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患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措施()
- A、检查软产道有无裂伤,如有活动性出血及时止血
- B、协助胎盘娩出,如胎盘粘连,可用手掌尺侧缘轻柔剥离
- C、按摩子宫,给予宫缩药促进子宫收缩
- D、可疑胎盘植入者,切忌强行剥离胎盘
- E、胎盘植入者,必须切除子宫
- F、胎盘滞留者可行手取胎盘术
参考答案
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考题
关于先兆子宫破裂的临床表现,下列哪些正确()A、临产后强有力的宫缩可使病理性缩复环上移B、产妇可自述下腹剧痛难忍C、可出现排尿困难、血尿D、胎心率可听不清E、子宫破裂部位与病理性缩复环关系不大
考题
患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()A、尽快将腹水洗净,继续手术操作B、应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾C、用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可D、暂停手术操作,更换全部的无菌巾E、用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
考题
女,27岁,1年前顺产一4300克女婴,产后24小时内出血2500ml,产后至今未来月经,伴脱毛,畏寒,性欲减退等症状,下列哪项检查与本患者不符()A、孕激素试验阴性B、雌孕激素序贯试验阳性C、放免检测血FSH=15U/L、LH=12U/LD、HMG(人绝经期促性腺激素)刺激试验阳性E、多次GnRH刺激试验,LH无升高
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