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男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损。追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别()。

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、隐球菌性脑膜炎
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、脑囊虫
  • E、脑肿瘤

参考答案

更多 “男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损。追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别()。A、化脓性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、脑囊虫E、脑肿瘤” 相关考题
考题 简要病史:男性,18岁,恶心、呕吐、尿黄10日余,伴发热2天

考题 某男,43岁。一直喜爱喂养信鸽,1周前开始感头痛、恶心呕吐并伴发热,体温波动在38.5℃,为不规则发热。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液墨汁涂片染色发现大量隐球菌,应选用下列哪种药物治疗A.青霉素GB.氧氟沙星C.阿奇霉素D.氟康唑E.阿昔洛韦

考题 慢性颅内压增高的主要临床表现是A.头痛、呕吐、抽搐B.头痛、恶心、呕吐C.头痛、头晕、视力下降D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、复视、意识障碍

考题 颅高压三联征包括A.头痛、呕吐、抽搐B.头痛、呕吐、血压增高C.头痛、复视、意识障碍D.头痛、呕吐、恶心E.头痛、呕吐、视乳头水肿

考题 患者男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃。属于客观资料的信息是 A.头痛 B.体温38.5℃ C.乏力 D.全身酸痛 E.恶心

考题 男性,18岁,发热1个月,体温37.5~38.5℃,抗感染治疗无好转,消瘦明显,胸片见图,最可能的诊断是( )A肺门淋巴结核B淋巴瘤C结节病D肺癌,淋巴结转移E原发性肺结核

考题 女性,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。病人首选预防发作的药物是()A、索密痛B、卡马西平C、苯妥英钠D、阿司匹林E、苯噻啶

考题 女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。该病首先考虑的诊断为()A、脑肿瘤B、头痛型癫痫C、眼肌麻痹型偏头痛D、无先兆的偏头痛E、紧张性头痛

考题 男,48岁,头痛8个月,伴恶心、呕吐、复视2周,且头痛进行性加重,查体:双眼底视乳头水肿,右眼外展不全,左侧肢体肌力ⅳ级,左侧babinskis征阳性,最可能的诊断是()A、右侧脑肿瘤B、左侧脑肿瘤C、右侧脑出血D、左侧脑梗死

考题 [复合型非选择题]女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。该病首先考虑的诊断为()A、脑肿瘤B、头痛型癫儿C、眼肌麻痹型偏头痛D、无先兆的偏头痛E、紧张性头痛

考题 颅高压三联征包括()。A、头痛、呕吐、血压增高B、头痛、呕吐、抽搐C、头痛、呕吐、恶心D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、复视、意识障碍

考题 单选题如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损,追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。A 化脓性脑膜炎B 隐球菌性脑膜炎C 流行性乙型脑炎D 脑囊虫E 脑肿瘤

考题 单选题男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmHO,白细胞数0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。 患者在抗结核治疗的同时口服泼尼松30mg,每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项( )A 肥胖B 血糖升高C 低血压D 骨质疏松E 诱发感染

考题 单选题确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。A 脑脊液葡萄糖减少B 脑脊液氯化物减低C 脑脊液涂片未找到抗酸杆菌D 脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌E 隐球菌抗原阳性

考题 单选题[复合型非选择题]女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。该病首先考虑的诊断为()A 脑肿瘤B 头痛型癫儿C 眼肌麻痹型偏头痛D 无先兆的偏头痛E 紧张性头痛

考题 单选题慢性颅内压增高的主要临床表现是(  )。A 头痛、呕吐、抽搐B 头痛、恶心、呕吐C 头痛、头晕、视力下降D 头痛、呕吐、视乳头水肿E 头痛、复视、意识障碍

考题 单选题男,48岁,头痛8个月,伴恶心、呕吐、复视2周,且头痛进行性加重,查体:双眼底视乳水肿,右眼外展不全,左侧肢体肌力Ⅳ级,左级Babinski征阳性,最可能的诊断是()。A 右侧脑肿瘤B 左侧脑肿瘤C 右侧脑出血D 左侧脑梗死

考题 单选题男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmHO,白细胞数0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。 应考虑( )A 病毒性脑膜炎B 脑肿瘤C 结核性脑膜炎D 化脓性脑膜炎E 隐球菌性脑膜炎

考题 单选题颅高压三联征包括()。A 头痛、呕吐、血压增高B 头痛、呕吐、抽搐C 头痛、呕吐、恶心D 头痛、呕吐、视乳头水肿E 头痛、复视、意识障碍

考题 多选题患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。急诊应重点检查哪些项目()A心电图B血常规C血沉D血培养E心脏B超F尿常规

考题 配伍题女性,29岁,高热3天,伴头痛、恶心、呕吐,无头晕。查体:血压100/60mmHg,颈强直,病理反射阴性,脑脊液压力290mmH0,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未经特殊治疗,10天后症状逐渐缓解,脑脊液化验正常。应考虑( )|男性,40岁,间断头痛3个月,头痛剧烈时可伴呕吐,无发热、乏力、盗汗等不适,近1周来头痛症状加重,伴复视,脑脊液化验:糖、氯化物正常,蛋白质60mg/dl,细胞数O.6×10/L,PPD(+),脑脊液ADA3U/L,抗结核抗抗体阴性。应考虑( )A脑肿瘤B病毒性脑膜炎C化脓性脑膜炎D隐球菌性脑膜炎E流行性乙型脑炎

考题 单选题男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是()A 异烟肼+地塞米松B 链霉素C 卡哪霉素D 对氨基水杨酸钠E 丁胺卡哪霉素

考题 单选题某男,43岁。一直喜爱喂养信鸽,1周前开始感头痛、恶心呕吐并伴发热,体温波动在38.5℃,为不规则发热。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液墨汁涂片染色发现大量隐球菌。应选用下列哪种药物治疗?(  )A 青霉素GB 氧氟沙星C 阿奇霉素D 氟康唑E 阿昔洛韦

考题 单选题男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。患者在抗结核治疗的同时口服泼尼松30mg,每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项()A 肥胖B 血糖升高C 低血压D 骨质疏松E 诱发感染

考题 单选题颅高压三联征是指(  )。A 头痛、呕吐、抽搐B 头痛、呕吐、恶心C 头痛、复视、意识障碍D 头痛、呕吐、血压增高E 头痛、呕吐、视乳头水肿