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患者李某，女性，62岁。患者"反复胸痛20余年，加重5天"为主诉来院诊治。症见：心疼憋闷，间断发作，劳累或情绪激动后发作，每次持续3～5分钟，伴有心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉象促代。其辨证分型是（）
- A、心悸心血不足证
- B、心悸瘀阻心脉证
- C、胸痹气阴两虚证
- D、胸痹心肾阴虚证
- E、胸痹心肾阳虚证
参考答案
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考题
患者李某，男性，52岁，患有高血压病史10余年，因心前区疼痛就诊，自诉胸痛难忍，自行含服硝酸甘油症状不能缓解，考虑诊断为( )A．心绞痛B．心肌梗死C．急性心肌梗死D．不稳定型心绞痛E．胸痛原因待查
考题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期复极综合征E、急性下壁心肌梗死
考题
患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
为防止患者发生Ⅱ型呼衰，应指导患者A.少盐饮食
B.戒酒
C.避免肺部感染
D.低脂饮食
E.劳逸结合
考题
患者，女性，60岁。主诉有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血3年余，近日病情加重入院。患者不敢解大便，其最可能的诊断是A:内痔出血
B:复杂性肛瘘
C:直肠息肉出血
D:肛裂
E:直肠黏膜脱垂
考题
患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
考题
患者李某，女性，62岁。患者"反复胸痛20余年，加重5天"为主诉来院诊治。症见：心疼憋闷，间断发作，劳累或情绪激动后发作，每次持续3～5分钟，伴有心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉象促代。其首选方剂是（）A、生脉散合人参养荣汤加减B、参附汤合右归饮加减C、天王补心丹合炙甘草汤加减D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎加减E、天王补心丹合朱砂安神丸加减
考题
患者李某，女性，62岁。患者"反复胸痛20余年，加重5天"为主诉来院诊治。症见：心疼憋闷，间断发作，劳累或情绪激动后发作，每次持续3～5分钟，伴有心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉象促代。若患者经治疗病情控制不佳，进一步加重，出现虚烦不眠，舌红少津者，可在上方的基础上加用（）A、朱砂安神丸B、逍遥丸C、人参养荣汤D、酸枣仁汤E、知柏地黄丸
考题
患者，女性，剖宫产术后20余年，近5年出现痛经，进行性加重。妇科检查：子宫活动欠佳，后穹窿可触及多发小结节。该患者诊断首先考虑为（）A、卵巢癌B、子宫内膜异位症C、子宫肌瘤D、子宫腺肌病E、子宫内膜癌
考题
患者李某，女性，62岁。患者"反复胸痛20余年，加重5天"为主诉来院诊治。症见：心疼憋闷，间断发作，劳累或情绪激动后发作，每次持续3～5分钟，伴有心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉象促代。患者胸痛间断发作，因劳累或情绪波动发作，舌下含服硝酸甘油迅速缓解。既往史：高血压病史30余年，最高180／100mmHg，查体：体温：36.2℃，血压：140/80mmHg，心率：86次／分，呼吸：18次／分。唇绀（-），心脏听诊：心律不齐，闻及早搏，各瓣膜未闻及病理性杂音。心电图：窦性心律，偶发房早，ST-T段改变；心脏彩超：主动脉硬化，左室舒张期顺应性减低，EF://60%。以下最不可能的西医诊断为（）A、稳定型心绞痛B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、心律失常D、高血压病3级（极高危）E、心肌梗死
考题
患者李某，女性，62岁。患者"反复胸痛20余年，加重5天"为主诉来院诊治。症见：心疼憋闷，间断发作，劳累或情绪激动后发作，每次持续3～5分钟，伴有心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉象促代。其治法是（）A、温补心阳，安神定悸B、振奋心阳，化气利水C、益气养阴，活血通脉D、温补阳气，振奋心阳E、滋阴清火，养心和络
考题
患者李某，女性，70岁。患者反复咳喘三十余年，近一周加重。现症见：喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄或夹有血色，伴胸中烦闷，身热，体温37.5℃，有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。患者经过治疗后上述症状稳定，以下治疗对其在家中治疗最有意义的是（）A、解痉平喘B、化痰C、抗感染D、镇咳E、长期家庭氧疗
考题
单选题患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大（）A
代谢性酸中毒B
呼吸性酸中毒C
代谢性碱中毒D
呼吸性碱中毒E
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
考题
单选题患者，女性，41岁，因咳嗽可脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿罗音。X线胸片示双下肺纹理紊乱，以左下肺为甚。最可能的诊断为（）。A
慢性阻塞性肺疾病急性加重期B
支气管扩张合并感染C
支气管内膜结核D
肺癌合并阻塞性肺炎E
呼吸衰竭
考题
单选题患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。
支气管扩张患者反复感染加重，其最常见的致病菌为（ ）A
大肠杆菌B
肺炎克雷白杆菌C
卡他莫拉菌D
铜绿假单胞杆菌E
不动杆菌属
考题
单选题患者李某，女性，62岁。患者"反复胸痛20余年，加重5天"为主诉来院诊治。症见：心疼憋闷，间断发作，劳累或情绪激动后发作，每次持续3～5分钟，伴有心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉象促代。患者胸痛间断发作，因劳累或情绪波动发作，舌下含服硝酸甘油迅速缓解。既往史：高血压病史30余年，最高180／100mmHg，查体：体温：36.2℃，血压：140/80mmHg，心率：86次／分，呼吸：18次／分。唇绀（-），心脏听诊：心律不齐，闻及早搏，各瓣膜未闻及病理性杂音。心电图：窦性心律，偶发房早，ST-T段改变；心脏彩超：主动脉硬化，左室舒张期顺应性减低，EF://60%。以下最不可能的西医诊断为（）A
稳定型心绞痛B
冠状动脉粥样硬化性心脏病C
心律失常D
高血压病3级（极高危）E
心肌梗死
考题
单选题患者李某，女性，62岁。患者"反复胸痛20余年，加重5天"为主诉来院诊治。症见：心疼憋闷，间断发作，劳累或情绪激动后发作，每次持续3～5分钟，伴有心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉象促代。若患者经治疗病情控制不佳，进一步加重，出现虚烦不眠，舌红少津者，可在上方的基础上加用（）A
朱砂安神丸B
逍遥丸C
人参养荣汤D
酸枣仁汤E
知柏地黄丸
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