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患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。 提示：诊刮后病理组织学结果为：子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为（）
- A、雌孕激素周期疗法
- B、孕激素止血
- C、雄激素止血
- D、子宫及双附件切除术
- E、子宫全切除术
- F、肾上腺皮质激素治疗
参考答案
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考题
女，43岁，已婚。月经规则，量增多2年，妇检子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为A.子宫肌瘤切除术B.全子宫+双侧附件切除C.全子宫+单侧附件切除D.全子宫切除E.药物治疗
考题
已婚女性，52岁，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查体：宫颈光滑，宫体如妊娠3个月大，表面凸凹不平，质硬。恰当处理应是A、随访观察，每3～6个月1次B、雄激素治疗C、肌瘤切除术D、子宫全切除术E、全子宫及双附件切除术
考题
女性,46岁,因月经过多持续半月未止入院治疗。患者近1年,月经周期不规则,经量时多时少,妇科检査基本正常,诊刮病理检查为子宫内膜复杂型增生过长。最合适的处理是()。
A.孕激素周期治疗B.雌、孕激素周期治疗C.雄激素治疗D.子宫切除术E.刮宫后观察3月
考题
女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是A.大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮
B.次广泛子宫切除加双附件切除术
C.筋膜内子宫切除加双附件切除术
D.广泛子宫切除加双附件切除术
E.筋膜外子宫切除加双附件切除术
考题
患者，女性，42岁。已婚，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。妇检：贫血貌，宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，直营，双附件未见异常，考虑为子宫肌瘤，最恰当的处理应是A:随访观察
B:雄激素治疗
C:肌瘤剜出术
D:子宫切除术
E:子宫及双附件切除
考题
39岁已婚妇女。月经周期正常，经期延长，经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查：子宫颈光滑，子宫大小正常。双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是A.子宫内膜分泌不良
B.子宫内膜增生与分泌共有现象
C.子宫内膜增生过长
D.分泌期子宫内膜
E.增生期子宫内膜
考题
女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件(－)。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白诊刮子宫内膜病理最可能是
A.子宫内膜见炎性细胞
B.月经期子宫内膜
C.增生期子宫内膜
D.分泌不良子宫内膜
E.分泌期子宫内膜
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
作激素水平测定，其变化是下列哪种情况（）A、FSH升高，LH下降，E2下降B、FSH下降，LH升高，E2下降C、FSH下降，LH下降，E2下降D、FSH下降，LH下降，E2升高E、FSH升高，LH升高，E2下降
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
提示：阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落，白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果，乳腺无异常发现，进一步的处理采用（）A、雌激素治疗B、雌激素加孕激素治疗C、孕激素治疗D、钙制剂E、雌激素加雄激素
考题
患者47岁，月经过多，月经周期40-50天来潮，阴道流血过多来院，即刻诊刮止血，病检报告为子宫内膜腺瘤型增生过长，应作哪项处理最适宜（）A、雄激素周期治疗B、雌，孕激素序贯给药C、雄，孕激素合并治疗D、子宫全切除术E、雌，孕激素合并治疗
考题
女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是（）A、大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮B、次广泛子宫切除加双附件切除术C、筋膜内子宫切除加双附件切除术D、广泛子宫切除加双附件切除术E、筋膜外子宫切除加双附件切除术
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
提示：经过激素替代治疗半年后，病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是（）A、体弱多病B、害怕受孕C、怕被耻笑D、阴道萎缩及害怕E、妇科手术
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项（）A、卵巢分泌B、从雌三醇转化C、从雌酮转化D、肾上腺皮质分泌E、垂体后叶分泌
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
提示：该病人术后2年来诊。诉说近2月来外阴搔痒，灼痛．白带多．色黄。频发膀胱炎。还应询问哪些有关症状（）A、潮红.潮热.出汗B、烦躁易怒，抑郁多虑C、疲乏.关节痛D、心前区有无不适感.心悸E、大便秘结F、血压波动
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项（）A、无排卵性功能失调性子宫出血B、粘膜下子宫肌瘤C、子宫内膜癌D、有排卵性功能失调性子宫出血E、子宫内膜息肉F、子宫颈癌
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
提示检查BP130/90mmHg，心率80次/分，心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示正常心电图。如查：外阴大小阴唇萎缩状，皮下脂肪变薄，阴道畅，粘膜皱襞变平，并见散在点状出血点，阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚，未触及包块。对该病人还应做哪些检查（）A、FSH.LH.E2测定B、阴道脱落细胞学检查C、白带常规检查D、胸部X线检查E、乳腺检查F、血钙检查G、胃肠钡餐检查
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
根据以上情况应进一步作哪些检查（）A、B超检查B、诊断性刮宫术C、FSH.LH.E2等测定D、腹腔镜检查E、心电图检查F、胸部X线摄片
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
你对该病人如何进行性生活的保健指导（）A、不必进行B、完全照旧C、对自己的性能力树立信心D、按情况掌握E、每月一次F、暂时改变环境
考题
39岁已婚妇女。月经周期正常，经期延长，经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查：子宫颈光滑，子宫大小正常。双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是（）.A、增生期子宫内膜B、子宫内膜增生过长C、分泌期子宫内膜D、子宫内膜增生与分泌共有现象E、子宫内膜分泌不良
考题
42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。恰当处理是（）A、肌瘤剜除术B、雄激素治疗C、随访观察D、全子宫切除术E、全子宫及双附件切除术
考题
49岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查：宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凸凹不平，质硬。恰当处理应是（）A、随访观察，每3～6个月1次B、雄激素治疗C、肌瘤剜除术D、子宫全切除术E、全子宫及双附件切除术
考题
女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白诊刮子宫内膜病理最可能是（）。A、分泌期子宫内膜B、月经期子宫内膜C、分泌不良子宫内膜D、增生期子宫内膜E、子宫内膜见炎性细胞
考题
女，41岁，已婚，月经规律、量增多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为（）A、子宫肌瘤切除术B、全子宫+单侧附件切除C、全子宫+双侧附件切除D、全子宫切除E、药物治疗
考题
单选题患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
提示：诊刮后病理组织学结果为：子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为（）A
雌孕激素周期疗法B
孕激素止血C
雄激素止血D
子宫及双附件切除术E
子宫全切除术F
肾上腺皮质激素治疗
考题
单选题患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
作激素水平测定，其变化是下列哪种情况（）A
FSH升高，LH下降，E2下降B
FSH下降，LH升高，E2下降C
FSH下降，LH下降，E2下降D
FSH下降，LH下降，E2升高E
FSH升高，LH升高，E2下降
考题
多选题患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
根据以上情况应进一步作哪些检查（）AB超检查B诊断性刮宫术CFSH.LH.E2等测定D腹腔镜检查E心电图检查F胸部X线摄片
考题
单选题女，41岁，已婚，月经规律、量增多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为（）A
子宫肌瘤切除术B
全子宫+单侧附件切除C
全子宫+双侧附件切除D
全子宫切除E
药物治疗
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