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糖尿病血液透析患者易发生感染的原因有()
- A、血糖控制不佳
- B、透析中蛋白丢失
- C、高血压
- D、水钠潴留
- E、穿刺后血管修复缓慢
参考答案
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考题
长期维持血液透析的尿毒症患者仍有高血压,进一步治疗措施错误的是A、严格控制水、钠的摄入量B、首先调整透析方案以达到充分透析和超滤C、充分透析达到干体重后,高血压仍不能控制,注意分析原因,要个体化合理选择用药D、对于RAS活性增强的患者降压药物首选ACEI/ARB类,注意不良反应E、不管透析是否充分,首先调整降压药物,多种药物联合降压
考题
老年血液透析患者营养不良的可能原因有()。A、社会、经济和心理等因素B、血液透析不耐受、不充分C、牙齿缺损,胃肠功能低下,消化吸收缓慢D、药物引起不良反应,蛋白摄入不足E、透析中蛋白质的丢失
考题
维持性血液透析患者发生营养不良的原因中患者自身因素有()A、代谢产物在体内潴留,尿毒症毒素对消化系统造成损害B、透析患者口服铁剂或含钙磷结合剂对胃肠道产生刺激C、精神因素造成的食欲减退D、营养不良易发感染,造成高分解代谢,增加体内营养物质消耗E、非透析治疗过程中,限制蛋白质的摄入量使营养不良加重
考题
患者章某,女,46岁,尿毒症,糖尿病肾病,规律性血液透析4年,近日因血糖控制不佳并发肺部感染来我科治疗,因心衰,肺部感染,干体重不稳定,医嘱予以床边血液透析治疗,低分子肝素抗凝,上机前血压170/90mmHg,治疗至5h时血压测得85/32mmHg,患者有出汗、心慌等表现,4h时测血气示血糖为9.0mmol/L,血红蛋白60g/L。
如何处理及预防这种现象的发生?
考题
糖尿病患者血液透析降低血糖的治疗目标是()A、空腹血糖<7.7mol/LB、餐后血糖<11.1mol/LC、糖化血红蛋白在正常范围的100%-120%D、透析中不发生低血糖E、不宜胰岛素注射治疗
考题
对于糖尿病肾病ESRD患者,腹膜透析有以下缺点,除外()。A、易发生腹膜炎、出口感染、隧道口感染等B、长期腹膜透析大量葡萄糖吸收容易导致高脂血症和肥胖C、血流动力学不稳定,心脏负荷大D、腹膜透析液丢失蛋白质和氨基酸过多,可导致营养不良和加重低蛋白血症E、有糖尿病视网膜病变或白内障视力受影响时患者因操作不当容易发生腹膜炎或无法自行腹膜透析操作
考题
对于糖尿病肾病ESRD患者,血液透析有以下缺点,除外()。A、由于全身血管病变,建立内瘘常有困难B、动静脉瘘寿命短,并发症多C、透析效能比腹透差,充分性差D、血液透析液不含葡萄糖,血透后可发生低血糖E、高钾血症发生率较其他肾病患者为高,尤其是在正在使用ACEI的患者
考题
单选题对于糖尿病肾病ESRD患者,腹膜透析有以下缺点,除外()。A
易发生腹膜炎、出口感染、隧道口感染等B
长期腹膜透析大量葡萄糖吸收容易导致高脂血症和肥胖C
血流动力学不稳定,心脏负荷大D
腹膜透析液丢失蛋白质和氨基酸过多,可导致营养不良和加重低蛋白血症E
有糖尿病视网膜病变或白内障视力受影响时患者因操作不当容易发生腹膜炎或无法自行腹膜透析操作
考题
单选题对于糖尿病肾病ESRD患者,血液透析有以下缺点,除外()。A
由于全身血管病变,建立内瘘常有困难B
动静脉瘘寿命短,并发症多C
透析效能比腹透差,充分性差D
血液透析液不含葡萄糖,血透后可发生低血糖E
高钾血症发生率较其他肾病患者为高,尤其是在正在使用ACEI的患者
考题
单选题确诊后的首选治疗是( )。A
优质低蛋白饮食B
口服降糖药物C
补充铁制剂并控制血糖D
胰岛素治疗加血液透析E
控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
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