男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。为提高该项检查的阳性率,最常用的激发方法是()。A、药物诱发B、睡眠C、禁睡D、用力咳嗽E、过度换气
考题
男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动()A、单独游泳B、公园游玩C、高空作业D、单独驾车E、频繁玩游戏机
考题
男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动()。A、单独游泳B、公园游玩C、高空作业D、单独驾车E、频繁玩游戏机
考题
单选题患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。 此患者首选治疗是( )A
地西泮肌肉注射B
地西泮静脉注射C
苯妥英钠肌肉注射D
苯巴比妥钠肌肉注射E
副醛灌肠
考题
单选题患者,男性,63岁,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,1天前因呼吸机损坏未修理,停用呼吸机。查体:意识淡漠,精神不佳,可正确对答,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,腹型肥胖,双下肢可凹性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。据此接诊后首先应进行下列哪项检查()。A
血糖B
尿酮体C
血气分析D
心电图E
脑电图
考题
单选题患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想()A
卡马西平B
氯硝西泮C
乙琥胺D
地西泮E
硝西泮
考题
单选题患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是()A
肌内注射苯巴比妥B
肌内注射地西泮C
静脉注射地西泮D
水合氯醛灌肠E
静脉注射苯巴比妥
考题
单选题患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。治疗原则不包括()A
吸氧、防护B
迅速控制发病C
病因治疗D
联合应用多种抗癫痫药物治疗E
防止并发症
考题
单选题患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。
最可能的诊断为( )A
典型失神小发作B
单纯部分性发作C
复杂部分性发作D
自动症E
癫痫持续状态
考题
单选题患者,男性,63岁,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,1天前因呼吸机损坏未修理,停用呼吸机。查体:意识淡漠,精神不佳,可正确对答,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,腹型肥胖,双下肢可凹性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。经检查后血气分析提示pH7.30,PCO72mmHg,PO59mmHg,升高,考虑该患者存在()。A
急性呼吸性酸中毒B
慢性呼吸性酸中毒C
代谢性酸中毒D
代谢性碱中毒E
过度通气
考题
单选题男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动()A
单独游泳B
公园游玩C
高空作业D
单独驾车E
频繁玩游戏机
考题
单选题患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。癫痫持续状态最可能的类型()A
失神发作持续状态B
全面性强直一阵孪发作持续状态C
强直性发作持续状态D
单纯部分性运动发作持续状态E
肌阵挛发作持续状态
考题
单选题患者,男性,63岁,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,1天前因呼吸机损坏未修理,停用呼吸机。查体:意识淡漠,精神不佳,可正确对答,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,腹型肥胖,双下肢可凹性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。目前哪种氧疗方式最佳()。A
持续低流量吸氧B
持续面罩吸氧,氧浓度50%C
无创呼吸机辅助通气D
立即气管插管,转往ICU进一步诊治E
高流量吸氧(FiO50%)
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