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男性，17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天就诊。化验：Hb70g／L，WBC2.2×109／L，PLT31×109／L，分类N0.7（70%），10.25（250%），M0.05（5%），骨髓涂片增生明显活跃；原始细胞0.32（32%），早幼粒细胞0.18（18%）最可能的诊断是（）

  • A、骨髓增生异常综合征
  • B、急性再生障碍性贫血
  • C、急性淋巴细胞白血病
  • D、急性非淋巴细胞白血病
  • E、类白血病反应

参考答案

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考题 患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38～39．5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及_花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109／L，中性0．87，血小板65×109／L，尿常规：蛋白(++)，余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现属哪一阶段A．发热期B．低血压休克期C．少尿期D．多尿期E．恢复期
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考题 ITP出血的特点为A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点B、损伤后迟发出血C、常见有深部血肿D、牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见E、常见有关节出血
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考题 下列哪项不是维生素C缺乏表现( )A.牙龈肿胀B.皮肤瘀斑C.皮肤出血点D.月经量过多E.皮肤角化过度
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考题 下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现A．牙龈出血B．皮肤瘀斑C．月经过多D．皮肤角化过度E．皮肤出现出血点
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考题 慢性特发性血小板减少性紫癜主要临床表现是A、皮肤、黏膜瘀点B、鼻出血C、皮肤紫癜D、牙龈出血E、消化道出血
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考题 ITP出血状的特点为A.分批出现大小不等、高出皮面的瘀点 B.损伤后迟发出血 C.常见有关节出血 D.牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见 E.常见有深部血肿
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考题 下列哪些是维生素C缺乏的表现（）A牙龈肿胀B皮肤瘀斑C月经量过多D皮肤出血点
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考题 男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒）表示下列哪组凝血因子缺乏（）A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ
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考题 男性，17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天：就诊。化验：Hb70g／L，WBC2．2×109／L，血小板。31×109／L，分类N0．7（70％），L0．25（25％），M0．05（5％），骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞0．32（32％），早幼粒细胞0．18（18％）最可能的诊断是（）A、骨髓增生异常综合征B、急性再生障碍性贫血C、急性白血性白血病D、急性非白血性白血病E、类白血病反应
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考题 ITP出血状的特点为（）。A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点B、损伤后迟发出血C、常见有深部血肿D、牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见E、常见有关节出血
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考题 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（）A、白血病细胞高代谢引起B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、药物热
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考题 患者，男性，30岁，牙龈自发性出血就诊，检查发现舌缘、颊、口底有瘀斑，前臂皮肤瘀点、瘀斑，血小板计数为40×109/L，诊断可能是（）A、白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、血友病E、粒细胞减少症
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考题 血友病A患儿出血的临床特征是（）A、皮肤黏膜出血点、瘀斑B、肌肉血肿或关节出血C、鼻出血或牙龈渗血D、血尿E、颅内出血
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考题 下列哪项不是维生素C缺乏表现（）A、牙龈肿胀B、皮肤瘀斑C、皮肤出血点D、月经量过多E、皮肤角化过度
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考题 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏（）A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、ⅧC、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、ⅦE、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
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考题 单选题男性，17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天：就诊。化验：Hb70g／L，WBC2．2×109／L，血小板。31×109／L，分类N0．7（70％），L0．25（25％），M0．05（5％），骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞0．32（32％），早幼粒细胞0．18（18％）最可能的诊断是（）A 骨髓增生异常综合征B 急性再生障碍性贫血C 急性白血性白血病D 急性非白血性白血病E 类白血病反应
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考题 单选题男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒）表示下列哪组凝血因子缺乏（）A Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ
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考题 多选题下列哪些是维生素C缺乏的表现（）A牙龈肿胀B皮肤瘀斑C月经量过多D皮肤出血点
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考题 单选题下列哪项病变不是维生素缺乏的表现？（　　）A 牙龈出血B 皮肤瘀斑C 月经过多D 皮肤角化过度E 皮肤出现出血点
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考题 单选题ITP出血状的特点为（）。A 分批出现大小不等、高出皮面的瘀点B 损伤后迟发出血C 常见有深部血肿D 牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见E 常见有关节出血
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