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题目内容
（请给出正确答案）
谵妄患者应采取的护理措施是（）
- A、四肢约束防止抓伤
- B、肩部、膝部约束防止坐起
- C、枕横立床头防止撞伤
- D、室内光线宜暗防止引起躁动
- E、用床挡防止摔伤
参考答案
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考题
患者女性，58岁，情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适，目前在心脏科住院，在对该患者指导护理措施时，不正确的是A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调
考题
社区护理计划中应注意的问题是A:形成口头计划
B:计划只体现采取一级预防的护理干预措施
C:计划只体现采取二级预防的护理干预措施
D:计划只体现采取三级预防的护理干预措施
E:选择最佳护理干预策略
考题
患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。护士目前应采取的护理措施中，最重要的是（）。A、皮肤护理B、降温护理C、饮食护理D、对症处理E、控制感染
考题
单选题患者男，32岁。因“硬膜下血肿”入院治疗，护理措施正确的是（ ）A
昏迷时应采取侧卧位B
清醒时应采取半坐卧位C
每天给予液体2500mlD
躁动患者尽快给予镇静剂E
昏迷患者早期采取TEN
考题
问答题新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？
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