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1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是（）
- A、炎症对侧脑室壁严重破坏
- B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
- C、脑室中脑脊液流出通道阻塞
- D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
- E、脑膜炎后广泛性脑萎缩
参考答案
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考题
4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑病
考题
1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）A、21天以上B、14~21天C、7～10天D、10~14天E、体温降至正常后48小时
考题
七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。为明确诊断，应选哪项检查（）A、胸部X线片B、PPD检查C、脑电图D、血培养E、脑脊液检查
考题
4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。10个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为（）A、硬脑膜下积液B、慢性脑膜炎C、脑脓肿D、脑积水E、脑室管膜炎
考题
4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。不可能的诊断为（）A、化脓性脑膜炎B、中毒性脑病C、病毒性脑炎D、高热惊厥E、结核性脑膜炎
考题
4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。为明确诊断，应选哪项检查（）A、胸部X线片B、脑脊液检查C、脑电图D、血培养E、PPD检查
考题
1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是（）A、急性化脓性脑膜炎未愈B、慢性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、并发脑脓肿E、并发脑积水
考题
单选题七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为（）A
高热惊厥B
中毒性脑病C
病毒性脑炎D
化脓性脑膜炎E
结核性脑膜炎
考题
单选题1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成此种严重结果的关键原因是（）A
前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连B
合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）C
2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底D
对所用抗生素产生耐药性E
病前已有先天性脑积水
考题
单选题1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）A
21天以上B
14~21天C
7～10天D
10~14天E
体温降至正常后48小时
考题
单选题1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是（）A
炎症对侧脑室壁严重破坏B
炎症刺激下脑脊液异常分泌增多C
脑室中脑脊液流出通道阻塞D
脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞E
脑膜炎后广泛性脑萎缩
考题
单选题患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热，体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著，在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗，体温可恢复正常；但第2天又复升，并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解，伴腹泻，大便稀糊状，2～3次/d，无脓血，伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血，无全身皮疹，无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”，给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗，效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。最具有鉴别诊断意义的检查结果是（）A
腹部CTB
肠镜C
肠镜病理D
剖腹探查E
PPD
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