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患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。 肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为（）
- A、定期输血
- B、补充铁剂
- C、补充叶酸
- D、皮下注射促红细胞生成素
- E、血液透析
参考答案
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考题
男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3／13.3kPa(160／100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g／L,尿常
男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白(+)，RBC 3～4个／HP，WBC0～1个／HP应首先做下列哪项检查A、血ALT、BilB、BUN、血CrC、24h尿蛋白定量D、血清铁及叶酸测定E、骨穿病人最可能的诊断是A、营养缺乏性贫血B、淋巴瘤C、慢性肾功能不全D、急性肾小球肾炎E、高血压病若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm，右肾69mm×31mm×30mm，CCr10ml／min，最理想的治疗是A、定期输血B、补充铁剂C、补充叶酸D、促红细胞生成素皮下注射E、血液透析
考题
患者男性，35岁，因“头痛、头晕6个月，症状加重伴视物不清，恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体：血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白69 g/L，血肌酐806 μmol/L，血尿素33 mmol/L，内生肌酐清除率9 ml/min，二氧化碳结合力14 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞3～5个/HP。B型超声：左肾9.1 cm×4.8 cm×4.0 cm，右肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。诊断可能为A、高血压肾损害B、肾小动脉硬化C、慢性肾衰竭D、高血压脑病E、急性肾衰竭最恰当的治疗为A、纠正贫血B、降低血压C、透析疗法D、纠正代谢性酸中毒E、降低蛋白尿该患者的透析指征不包括A、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状B、二氧化碳结合力14 mmol/LC、血肌酐806 μmol/L，血尿素33 mmol/LD、内生肌酐清除率9 ml/minE、血红蛋白69 g/L
考题
患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP.BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率(CCr)10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是
A.纠正贫血
B.控制高血压
C.积极止血
D.胃肠透析
E.血液净化
考题
患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110?mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb?65?g／L，PLT?148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3-?5／HP，BUN?38?mmoL／L，Scr?887μmol／L，Ccr?10?ml／min，肾脏B超左肾8.9?cm?×?4.6?cm×4.1?cm，右肾8.7?cm×4.4?cm×4.1?cm，双肾皮质变薄
[问题3][单选题]
该患者最佳的治疗措施为A、控制高血压
B、纠正贫血
C、积极止血
D、胃肠透析
E、血液净化
考题
患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。
肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最首先做的检查是（）A、血氨基转移酶及胆红素B、血尿素氮、肌酐C、24h尿蛋白定量D、血清铁及叶酸E、骨髓穿刺
考题
患儿男，6岁，因“发现蛋白尿1年，恶心、呕吐1周”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），尿RBC1～3/HP；BUN38mmol/L，SCr554μmol/L，CCr7.6ml/（min·1.73m），TCO10mmol/L。肾B型超声：双肾缩小。不适当的治疗是（）A、积极控制高血压B、静脉输注碱性药物，纠正酸中毒C、纠正贫血D、血液透析或腹膜透析E、增加入液量以增加排尿量
考题
患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。
肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最该患者最可能的诊断是（）A、营养缺乏性贫血B、急性肾小球肾炎C、高血压病D、慢性肾功能不全E、淋巴瘤
考题
患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。此时适宜的治疗是（提示实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（+++），尿RBC1～3/HP；BUN38.8mmol/L，SCr534μmol/L，CCr8.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：双肾缩小。）（）A、积极治疗原发病B、抗感染治疗C、纠正酸中毒D、维持水、电解质平衡E、血液透析F、腹膜透析G、低盐、低蛋白、高热量饮食
考题
患儿女，12岁，因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年，长期低盐、低蛋白饮食。查体：BP150/100mmHg；无明显水肿。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），颗粒管型0~3/HP；血清蛋白30g/L，BUN17.8mmol/L，SCr241μmol/L，CCr24.6ml/（min·1.73m），血钠125mmol/L。患者的分期目前属于慢性肾疾病的（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
考题
患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。首先做的检查是（）A、血氨基转移酶及胆红素B、血尿素氮、肌酐C、24h尿蛋白定量D、血清铁及叶酸E、骨髓穿刺
考题
患儿女，12岁，因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年，长期低盐、低蛋白饮食。查体：BP150/100mmHg；无明显水肿。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），颗粒管型0~3/HP；血清蛋白30g/L，BUN17.8mmol/L，SCr241μmol/L，CCr24.6ml/（min·1.73m2），血钠125mmol/L。患者的分期目前属于慢性肾疾病的（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
考题
男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白（+），RBC3～4个／HP，WBC0～1个／HP应首先做下列哪项检查（）A、血ALT、BilB、BUN、血CrC、24h尿蛋白定量D、血清铁及叶酸测定E、骨穿
考题
男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白（+），RBC3～4个／HP，WBC0～1个／HP 若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm，右肾69mm×31mm×30mm，CCr10ml／min，最理想的治疗是（）A、定期输血B、补充铁剂C、补充叶酸D、促红细胞生成素皮下注射E、血液透析
考题
患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m2）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为（）A、定期输血B、补充铁剂C、补充叶酸D、皮下注射促红细胞生成素E、血液透析
考题
患儿男，6岁，因“发现蛋白尿1年，恶心、呕吐1周”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），尿RBC1～3/HP；BUN38mmol/L，SCr554μmol/L，CCr7.6ml/（min·1.73m2），T2CO10mmol/L。肾B型超声：双肾缩小。不适当的治疗是（）A、积极控制高血压B、静脉输注碱性药物，纠正酸中毒C、纠正贫血D、血液透析或腹膜透析E、增加入液量以增加排尿量
考题
患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。该患者最可能的诊断是（）A、营养缺乏性贫血B、急性肾小球肾炎C、高血压病D、慢性肾功能不全E、淋巴瘤
考题
单选题患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m2）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为（）A
定期输血B
补充铁剂C
补充叶酸D
皮下注射促红细胞生成素E
血液透析
考题
单选题男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白（+），RBC3～4个／HP，WBC0～1个／HP 若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm，右肾69mm×31mm×30mm，CCr10ml／min，最理想的治疗是（）A
定期输血B
补充铁剂C
补充叶酸D
促红细胞生成素皮下注射E
血液透析
考题
单选题患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。
肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为（）A
定期输血B
补充铁剂C
补充叶酸D
皮下注射促红细胞生成素E
血液透析
考题
单选题患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。
肌酐清除率（CCr）11.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最首先做的检查是（）A
血氨基转移酶及胆红素B
血尿素氮、肌酐C
24h尿蛋白定量D
血清铁及叶酸E
骨髓穿刺
考题
单选题患儿女，12岁，因“乏力、恶心、呕吐10d”来诊。有慢性肾炎病史5年，长期低盐、低蛋白饮食。查体：BP150/100mmHg；无明显水肿。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），颗粒管型0~3/HP；血清蛋白30g/L，BUN17.8mmol/L，SCr241μmol/L，CCr24.6ml/（min·1.73m），血钠125mmol/L。患者的分期目前属于慢性肾疾病的（）A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
Ⅴ期
考题
单选题患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。首先做的检查是（）A
血氨基转移酶及胆红素B
血尿素氮、肌酐C
24h尿蛋白定量D
血清铁及叶酸E
骨髓穿刺
考题
单选题男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白（+），RBC3～4个／HP，WBC0～1个／HP。应首先做下列哪项检查（）A
血ALT、BilB
BUN、血CrC
24h尿蛋白定量D
血清铁及叶酸测定E
骨穿
考题
单选题患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。该患者最可能的诊断是（）A
营养缺乏性贫血B
急性肾小球肾炎C
高血压病D
慢性肾功能不全E
淋巴瘤
考题
单选题患儿男，6岁，因“发现蛋白尿1年，恶心、呕吐1周”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），尿RBC1～3/HP；BUN38mmol/L，SCr554μmol/L，CCr7.6ml/（min·1.73m），TCO10mmol/L。肾B型超声：双肾缩小。不适当的治疗是（）A
积极控制高血压B
静脉输注碱性药物，纠正酸中毒C
纠正贫血D
血液透析或腹膜透析E
增加入液量以增加排尿量
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